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慢性病风险评估与管理知识自测题及解析篇

一、单选题（共10题，每题2分）

1.糖尿病风险评估中，以下哪项是空腹血糖检测的主要参考指标？

A.糖化血红蛋白（HbA1c）

B.随机血糖

C.空腹血糖（FPG）

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）

答案：C

解析：空腹血糖（FPG）是糖尿病筛查和风险评估的核心指标之一，适用于常规监测和初筛。糖化血红蛋白（HbA1c）反映长期血糖控制，随机血糖和OGTT用于特定情况下的诊断。

2.高血压患者家庭血压监测的合理频率是？

A.每日1次

B.每周2次

C.每月1次

D.每季度1次

答案：A

解析：家庭血压监测建议每日1次，早晚各1次，有助于动态评估血压控制情况。频率过低无法反映血压波动规律。

3.肥胖症分级中，BMI≥30kg/m2且40kg/m2属于？

A.超重

B.轻度肥胖

C.中度肥胖

D.重度肥胖

答案：C

解析：BMI分级标准：≥30为肥胖，30-34为轻度，35-39为中度，≥40为重度。

4.2型糖尿病合并肾病患者的核心治疗目标不包括？

A.控制血压130/80mmHg

B.HbA1c7.0%

C.严格控制蛋白质摄入

D.使用大剂量阿司匹林预防心血管事件

答案：C

解析：蛋白质摄入需适量，肾功能不全者需限制，但并非严格控制。血压、血糖控制和心血管风险药物是关键。

5.心血管疾病风险评估中，“10年心血管风险”计算主要基于哪些因素？（多选）

A.年龄

B.血脂水平

C.吸烟史

D.糖尿病史

E.BMI

答案：A,B,C,D

解析：Framingham风险评估模型包含年龄、血脂、吸烟、糖尿病和血压等传统风险因素。BMI未直接纳入标准模型。

6.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能改善的标志不包括？

A.FEV1/FVC比值升高

B.呼吸频率下降

C.活动耐力改善

D.喘息症状消失

答案：D

解析：肺功能改善主要表现为FEV1/FVC升高、呼吸频率下降和活动耐力提升，但部分患者喘息症状可能持续存在。

7.痛风急性发作期的首选治疗药物是？

A.氯沙坦

B.别嘌醇

C.依托考昔

D.苯溴马隆

答案：C

解析：非甾体抗炎药（如依托考昔）是急性期首选，别嘌醇用于长期控制尿酸。氯沙坦是RAAS抑制剂，苯溴马隆为降尿酸药物。

8.高脂血症患者饮食干预中，以下哪项建议不正确？

A.增加膳食纤维摄入

B.限制饱和脂肪酸

C.增加反式脂肪酸

D.选择富含不饱和脂肪酸的植物油

答案：C

解析：反式脂肪酸有害心血管健康，应严格限制。膳食纤维、饱和脂肪酸控制和不饱和脂肪酸摄入是核心原则。

9.脑卒中后康复训练中，以下哪项属于早期康复内容？

A.脊柱矫正训练

B.关节活动度训练

C.平衡能力训练

D.日常生活活动能力训练

答案：B

解析：早期康复以维持关节活动度、预防挛缩为主，平衡和ADL训练需待肌力恢复后进行。

10.慢性病管理中，“共同决策”模式的核心是？

A.医生主导治疗

B.患者完全自主选择

C.医患双方协商制定方案

D.仅依赖药物控制

答案：C

解析：共同决策强调医患平等沟通，结合患者意愿和医学证据制定个性化方案。

二、多选题（共5题，每题3分）

11.糖尿病合并心血管疾病患者的降脂治疗目标包括？

A.LDL-C1.8mmol/L

B.TG1.7mmol/L

C.HDL-C≥1.0mmol/L（男）或≥1.3mmol/L（女）

D.ApoB1000.8mmol/L

答案：A,C

解析：糖尿病合并心血管疾病者LDL-C目标更低（1.8mmol/L），HDL-C需维持正常水平。ApoB100和TG未作为核心指标。

12.慢性肾病（CKD）分期中，属于3期（中度）的是？

A.eGFR45-59ml/min/1.73m2

B.eGFR30-44ml/min/1.73m2

C.尿蛋白/肌酐比值≥300mg/g

D.血肌酐≥177μmol/L

答案：A,C

解析：3期CKD对应eGFR45-59，伴中度蛋白尿（≥300mg/g）。B为4期，D为5期（终末期）。

13.肥胖相关并发症中，以下哪些属于代谢综合征的组成指标？

A.高血压

B.高血糖

C.高甘油三酯

D.低HDL-C

E.中心性肥胖

答案：A,B,C,D,E

解析：代谢综合征包含以上5项指标。

14.COPD急性加重期治疗中，以下哪些药物需要使用？

A.短效β2受体激动剂（SABA）

B.糖皮质激素

C.硫酸镁

D.抗生素（根据感染情况）

答案：A,B,D

解析：标准治疗包括支气管扩张剂（SABA）、激素（