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卫生院安全生产自查报告(集合2篇)

卫生院安全生产自查报告（一）

为了切实加强卫生院的安全生产工作，保障医疗服务的正常开展，维护医护人员和患者的生命财产安全，我院于近期组织了全面深入的安全生产自查工作。现将自查情况报告如下：

一、自查工作组织与开展

为确保自查工作取得实效，我院成立了以院长为组长，各科室负责人为成员的安全生产自查工作领导小组。领导小组制定了详细的自查方案，明确了自查的范围、内容、方法和时间安排。自查工作采取各科室自行检查与领导小组集中检查相结合的方式，对卫生院的各个区域、各个环节进行了全方位的排查。

二、自查内容及结果

（一）消防安全

1.消防设施设备

-对全院的灭火器进行了逐一检查，共检查灭火器[X]具，其中[X]具压力不足，已及时进行了维修和更换。

-消火栓系统运行正常，消防水带、水枪等配件齐全，无损坏和缺失情况。

-疏散指示标志和应急照明灯具均能正常工作，指示方向明确，亮度符合要求。

2.消防通道

-检查发现，门诊楼、住院楼等主要通道畅通无阻，无杂物堆积，确保了在紧急情况下人员能够迅速疏散。

-楼梯间、电梯前室等区域无违规占用现象，防火门能够正常关闭，起到了隔烟阻火的作用。

3.用火用电安全

-对各科室的用电设备进行了检查，发现部分科室存在电线老化、插座过载等问题。针对这些问题，我们及时安排专业电工进行了整改，更换了老化的电线，增加了插座数量，确保了用电安全。

-严格规范了用火管理，严禁在病房、药房等重点区域使用明火。食堂使用的燃气设备定期进行检查和维护，确保无泄漏现象。

（二）医疗安全

1.医疗质量管理

-对各科室的医疗文书进行了抽查，发现大部分病历书写规范，诊断明确，治疗方案合理。但仍有个别病历存在书写不及时、内容不完整等问题，已对相关责任人进行了批评教育，并要求限期整改。

-加强了对手术室、产房、重症监护室等重点科室的管理，严格执行消毒隔离制度和操作规程，确保医疗质量和医疗安全。

2.药品管理

-对药房的药品进行了全面清查，检查了药品的采购、储存、养护和发放等环节。发现部分药品的有效期临近，已及时进行了处理，避免了过期药品的使用。

-严格执行药品不良反应监测制度，对近期发生的药品不良反应事件进行了分析和总结，采取了相应的防范措施。

3.医疗器械管理

-对全院的医疗器械进行了盘点和检查，确保设备的数量、型号与台账相符。对部分老化、损坏的医疗器械及时进行了维修和更新，保证了设备的正常运行。

-加强了对医疗器械的使用管理，要求操作人员严格按照操作规程进行操作，定期对设备进行维护和保养。

（三）危险化学品安全

1.化学试剂管理

-对检验科、药剂科等科室使用的化学试剂进行了检查，发现试剂的储存条件符合要求，均存放在专门的试剂柜中，并有明显的标识。

-建立了化学试剂的出入库管理制度，严格记录试剂的使用情况，确保试剂的使用安全。

2.医疗废物管理

-检查了医疗废物的收集、储存和转运情况，医疗废物分类收集规范，标识清晰，储存场所符合环保要求。

-与有资质的医疗废物处理单位签订了转运协议，确保医疗废物能够得到及时、安全的处理。

（四）建筑安全

1.房屋结构安全

-对卫生院的建筑物进行了外观检查，未发现明显的裂缝、倾斜等结构安全隐患。

-对老旧房屋的基础、墙体等部位进行了重点检查，未发现异常情况。

2.设施设备安全

-对电梯、空调、供水、供电等设施设备进行了检查，设备运行正常，维护记录齐全。

-对门窗、栏杆等附属设施进行了检查，无松动、损坏现象，确保了人员的安全。

三、存在的问题及整改措施

（一）存在的问题

1.部分医护人员的安全生产意识有待提高，对消防安全、医疗安全等方面的知识掌握不够扎实。

2.安全生产管理制度在个别科室落实不够到位，存在执行不严格的情况。

3.部分设施设备老化，需要进一步加大资金投入进行更新和维护。

（二）整改措施

1.加强安全生产宣传教育，定期组织医护人员进行安全生产培训和演练，提高他们的安全意识和应急处置能力。

2.进一步完善安全生产管理制度，加强对制度执行情况的监督检查，确保各项制度落到实处。

3.制定设施设备更新和维护计划，合理安排资金，逐步对老化的设施设备进行更新和改造。

四、下一步工作计划

1.持续加强安全生产管理，建立健全安全生产长效机制，定期开展安全生产检查和隐患排查治理工作。

2.加强与相关部门的沟通协作，共同做好卫生院的安全生产工作，为患者和医护人员创造一个安全、和谐的就医环境。

3.不断总结安全生产工作经验，探