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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃风湿免疫科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、类风湿关节炎的典型临床表现不包括以下哪项？

A.晨僵超过1小时

B.近端指间关节对称性肿大

C.腰痛伴活动受限

D.类风湿结节

2、系统性红斑狼疮（SLE）患者最常见的抗核抗体（ANA）阳性率是多少？

A.30%-40%

B.60%-70%

C.80%-90%

D.95%以上

3、强直性脊柱炎（AS）的X线特征最早出现的部位是？

A.胸椎

B.腰椎

C.髋关节

D.肩关节

4、痛风急性发作期首选的降尿酸药物是？

A.丙磺舒

B.羟氯喹

C.阿托伐他汀

D.布洛芬

5、干燥综合征（SS）患者最常累及的腺体是？

A.唾液腺

B.腺垂体

C.腹腺

D.唇腺

6、甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的常见副作用是？

A.肝功能异常

B.白细胞减少

C.胃肠道出血

D.过敏反应

7、生物制剂中属于TNF-α抑制剂的是？

A.阿达木单抗

B.环孢素

C.羟氯喹

D.依那西普

8、血沉（ESR）升高最常见于哪种疾病？

A.痛风

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿关节炎

D.慢性肾炎

9、羟氯喹治疗系统性红斑狼疮的推荐疗程是？

A.3-6个月

B.6-12个月

C.1-2年

D.无需长期使用

10、鉴别系统性硬化症（SSc）和干燥综合征（SS）的关键检查是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗SSA抗体

C.肺功能

D.腹膜活检

11、类风湿关节炎的病理机制主要涉及以下哪种免疫反应？

A.T细胞介导的细胞毒性

B.滑膜细胞分泌TNF-α和IL-6

C.B细胞产生自身抗体

D.补体系统过度激活

12、根据《类风湿关节炎诊疗指南》，确诊RA需满足以下哪种标准？

A.病史≥3个月+晨僵≥1小时

B.病史≥6个月+RF阳性

C.病史≥3个月+至少4项ACR标准

D.病史≥3个月+双手对称性关节肿痛

A.病史≥3个月+晨僵≥1小时

B.病史≥6个月+RF阳性

C.病史≥3个月+至少4项ACR标准

D.病史≥3个月+双手对称性关节肿痛

13、下列哪种药物是RA的一线治疗药物？

A.甲氨蝶呤

B.环孢素

C.青霉素

D.阿司匹林

A.甲氨蝶呤

B.环孢素

C.青霉素

D.阿司匹林

14、RA患者最常见的关节受累部位是？

A.膝关节

B.近端指间关节

C.足踝关节

D.肩关节

A.膝关节

B.近端指间关节

C.足踝关节

D.肩关节

15、RA患者出现类风湿结节最常见于？

A.腕背侧

B.胸骨柄上区

C.腕掌侧

D.腕背侧和前臂伸侧

A.腕背侧

B.胸骨柄上区

C.腕掌侧

D.腕背侧和前臂伸侧

16、RA患者影像学检查显示以下哪种改变？

A.骨质疏松

B.软骨下骨质破坏

C.关节间隙狭窄

D.骨质增生

A.骨质疏松

B.软骨下骨质破坏

C.关节间隙狭窄

D.骨质增生

17、RA患者出现贫血最常见类型是？

A.大细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.肾性贫血

D.真性红细胞增多症

A.大细胞性贫血

B.溶血性贫血

C.肾性贫血

D.真性红细胞增多症

18、下列哪项是RA患者药物治疗的禁忌？

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.青霉素

D.硫唑嘌呤

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.青霉素

D.硫唑嘌呤

19、甘肃高寒干燥气候对RA患者的影响主要是？

A.加速关节破坏

B.降低免疫应答

C.促进炎症反应

D.缩短病程

A.加速关节破坏

B.降低免疫应答

C.促进炎症反应

D.缩短病程

20、RA患者出现发热最常见于？

A.低热（37.3-38℃）

B.高热（39℃）

C.不规则热

D.无热

A.低热

B.高热

C.不规则热

D.无热

21、类风湿关节炎的诊断标准中，晨僵持续时间超过多少小时是重要指标？

A.1小时

B.30分钟

C.15分钟

D.5分钟

22、强直性脊柱炎（AS）患者最常见的早期症状是？

A.腰背痛伴晨僵

B.关节红肿热痛

C.胸痛伴呼吸困难

D.颈部活动受限

23、甲氨蝶呤用于治疗类风湿关节炎的起始剂量通常是？

A.5mg/周

B.7.5mg/周

C.15mg/周

D.30mg/周

24、非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗风湿性疾病的主要机制是？

A.抑制COX-2减少炎症

B.增强溶酶体酶活性

C.促进软骨细胞再生

D.抑制IL-1β释放

25、评估强直性脊柱炎病情严重程度的可靠影像学检查是