中医医案——噩梦.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

平补镇心丹治愈噩梦

病案:宋某,男,49岁。

初诊:1955年6月。

主诉及病史:因受炮火轰击刺激过强,每晚午夜梦见炮战,心惊而醒,周身大汗,湿透内衣,已历7年余,迭经京、津、泸、汉、蓉等地各医院神经科检查诊治,均未好转,特由蓉来渝求治。

诊查:体形瘦长。面无华,唇发绀,鼻尖红,面有疹子色白。苔薄白,舌质淡。脉来沉细。

辨证:病由惊恐得之。《经》云:“精气并于肾则惊,心虚而肾气并之则为恐。”每晚梦中惊醒,大汗;汗为心液,唇发绀,脉沉细,皆心肾两虚之候。法宜养心肾,益营卫。方用平补镇心丹,重用龙齿。

处方:归脾合剂200ml,每服20ml,日服3次。琥珀粉20g,每服1g,日服3次。

处方:熟地60g茯苓45g茯神45g麦冬45g怀山药45g天冬45g龙齿75g车前仁30g上肉桂30g炒枣仁24g高丽参24g北五味15g炙远志15g加蜂蜜适量漂朱砂(穿衣用)12g

上药焙研细末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服6g,日3次,空腹嚼服。

服合剂与琥珀粉3日,病情无变化。赶制药丸,接连服丸药5日,噩梦大减,汗亦减少,午夜2时仍醒一次,约半小时后仍可入睡。带丸药返蓉照服,20日后噩梦全无,汗止。患者为巩固疗效,要求继服丸药。原方减龙齿为45g,继服2料。随访3年,未再发生噩梦。

按语本案患者暴受惊恐、多虑善惊、胆怯心虚,而惊恐伤神,心气更虚,神无所附,致心神不安而不寐。《沈氏尊生》谓:“心胆惧怯,触事易惊,梦多不详,虚烦不眠。”本病病位在心,与胆肾有关,治宜益气镇惊、安神定志,用平补镇心丹加减,重用龙齿,疗效较好。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集,P35-36,谢任甫医案。

谢任甫,1911年生,四川省仁寿县人。主任中医师。20世纪30年代初,曾在仁寿、重庆等地当职员、中学文史教员,后因病投师,业余学习中医。40年代拜重庆名医朴晓岚为师,并在重庆开业行医。50年代调重庆市第一中医院工作,曾任重庆市中医研究所主任医师。

行医数十年,擅长内科杂症。

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