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2025年法医学法医病理学鉴定解剖知识模拟测及答案解析
1.【单项选择】成人胸骨柄与体融合后,其连接处残留的横行透明软骨带在X线片上最易被误诊为
A.胸骨骨折?B.胸骨骨髓炎?C.胸骨嗜酸性肉芽肿?D.胸骨转移瘤
答案:A?解析:柄-体融合线(symphysealline)在40岁后仍可见,边缘光滑、无骨痂,易与横行骨折混淆;其余选项均伴骨质破坏或骨膜反应。
2.【单项选择】下列哪项指标最能区分生前溺死与死后抛尸入水
A.肺表面“肋骨压痕”?B.肺泡内硅藻数量>20个/100ml?C.右侧心腔血液稀释?D.颞骨岩部出血
答案:B?解析:硅藻经肺泡入血并沉积肝、肾、骨髓为生前溺死特征;肋骨压痕、心血稀释、岩部出血均可见于死后入水。
3.【单项选择】一青年男性高坠死亡,双侧跟骨“鸟嘴样”骨折,最符合
A.直立位着地?B.俯卧位着地?C.仰卧位着地?D.坐位着地
答案:A?解析:跟骨嘴样撕脱系距骨垂直撞击跟骨后缘,提示足跟着地并传导暴力向上。
4.【单项选择】下列哪种组织细胞在心肌缺血6h后即可出现TTC染色阴性
A.心内膜下Purkinje纤维?B.乳头肌表层细胞?C.左室壁中层“波浪样”心肌细胞?D.右室前壁心肌细胞
答案:C?解析:中层心肌对缺氧最敏感,TTC(氯化三苯基四氮唑)脱氢酶活性丧失最早。
5.【单项选择】法医病理学上“瞬间死亡”指
A.意识丧失至生物学死亡<1min?B.损伤至心跳停止<5min?C.损伤至呼吸停止<30s?D.脑干功能消失<2min
答案:A?解析:瞬间死亡强调意识瞬间丧失且全脑功能不可逆终止在60s内,常见于脑干炸裂、高位脊髓离断。
6.【单项选择】一女性死于卧室火灾,气管内找到“热损伤假膜”,其出现提示
A.起火时仍有自主呼吸?B.死后高温作用?C.一氧化碳中毒?D.气管插管医源性损伤
答案:A?解析:热气体吸入致黏膜凝固坏死、蛋白渗出形成假膜,为生前烧伤证据。
7.【单项选择】下列哪项不是脑挫伤“冲击伤”特点
A.位于暴力作用点下方?B.常伴颅骨骨折?C.对冲部位可见出血?D.皮层表面呈楔形
答案:C?解析:对冲伤位于暴力对侧,冲击伤位于同侧;楔形出血由皮层表面向白质延伸。
8.【单项选择】玻璃体液化学最适用于判断
A.生前糖尿病?B.死前24h血糖波动?C.慢性肾功能不全?D.急性乙醇中毒
答案:B?解析:玻璃体葡萄糖在死后降解慢,可反推死前6–10h血糖;乙醇、肌酐受死后扩散影响大。
9.【单项选择】一新生儿尸检见肺泡内角化鳞屑及胎粪,但无透明膜,死亡最可能原因为
A.宫内肺炎?B.胎粪吸入综合征?C.肺泡蛋白沉积症?D.新生儿呼吸窘迫综合征
答案:B?解析:胎粪+鳞屑提示宫内窘迫致呼吸运动增强,吸入混合羊水;透明膜缺如排除RDS。
10.【单项选择】下列哪项不是电击纹(Jouleheatstreak)特征
A.平行于电流方向?B.呈红色或褐色条纹?C.镜下为真皮胶原均质化?D.可完全自愈不留瘢痕
答案:D?解析:电击纹为电流致胶原热凝固,不可完全自愈,常留萎缩瘢痕。
11.【单项选择】“心脏震荡”即刻死亡的最关键机制是
A.室颤?B.心脏破裂?C.心包填塞?D.窦房结出血
答案:A?解析:胸壁受低速撞击恰处T波升支诱发室颤,称commotiocordis。
12.【单项选择】下列哪项最能提示死者曾接受有效心肺复苏
A.胸骨体横断骨折?B.第3–5肋软骨分离?C.右房界嵴出血?D.肝圆韧带撕裂
答案:C?解析:界嵴处心房壁薄,胸外按压时反复受压致心内膜下出血为CPR特征性改变。
13.【单项选择】一中年男性酒后斗殴被刀刺右锁骨中线第5肋间,现场10min死亡,最可能损伤
A.主动脉弓?B.右心室?C.右肺上叶?D.上腔静脉
答案:B?解析:该处胸壁薄,右室前壁紧贴胸骨后,刺入3cm即可破心腔致急性心包填塞。
14.【单项选择】下列哪项不是脂肪栓塞综合征镜下特征
A.肺泡隔毛细血管内脂滴>9μm?B.苏丹Ⅲ染色脂滴橘红?C.冰冻切片必要性?D.脑白质广泛出血坏死
答案:D?解析:脑脂肪栓塞为小血管机械阻塞,表现为多发微梗死而非大片出血坏死。
15.【单项选择】“干燥尸体”形成的最重要环境条件是
A.干燥高温通风?B.干燥低温密闭?C.潮湿高温?D.潮湿低温
答案:A?解析:干燥+高温+通风使水分迅速蒸发抑制腐败,形成干尸。
16.【单项选择】一女性口服敌敌畏死亡,尸检见肺水肿、灶性胰腺出血,下列哪项支持死因而非病理反应
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