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保险合同2025年意外协议

甲方（保险人）：[保险公司名称]，住所地[保险公司地址]，统一社会信用代码[保险公司统一社会信用代码]。

乙方（投保人、被保险人）：[投保人、被保险人姓名或名称]，住所地[投保人、被保险人地址]，身份证号/统一社会信用代码[投保人、被保险人身份证号/统一社会信用代码]。

鉴于乙方希望就意外伤害风险向甲方投保，经双方协商一致，根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，特订立本保险合同。

第一条保险标的

本合同的保险标的是被保险人因意外伤害事件导致的身故、伤残或医疗费用支出。

第二条保险责任

在本合同保险期间内，如果被保险人发生意外伤害事件，且该事件导致被保险人身故、伤残或产生医疗费用支出，甲方按照本合同约定承担保险责任。

2.1意外伤害定义

本合同所称意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致被保险人身体受到伤害。意外伤害事件包括但不限于被保险人遭遇车祸、坠落、溺水、烧烫伤、被物体砸伤等。

2.2保险期间

本合同保险期间自[起始日期]起，至[终止日期]止。

2.3保障范围

2.3.1身故保险金

如果在本合同保险期间内，被保险人因意外伤害事件导致身故，甲方将按照本合同约定的身故保险金额向受益人给付身故保险金。

2.3.2伤残保险金

如果在本合同保险期间内，被保险人因意外伤害事件导致伤残，甲方将根据[伤残评定标准]，按照本合同约定的伤残保险金额向受益人给付伤残保险金。伤残保险金额以不超过本合同约定的身故保险金额为限。

2.3.3医疗费用保险金

如果在本合同保险期间内，被保险人因意外伤害事件产生医疗费用支出，甲方将按照本合同约定的医疗费用保险金额和报销比例，扣除免赔额后向被保险人给付医疗费用保险金。医疗费用保险金总额以不超过本合同约定的医疗费用保险金额为限。

2.3.4住院津贴

如果在本合同保险期间内，被保险人因意外伤害事件住院治疗，甲方将按照本合同约定的每日住院津贴标准，乘以实际住院天数（超过[免赔天数]的天数），向被保险人给付住院津贴。住院津贴总额以不超过本合同约定的住院津贴累计限额为限。

2.3.5其他保障

本合同可能包含其他保障条款，具体以合同条款约定为准。

第三条责任免除

除本合同另有约定外，甲方对下列情况不承担保险责任：

3.1被保险人故意实施的导致自身伤害的行为；

3.2被保险人因疾病导致的身故、伤残或医疗费用；

3.3被保险人因违法犯罪行为导致的伤害；

3.4因战争、恐怖活动、核辐射、瘟疫、传染病等导致的伤害；

3.5因被保险人酒驾、药驾、无证驾驶等导致的伤害；

3.6被保险人已知或应该知道的既往症导致的身故、伤残或医疗费用；

3.7本合同约定的其他责任免除情形。

第四条保险金额

4.1身故保险金额：人民币[金额]元。

4.2伤残保险金额：按照身故保险金额的[百分比]%乘以伤残等级确定。

4.3医疗费用保险金额：人民币[金额]元。

4.4住院津贴：每天人民币[金额]元，每月累计限额人民币[金额]元，每年累计限额人民币[金额]元。

第五条保费及缴费方式

5.1保费：本合同保险费为人民币[金额]元，一次性缴纳/分期缴纳。

5.2缴费方式：[具体缴费方式，例如银行转账、现金支付等]。

5.3缴费期间：[缴费期限，例如自合同生效之日起X年内]。

第六条保险金的申请与给付

6.1保险金申请

如果发生保险事故，受益人或被保险人应立即通知甲方，并在[时间]内提交本合同约定的申请材料。

6.2申请材料

申请支付保险金需要提供的材料包括但不限于：身份证明、事故证明、死亡证明、伤残鉴定报告、医疗费用发票、银行卡信息等。

6.3保险金给付

甲方在收到申请材料后，应在[时间]内进行审核，审核通过的，应在[时间]内将保险金支付至受益人或被保险人指定的账户。

第七条犹豫期

本合同自乙方收到本合同之日起[天数]日内为犹豫期。在犹豫期内，乙方可以无条件解除本合同并全额退还已缴纳的保费。

第八条争议处理

因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向[仲裁委员会名称]申请仲裁/向被保险人住所地有管辖权的人民法院提起诉讼。

第九条合同变更

本合同的任何变更，均须经双方协商一致并签署书面协议，方能生效。

第十条合同解除

除本合同另有约定外，任何一方解除本合同均需提前[天数]日书面通知对方，并承担相应的责任。

第十一条通知义务

双方应按照本合同载明的地址或联系方式履行通知义务。任何一方变更联系方式或地址，应提前[天数]日书面通知对方。

第十二条不可抗力

因不可抗力事件导致本合同无法履行或履行困难的，双方均不承担违约责任，但应及时通知对方，并采取措施减少损失。

第十三条法律适用

本合同的订