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2025年输血考核考试模拟题库及答案

一、选择题

1.下列哪种血型系统的发现最早？

A.ABO血型系统

B.Rh血型系统

C.MN血型系统

D.Kell血型系统

答案：A

2.交叉配血试验中，主侧和次侧分别指的是什么？

A.主侧指供血者血清与受血者红细胞，次侧指供血者红细胞与受血者血清

B.主侧指供血者红细胞与受血者血清，次侧指供血者血清与受血者红细胞

C.主侧和次侧都是指供血者血清与受血者红细胞

D.主侧和次侧都是指供血者红细胞与受血者血清

答案：B

3.Rh阴性患者第一次接受Rh阳性血液后，通常不会立即出现输血反应，原因是什么？

A.Rh抗体立即产生

B.Rh抗体需要时间产生

C.Rh阳性血液中没有抗原

D.Rh阴性患者体内有天然抗体

答案：B

4.下列哪种情况不属于输血适应症？

A.大量失血

B.严重贫血

C.凝血功能障碍

D.轻度脱水

答案：D

5.输血过程中最常见的并发症是什么？

A.输血反应

B.感染

C.输血相关性急性肺损伤

D.输血后紫癜

答案：A

二、填空题

1.ABO血型系统包括______、______、______和______四种血型。

答案：A型、B型、AB型、O型

2.交叉配血试验中，主侧和次侧均无凝集反应，称为______。

答案：配血相合

3.Rh血型系统中最主要的抗原是______抗原。

答案：D

4.输血前必须进行的三项基本检查是______、______和______。

答案：血型鉴定、交叉配血试验、输血前传染病筛查

5.输血过程中，若出现发热反应，应立即减慢或停止输血，并给予______处理。

答案：抗过敏药物

三、判断题

1.A型血的人可以接受O型血。（）

答案：√

2.Rh阳性母亲怀有Rh阴性胎儿时，不会发生新生儿溶血病。（）

答案：×

3.输血过程中，只要血型相同，就不需要进行交叉配血试验。（）

答案：×

4.输血相关性急性肺损伤是由于输血过程中空气进入血管引起的。（）

答案：×

5.输血后紫癜是由于输血过程中血小板被大量破坏引起的。（）

答案：√

四、简答题

1.简述ABO血型系统的基本原理。

答案：ABO血型系统是根据红细胞表面是否存在A抗原和B抗原将血液分为A型、B型、AB型和O型四种血型。A型血红细胞表面有A抗原，B型血红细胞表面有B抗原，AB型血红细胞表面同时有A和B抗原，O型血红细胞表面没有A和B抗原。血清中则存在相应的抗体，A型血血清中有抗B抗体，B型血血清中有抗A抗体，O型血血清中有抗A和抗B抗体，AB型血血清中无抗体。

2.输血过程中出现溶血反应的处理措施有哪些？

答案：1)立即停止输血，保持静脉通道畅通；2)采集患者血样，重新进行血型鉴定和交叉配血试验；3)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；4)静脉注射肾上腺皮质激素，减轻过敏反应；5)根据情况给予利尿剂、碳酸氢钠等药物；6)必要时进行血浆置换或透析治疗；7)密切监测生命体征，及时处理并发症。

3.简述Rh阴性患者输血的原则。

答案：1)尽量选择Rh阴性血液进行输血；2)若无法获得Rh阴性血液，可考虑输注Rh阳性血液，但需密切监测输血反应；3)Rh阴性女性患者应尽量避免输注Rh阳性血液，以防止产生抗体影响后续妊娠；4)输血前必须进行严格的血型鉴定和交叉配血试验；5)输血过程中应密切观察患者反应，及时处理异常情况。

五、案例分析题

患者，男性，45岁，因车祸致大量失血，需紧急输血。血型鉴定为A型，Rh阳性。在输血过程中，患者突然出现寒战、高热、呼吸困难等症状。

1.该患者可能出现了什么输血反应？

答案：该患者可能出现了输血相关性发热反应（TRF）。

2.应如何处理该输血反应？

答案：1)立即停止输血，保持静脉通道畅通；2)给予氧气吸入，保持呼吸道通畅；3)静脉注射抗过敏药物，如地塞米松；4)采集患者血样，重新进行血型鉴定和交叉配血试验；5)密切监测生命体征，及时处理并发症；6)必要时给予退热药物和抗生素。

3.如何预防此类输血反应的发生？

答案：1)严格进行血型鉴定和交叉配血试验；2)选择合适的血液制品，尽量减少输血次数；3)输血前给予抗过敏药物预防；4)输血过程中密切观察患者反应，及时处理异常情况；5)提高医护人员对输血反应的认识和处理能力。