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病理学肺气肿题库及答案

单项选择题

1.肺气肿时，其主要症状是（）

A.突发性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重

D.心悸

2.下列哪项不是肺气肿的病理改变（）

A.肺组织弹性减弱

B.终末细支气管远端扩张

C.肺泡过度充气

D.肺实质炎症

3.小叶中央型肺气肿的病理特点是（）

A.呼吸性细支气管扩张，肺泡管和肺泡囊扩张不明显

B.终末细支气管以下结构全部扩张

C.肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张

D.呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

4.全小叶型肺气肿主要见于（）

A.老年人

B.慢性支气管炎患者

C.先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏者

D.长期吸烟者

5.肺气肿患者胸廓呈（）

A.鸡胸

B.扁平胸

C.桶状胸

D.漏斗胸

6.肺气肿时肺功能检查的特点是（）

A.肺活量增加

B.残气量减少

C.肺总量减少

D.残气量/肺总量增加

7.下列关于肺气肿发病机制的叙述，错误的是（）

A.弹性蛋白酶活性受抑制

B.α1-抗胰蛋白酶缺乏

C.中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多

D.肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍

8.肺气肿患者出现发绀，主要是由于（）

A.合并肺心病

B.肺部感染

C.呼吸衰竭

D.气道阻塞

9.肺气肿患者用力呼气时呼吸困难加重的主要原因是（）

A.小气道阻力增加

B.胸内压增高

C.肺泡扩张压迫小气道

D.等压点移至小气道

10.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是（）

A.PaO2低于正常

B.残气量/肺总量＞40%

C.第一秒用力呼气量/用力肺活量＜60%

D.最大通气量低于预计值的80%

多项选择题

1.肺气肿的并发症包括（）

A.自发性气胸

B.呼吸衰竭

C.肺心病

D.肺部感染

E.肺性脑病

2.引起肺气肿的原因有（）

A.吸烟

B.空气污染

C.感染

D.蛋白酶-抗蛋白酶失衡

E.遗传因素

3.下列哪些是肺气肿的临床表现（）

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.喘息

D.桶状胸

E.语颤增强

4.小叶中央型肺气肿与全小叶型肺气肿的区别在于（）

A.病变部位

B.病理改变特点

C.发病机制

D.临床表现

E.预后

5.肺气肿患者进行肺功能检查时，可出现（）

A.肺活量降低

B.残气量增加

C.残气量/肺总量增加

D.第一秒用力呼气量降低

E.最大通气量降低

6.下列有助于诊断肺气肿的检查有（）

A.胸部X线

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.血气分析

E.纤维支气管镜检查

7.预防肺气肿的措施包括（）

A.戒烟

B.避免吸入有害气体

C.加强体育锻炼

D.预防呼吸道感染

E.定期体检

8.肺气肿患者的护理措施包括（）

A.给予高热量、高蛋白饮食

B.指导患者进行呼吸功能锻炼

C.保持呼吸道通畅

D.注意保暖，避免着凉

E.定期复查

9.下列关于肺气肿治疗的叙述，正确的是（）

A.积极治疗原发病

B.给予支气管舒张剂

C.进行呼吸肌训练

D.长期家庭氧疗

E.必要时可进行肺减容手术

10.肺气肿患者出现下列哪些情况提示病情加重（）

A.呼吸困难加重

B.咳嗽、咳痰增多

C.发热

D.发绀加重

E.意识障碍

判断题

1.肺气肿是一种不可逆的肺部疾病。（）

2.小叶中央型肺气肿比全小叶型肺气肿更常见。（）

3.肺气肿患者的肺组织弹性增强。（）

4.长期吸烟是引起肺气肿的主要原因之一。（）

5.肺气肿患者用力呼气时，气道阻力增加主要是由于小气道狭窄。（）

6.肺气肿患者的胸廓前后径与左右径之比增大。（）

7.肺功能检查是诊断肺气肿的重要方法。（）

8.肺气肿患者容易发生肺部感染。（）

9.肺气肿患者进行呼吸功能锻炼可以改善呼吸困难症状。（）

10.肺气肿患者出现呼吸衰竭时，应立即进行机械通气治疗。（）

简答题

1.简述肺气肿的病理类型。

2.简述肺气肿的临床表现。

3.简述肺气肿的诊断方法。

4.简述肺气肿的治疗原则。

讨论题

1.如何预防肺气肿的发生？

2.肺气肿患者如何进行呼吸功能锻炼？

3.在护理肺气肿患者时，应注意哪些问题？

4.对于晚期肺气肿患者，肺减容手术是否是一种有效的治疗方法？

答案及解析

单项选择题

1.答案：C

-解析：肺气肿时，主要症状是逐渐加重的呼吸困难，活动后更为明显。突发性呼吸困难多见于哮喘等；夜间阵发性呼吸困难常见于心衰；心悸不是肺气肿的主要症状。

2.答案：D