腰椎间盘突出护理课件精品.pptVIP

铁罐陶罐这两张图，它们分别是什么？第1课时这两个罐子在外形上有什么共同点？口大肚小它们又有哪些不同点呢？一个是泥做的，一个是铁做；一个坚固，一个易碎。6陶罐和铁罐初读课文自由朗读课文，圈出生字，不会读的句子多读几遍。标明自然段。思考：课文讲了一件什么事？骄傲傲慢谦虚懦弱尘土捧起古代价值国王神气住嘴王朝光洁相提并论检查字词。课文讲了一件什么事？理清脉络，选词填空。奚落光洁朴素美观无影无踪铁罐常常（）陶罐，但多年之后，陶罐依然那么（），（），（），而铁罐却（）了。奚落光洁朴素美观无影无踪理解对话阅读第1—9自然段，说说铁罐是怎样奚落陶罐的？陶罐又是怎样回答的呢？“你敢碰我吗，陶罐子！”铁罐傲慢地问。“我就知道你不敢，懦弱的东西！”铁罐说，带着更加轻蔑的神气。“住嘴！”铁罐恼怒了，“你怎么敢和我相提并论！你等着吧，要不了几天，你就会破成碎片，我却永远在这里，什么也不怕。”“和你在一起，我感到羞耻，你算什么东西！”铁罐说，“走着瞧吧，总有一天，我要把你碰成碎片！从铁罐的这些话来看，你觉得铁罐的性格是怎样的？傲慢无礼狂妄不友好铁罐如此傲慢无理，气势汹汹，陶罐生气了吗？它是怎么回答铁罐的？把陶罐说的话读一读。“不敢，铁罐兄弟。”陶罐谦虚地回答。“我确实不敢碰你，但并不是懦弱。”陶罐争辩说，“我们生来就是盛东西的，并不是来互相碰撞的。说到盛东西，我不见得就比你差。再说……”“何必这样说呢？”陶罐说，“我们还是和睦相处吧，有什么可吵的呢！”从陶罐讲的这些话可以看出它的性格是怎样的呢？谦虚有礼和善友好不卑不亢分角色朗读。注意读出铁罐的傲慢无理、气势汹汹以及陶罐的谦虚有礼、和善友好。在读好的基础上还可以配上动作来表演。陶罐与铁罐的命运日子一天一天过去，陶罐的样子发生变化了吗？快速阅读第10—17自然段。光洁朴素美观当人们发现陶罐时，态度怎样？高兴惊讶为什么会这样呢？因为陶罐是古代的东西，很有价值。陶罐听到人们赞美它，它是怎么说的？如果此时铁罐在旁边，它会怎么想？会怎么说呢？可铁罐听得到吗？铁罐被氧化消失得无影无踪。指导书写骄傲谦虚懦提尘捧代价弱L/O/G/O2)切口引流管的护理：观察伤口敷料外观有无渗血及脱落或移位，伤口有无红肿、缝线周围情况。观察并准确记录引出液的色、质、量。保持引流管通畅，防止引流管扭曲、受压、滑出。一般术后48~72小时拔管。若引流量大，色淡，且患者出现恶心、呕吐、头痛等症状，应警惕脑脊液漏，及时报告医生。**腰椎间盘突出何为腰椎间盘突出？定义：腰椎间盘突出症是指因腰椎间盘变性、破裂后髓核突向后方或突至椎板内，致使相邻组织遭受刺激或压迫而出现的一系列临床症状，多见于青壮年，腰椎各节段均可发生，但以第4~5腰椎最多见。分型：根据髓核突出的部位和方向不同，可将其分为两大型：椎体型和椎管型。1)椎体型腰椎间盘突出包括：前缘型和正中型2)椎管型腰椎间盘突出包括：中央型、中央旁型、侧型、外侧型、最外侧型。分型病因1)外伤：外伤是腰椎间盘突出的重要因素，特别是儿童与青少年的发病，与之关系密切。2)职业：例如，驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，从事重体力劳动者和举重运动员过度负荷，椎间盘内压力增大。3)遗传因素：腰椎间盘突出有家族发病的报道，而有些人种的发病率较低。4)腰骶先天异常：腰骶椎畸形可使发病增高。临床表现（1）腰痛：以持续腰背部钝痛为多见，有些也表现为腰背部痉挛性剧痛。(2)下肢放射痛：表现为腰背部至大腿后侧的放射性疼痛或麻木感。肢体麻木多与下肢放射痛伴发。(3)肢体冷感：少数患者自觉肢体发冷、发凉。(4)间歇性跛行：主要是因为髓核突出的情况下可继发椎管狭窄。(5)肌肉麻痹：多因根性受损使所支配的肌肉出现程度不同的麻痹症。(6)马尾神经症状：主要表现为会阴部麻木和刺痛感，排便和排尿困难。(7)体格检查：可发现腰椎生理曲度改变，腰背部压痛和叩痛，直腿抬高试验阳性。临床表现基本护理措施1.保持病室环境安静、整洁，温湿度适宜。2.选择宽松的衣服，宽的袖子和前面纽扣。3找出可以减少焦虑的措施（如：音乐、放松治疗、按摩等）4.鼓励并指导患者完成部分能完成的生活自理,对于不能自我完成的部分，给予协助。5.病人床铺要平整、干燥、无碎屑，保护骨隆突处。6.深入病房与患者交流谈心，鼓励患者说出所思所虑，给予