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;;;;慢性病患者与残障人士;;;需求评估方法;目标设定与计划制定;主动倾听与共情反馈;;资源整合与链接策略;制定协作协议，清晰界定各部门职责（如社工负责需求评估、医疗机构提供健康干预），避免职能重叠或遗漏。;采用标准化工具（如危机等级量表）识别服务
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