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2025年医院急诊科工作总结

2025年，我院急诊科在医院党委的统筹指导下，紧密围绕“以患者为中心、以质量为核心”的服务理念，全面落实急诊急救体系优化目标，在医疗服务、质量安全、学科建设、教学科研及团队管理等方面取得阶段性成效。全年共接诊急诊患者12.8万人次，较2024年增长8.6%；抢救危重症患者1.3万例，抢救成功率92.7%，较上年提升1.2个百分点；平均抢救时间缩短至18.5分钟，门急诊留观患者24小时转出率达89.3%，核心业务指标稳居区域同级医院前列。现将全年重点工作总结如下：

一、聚焦急危重症救治，强化医疗服务效能

本年度急诊接诊结构呈现“总量增长、重症比例提升”特点，其中急性心脑血管疾病占比28.6%（较上年+3.2%），创伤患者占比22.1%（+1.8%），中毒及多器官功能衰竭患者占比15.4%（+2.5%），对急救团队的综合救治能力提出更高要求。科室通过优化“接诊-评估-分流-救治”全流程，建立“红黄绿”三级智能分诊系统，结合AI辅助决策模块，实现危重症患者3分钟内进入抢救室、普通患者10分钟内完成初诊，分诊准确率从89%提升至94.5%。

针对心脑血管急危重症，深化与胸痛中心、卒中中心的“一键启动”联动机制，全年完成急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）急诊PCI手术217例，D-to-B时间（门球时间）中位数缩短至58分钟（国家推荐标准≤90分钟）；急性缺血性卒中静脉溶栓病例324例，DNT时间（门针时间）中位数39分钟（国家推荐标准≤60分钟），两项关键指标均达国家高级卒中中心A类标准。

创伤救治方面，联合骨科、神经外科、普外科组建“创伤急救小组”，推行“先抢救、后缴费”“多学科同步会诊”模式，成功救治高处坠落复合伤（多发骨折+肝脾破裂+颅脑损伤）患者56例，严重多发伤患者28天死亡率降至7.3%（较上年下降2.1%）。此外，高效处置群体性事件3起（包括食物中毒2起、车祸伤1起），累计救治伤员127人次，实现“零漏诊、零延误”目标。

二、严抓质量安全管理，筑牢医疗安全防线

以三级医院评审标准为抓手，全年开展质量安全专题会议12次，修订《急诊核心制度执行细则》《急危重症抢救流程规范》等文件8项，重点强化首诊负责制、三级检诊制度及抢救记录时效性管理。通过“每日质控日志+每周问题复盘+每月指标分析”三级质控体系，实现病历书写合格率99.2%（较上年+0.7%），抢救设备完好率100%，药品效期合格率100%。

针对急诊高风险环节，建立“不良事件根本原因分析（RCA）”机制，全年共分析跌倒、用药错误等不良事件11例，制定改进措施23项。例如，针对老年患者跌倒风险，在候诊区增设智能防滑地垫、紧急呼叫按钮，将跌倒发生率从0.12‰降至0.04‰；针对急诊留观患者用药混淆问题，推行“双人核对+腕带扫码确认”制度，未再发生同类事件。

多学科协作（MDT）能力显著提升，与ICU、麻醉科、影像科建立“急诊-专科”快速通道，全年开展急诊MDT会诊432次，平均会诊响应时间从15分钟缩短至8分钟。特别在ECMO（体外膜肺氧合）支持治疗中，联合ICU完成危重症患者ECMO置管17例，其中12例成功过渡至康复阶段，技术应用成功率69.4%，较上年提升15%。

三、推进学科内涵建设，夯实核心竞争力

亚专科建设取得突破，在原有创伤急救、心脑血管急诊、中毒救治的基础上，新增“急危重症监护单元（EICU）”，开放床位8张，配备床旁血滤机（CRRT）、有创/无创呼吸机、脑电监护仪等设备，实现危重症患者“急诊抢救-监护-专科转运”无缝衔接。EICU全年收治患者321例，平均住院日4.2天，转出ICU成功率78.5%，成为区域急危重症救治的重要支撑。

设备与技术创新同步推进，年内引进第四代移动CT机1台，实现创伤患者“床旁CT检查”，避免转运风险，检查时间从30分钟缩短至10分钟；升级床旁快速检测（POCT）平台，新增血气分析、心肌损伤标志物、降钙素原等12项检测项目，报告时间均≤30分钟，为早期诊断提供关键依据。

信息化建设再上新台阶，完成急诊电子病历系统与医院HIS、LIS、PACS系统的深度整合，实现患者信息“一次录入、全程共享”；与120急救指挥中心建立数据直连通道，急救车途中即可传输患者生命体征、初步诊断等信息，急诊团队提前10-15分钟做好接诊准备，为抢救争取黄金时间。

四、深化教学科研协同，提升可持续发展能力

教学培训体系更加完善，全年承担规培医师轮转带教42人、实习护士带教68人、基层医院进修医师15人，带教满意度98.3%。创新“情景模拟+案例复盘+技能考核”培训模式，开展气管插管、电除颤、心肺复苏等急救技能培训24场，培训覆盖率100%；组织多场景应急演练（