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住院医师规范化培训《全科医学》练习题含参考答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是

A、起病早期即有明显的肺部体征

B、咳嗽、咳铁锈色痰

C、起病急骤、急性病容

D、患侧胸痛

E、寒战、高热

正确答案：A

答案解析：肺炎链球菌肺炎临床表现，肺部早期无异常体征，实变期可有典型体征(叩诊浊音、触觉语颤增强、支气管呼吸音)，消散期可闻及湿啰音。

2.关于糖尿病的治疗，错误的是（）。

A、积极预防感染

B、适当体育锻炼

C、终身应用胰岛素治疗

D、全日热量分为三餐，热量分配分别占2/5、1/5、2/5

E、合理安排饮食，供给足够饮食

正确答案：C

答案解析：C项，早期确诊为糖尿病的患者可用运动和饮食疗法进行治疗，进一步的治疗可以选择降血糖药物，并非终生应用胰岛素。

3.关于筛检的说法正确的是

A、筛检属于三级预防

B、筛检的对象是就诊病人

C、筛检往往需要使用复杂的检验手段

D、筛检的目的在于早期发现某些可疑疾病

E、筛检试验是诊断性的

正确答案：D

答案解析：筛检属于三级预防中的第二级预防。

4.男，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断

A、小关节摄片

B、血尿酸化验和B超检查

C、24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查

D、尿常规检查和尿细菌培养

E、反复复查泌尿系统平片

正确答案：B

答案解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择B。多项选择题

5.女性，47岁，放置宫内节育器8年，因不规则阴道出血半年就诊。查宫颈光滑，宫颈防癌涂片检查无异常。首选的治疗为

A、一般止血药治疗

B、取出宫内节育器

C、取出宫内节育器+诊刮

D、人工周期治疗

E、抗生素治疗

正确答案：C

6.关于孕前保健目的的错误说法是（）。

A、预防遗传病发生

B、提高出生人口质量

C、及早干预母儿危险因素

D、尽早控制胎儿性别

E、避免环境因素损害

正确答案：D

答案解析：不提倡鉴别和控制胎儿性别，目的是提高人口质量。

7.某病患者5人的潜伏期（天）分别为：6、8、5、12、＞15，则平均潜伏期为（）。

A、8天

B、5天

C、11天

D、不低于10天

E、无法计算

正确答案：A

答案解析：中位数适用于任意分布的资料，实际工作中常用来描述偏态分布资料、一端或两端无确切值或分布不明确资料的集中趋势。根据题意，某病患者5人的潜伏期（天）为一端无确切值的资料，用中位数描述其集中趋势。将潜伏期天数按从小到大排列：5、6、8、12、＞15，样本量n＝5，为奇数，故中位数M＝X（n＋1）/2＝X3＝8。

8.关于慢性粒细胞白血病的错误治疗是（）。

A、格列卫

B、异基因造血干细胞移植

C、羟基脲

D、干扰素-α

E、糖皮质激素

正确答案：E

答案解析：除糖皮质激素外，其他均是慢性粒细胞白血病的治疗措施。异基因造血干细胞移植是目前被普遍认可的根治性标准治疗。干扰素-α可使部分患者达到完全的细胞遗传学缓解，延长患者的中位生存期。格列卫代表了目前慢粒治疗的主要进展。如患者无条件进行异基因造血干细胞移植或格列卫、干扰素-α治疗，羟基脲是首选药物。

9.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确

A、是强迫症的典型症状

B、是癫痫的典型症状

C、是精神分裂症的典型症状

D、是癔症的典型症状

E、是抑郁症的典型症状

正确答案：E

10.治疗泄泻初起不宜

A、分利

B、疏解

C、消导

D、清化

E、固涩

正确答案：E

11.患者，女，30岁，阴道分泌物增加，白带呈豆腐渣样，伴有外阴瘙痒，应考虑为以下哪一种疾病

A、阴道念珠菌病

B、衣原体性宫颈炎

C、阴道毛滴虫病

D、细菌性阴道病

E、淋菌性宫颈炎

正确答案：A

答案解析：白带呈豆腐渣样是阴道念珠菌病特征性表现，其余均无，故选A。

12.医学道德的公正原则主要是指

A、程序性公正

B、收益和负担的合理分配

C、分配性公正

D、形式上的公正

E、回报性公正

正确答案：C

答案解析：公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，医学道德的公正主要指分配性公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。在医护实践中，形式上的公正是指类似的个案分配收益与负担时以同样的准则处理，不同的个案以不同的准则处理，在我国仅限于基本的医疗和护理；实质上的公正是根据患者的需要、个人的能力、对社会的贡献、在家庭中的角色地位等分配