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营养师应急处置操作规程

文件名称：营养师应急处置操作规程

编制部门：

综合办公室

编制时间：

2025年

类别：

两级管理标准

编号：

审核人：

版本记录：第一版

批准人：

一、总则

本规程适用于营养师在应急处置过程中，确保操作安全、规范的行为准则。营养师应具备应急处置的基本知识和技能，严格遵守操作规程，确保自身及患者安全。规程要求营养师具备良好的职业道德，及时、准确地提供营养支持，预防和减少突发事件对健康的影响。

二、操作前的准备

1.防护措施：

a.确保个人防护装备齐全，包括口罩、帽子、隔离服、手套等。

b.操作前对防护用品进行检查，确保无破损、过期或污染。

c.根据实际情况，必要时佩戴护目镜或面罩。

2.设备状态确认：

a.检查营养液配置设备、输注泵、注射器等设备是否处于良好状态。

b.确认设备电源、电线等无异常，连接牢固。

c.检查输注泵运行是否正常，流速是否与医嘱相符。

d.确认营养液配置设备清洗消毒是否符合规范。

3.环境检查：

a.检查操作环境是否清洁、整齐，无污染源。

b.确保操作区域通风良好，温度适宜。

c.检查操作台面、地面是否干燥、整洁，无积水、油渍等。

d.确认急救箱、消防器材等应急设备位置明确、状态良好。

4.人员准备：

a.确认参与应急处置的人员已掌握相关操作技能，具备应急处置能力。

b.评估团队成员的专业素质和应急处置经验，合理分配工作任务。

c.加强团队成员间的沟通与协作，确保操作过程中的信息畅通。

5.文档准备：

a.复核医嘱，了解患者的营养治疗目标和治疗方案。

b.检查营养液处方，确保无误。

c.记录患者的基本信息、病情变化及操作过程，为后续治疗提供依据。

6.患者评估：

a.了解患者的基本病情、过敏史、药物史等，为营养支持提供依据。

b.观察患者的生命体征，评估其营养状况和输注需求。

c.注意患者的主诉，及时调整营养治疗方案。

三、操作的先后顺序、方式

1.操作顺序：

a.接收医嘱后，首先核对患者信息、营养液种类及剂量。

b.准备操作所需的物品，包括营养液、注射器、输注泵、消毒用品等。

c.检查营养液质量，确保无沉淀、浑浊、变色等异常情况。

d.按照医嘱配置营养液，注意无菌操作，避免污染。

e.确认输注泵设置正确，流速与医嘱相符。

f.患者体位适宜，连接输注管道，确保连接牢固。

g.开启输注泵，开始输注营养液。

h.观察患者输注情况，包括输注速度、患者反应等。

i.输注完毕，拔除输注管道，妥善处理医疗废物。

j.记录操作过程、患者反应及输注时间等信息。

2.作业方式：

a.操作过程中，严格执行无菌操作原则，防止交叉感染。

b.注意观察患者输注反应，如出现不适，立即停止输注，并通知医生。

c.定期巡视患者，监测生命体征，评估营养治疗效果。

d.根据患者病情变化，及时调整营养治疗方案。

e.与医护人员保持良好沟通，共同参与患者的营养治疗。

3.异常处置：

a.输注过程中，若患者出现过敏反应，立即停止输注，并给予抗过敏治疗。

b.若出现输注管道堵塞，应立即拔除输注管道，重新配置营养液，并重新连接。

c.若患者出现输注部位疼痛、红肿等，应立即停止输注，查找原因，必要时给予局部处理。

d.若出现输注泵故障，立即更换设备，确保患者营养治疗不受影响。

e.若发生意外事件，如患者跌倒、输注管道脱落等，应立即采取措施，确保患者安全，并报告上级。

f.所有异常情况，均应详细记录，以便分析原因，改进操作流程。

四、操作过程中设备的状态

1.正常状态指标：

a.输注泵运行平稳，无异常噪音。

b.输注速度与医嘱设定值一致，无波动。

c.营养液输注管道无扭曲、打折，连接处牢固。

d.输注泵显示屏显示清晰，无故障代码提示。

e.营养液配置设备运行正常，无漏液、漏气现象。

f.设备电源稳定，无电压波动。

2.异常现象识别：

a.输注泵出现异常噪音，如嗡嗡声、敲击声等。

b.输注速度突然改变，与医嘱设定值不符。

c.输注管道出现扭曲、打折或漏液、漏气。

d.输注泵显示屏出现故障代码或文字错误。

e.营养液配置设备出现异常指示，如温度异常、压力异常等。

f.设备电源出现波动，如频繁断电、电压不稳定等。

3.状态监测方法：

a.观察法：通过肉眼观察设备外观、运行状态、显示屏等信息。

b.听诊法：通过听觉判断设备运行是否平稳，有无异常噪音。

c.手感法：通过触摸设备表面，感受是否有异常温度、震动等。

d.仪器检测法：使用专用仪器检测设备各项参数，如输注泵流速、营养液配置设备温度等。

e.记录法：定期记录设备运行日志，包括设备状态、故障