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(新)医疗废物泄露的紧急应对演练方案(3篇)

第一篇：临床科室感染性医疗废物泄露应急演练

2023年10月20日上午9时15分，某三级医院内科病房302病室护士站旁，实习护士李某在整理当日医疗废物时，因垃圾桶重心不稳发生倾倒，内含的感染性废物（使用后的一次性注射器20支、污染敷料约500g、引流袋3个）散落至地面，其中2支注射器针头暴露，引流袋内残余液体（约100ml，含患者血液）渗漏至瓷砖地面，形成直径约30cm的污染区。李某立即停止操作，后退至安全区域，同时大声呼叫：“医疗废物泄露！302护士站旁！”当班护士王某闻声立即携带防护箱（内备一次性防护服、N95口罩、护目镜、双层乳胶手套、靴套、一次性帽子）赶到现场，此时护士长张某也同步到达，启动科室一级应急响应，指示王某立即疏散周围候诊患者及家属，在距离污染区2米处设置警示标识（“医疗废物泄露，请勿靠近”），并电话通知院感科（分机8023）及医疗废物管理专职人员赵某（手机138xxxx5678），报告内容包括：“302病室护士站旁发生感染性医疗废物泄露，涉及注射器、敷料、引流袋，液体渗漏面积约30cm，无人员直接接触，已设置警示标识，请求支援。”

9时18分，院感科专职人员孙某携应急处理包（内含吸水垫、消毒喷壶、防刺穿收集盒、黄色医疗废物袋、封口绳、标签、镊子、记录单）到达现场，与赵某共同评估现场情况：确认泄露物为感染性废物，无锐器刺伤风险（针头未刺入人体），液体未渗透至其他区域。孙某指示：“按Ⅱ级防护标准穿戴用品，先控制污染源，再实施消毒处理。”王某、李某在张某指导下开始穿戴防护用品：依次戴一次性帽子、N95口罩（按压鼻夹至贴合）、护目镜（系带固定于头部）、第一层乳胶手套，穿连体防护服（拉链拉至顶端，袖口扎紧），套靴套（覆盖防护服裤脚），最后戴第二层乳胶手套（袖口覆盖防护服袖口）。穿戴过程中，孙某全程监督，纠正李某未将靴套完全覆盖防护服裤脚的问题，强调“防护用品需形成闭环，避免皮肤暴露”。

9时25分，防护准备完毕，赵某携带镊子、防刺穿收集盒进入污染区，采用“由外向内”的顺序收集锐器：镊子夹住注射器针栓处（避免触碰针尖），将2支暴露针头垂直放入防刺穿收集盒（盒内预先铺吸水垫），关闭盒盖并旋紧。随后，王某用一次性吸水垫（规格30cm×40cm）覆盖液体污染区，轻压使其充分吸收（避免摩擦导致液体扩散），待液体完全吸收后，将吸水垫连同散落的敷料、引流袋一同放入双层黄色医疗废物袋（内层袋先检查无破损，外层袋套于内层外），过程中避免袋口接触非污染区域。张某同步配置消毒溶液：使用5000ml刻度桶，按1:50比例加入含氯消毒剂（有效氯含量5%）100ml，加自来水至5000ml，搅拌均匀后装入喷壶，确保浓度达到1000mg/L。

9时32分，废物收集完毕，孙某指导王某对污染地面实施“三步骤消毒法”：第一步，用喷壶将消毒溶液均匀喷洒于污染区及周围1米范围地面（喷洒量以表面湿润不流淌为宜），作用30分钟；第二步，使用一次性消毒湿巾（含氯浓度1000mg/L）擦拭护士站柜面、垃圾桶外壁及周围物体表面（重点为经常接触的把手、台面）；第三步，待地面干燥后，再次喷洒消毒溶液，作用15分钟。期间，赵某对收集的医疗废物进行处理：在黄色医疗废物袋外标注“泄露应急处置”“感染性废物”“2023-10-20”“302病室”等信息，用封口绳采用“双套结”方式扎紧袋口（确保无渗漏），放入专用转运箱（预先铺一次性防渗垫），箱外粘贴相同标识。

9时50分，消毒作业完成，孙某使用ATP生物荧光检测仪对地面、柜面进行采样监测（采样面积50cm2，按“Z”字形擦拭），结果显示RLU值均＜10（符合消毒合格标准）。随后，参演人员按“脱防护用品流程”依次操作：在指定区域（距离污染区3米外的清洁区），先摘除护目镜（捏住系带从后向前取下），再解开防护服拉链，脱下外层乳胶手套（连同防护服袖口翻卷脱下），然后脱下防护服及靴套（由上向下翻卷，避免接触内层衣物），接着摘除N95口罩（先解下系带，再捏住口罩边缘取下）、一次性帽子，最后脱下内层乳胶手套，全过程保持手部不接触污染面。脱卸的防护用品均放入专用黄色医疗废物袋，按感染性废物处理。

10时05分，赵某将装有泄露废物的转运箱推送至医疗废物暂存处，与暂存处管理员办理交接登记（记录废物类型、重量、处理人、转运时间），并在暂存处“应急处置记录本”中详细填写泄露原因、处理过程、消毒结果。护士长张某组织科室人员召开演练总结会，院感科孙某指出问题：“实习护士未按‘轻拿轻放’原则操作垃圾桶，倾倒后未第一时间用吸水材料覆盖液体，需加强基础操作培训。”同时记录演练数据：从发现泄露到处置完毕耗时45分钟，动用防护用品12件、消毒溶液10L、吸水垫5片，无人员暴露事件。

第二篇：医疗废物转运途中锐器泄露