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护理专业进阶指南高级护理知识测试题及答案

单项选择题（共10题，每题2分）

1.在危重症患者护理中，使用呼吸机辅助通气时，以下哪项参数调整最能反映患者氧合状况改善？

A.呼吸频率（次/分钟）

B.潮气量（mL）

C.动脉血氧饱和度（SpO?）

D.压力支持水平（PS）

2.老年糖尿病患者长期使用胰岛素治疗，护士在出院指导时应重点强调哪项低血糖预防措施？

A.餐前适当加餐

B.增加运动量

C.避免使用酒精

D.减少胰岛素剂量

3.某患者因急性胰腺炎入院，护士发现其血清淀粉酶显著升高，但腹部X线检查未见膈下游离气体，此时最可能的情况是？

A.胰腺假性囊肿形成

B.胰腺炎伴消化道穿孔

C.胰头癌晚期压迫胆总管

D.胰腺炎伴肠梗阻

4.术后患者出现切口感染迹象，护士评估发现伤口红肿、有脓性分泌物，此时首选的处置措施是？

A.热敷伤口

B.持续无菌换药

C.局部使用抗生素软膏

D.及时报告医生并准备伤口细菌培养

5.心力衰竭患者使用利尿剂治疗时，护士应重点监测以下哪项指标以避免过度利尿？

A.血压

B.心率

C.尿量及尿比重

D.血常规

6.肿瘤化疗患者出现骨髓抑制表现，护士应优先采取哪项支持性护理措施？

A.增加蛋白质摄入

B.预防性使用抗生素

C.避免接触感染源

D.使用升白细胞药物

7.ICU患者使用呼吸机时，突然出现气道压力骤升且平台压增高，最可能的原因是？

A.呼吸机参数设置不当

B.患者痰液堵塞气道

C.气道压力监测设备故障

D.患者自主呼吸增强

8.妊娠合并糖尿病孕妇，产前血糖控制不佳时，新生儿出生后护士应重点监测以下哪项并发症？

A.高胆红素血症

B.低血糖

C.先天性心脏病

D.呼吸窘迫综合征

9.脑卒中偏瘫患者进行康复训练时，护士指导家属进行良肢位摆放的主要目的是？

A.减少肌肉萎缩

B.预防关节挛缩

C.缓解疼痛

D.促进神经功能恢复

10.ICU患者使用血管活性药物时，护士发现患者心率突然加快且血压下降，最可能的原因是？

A.药物剂量不足

B.药物外渗

C.心率过速导致血管收缩

D.患者体位不当

多项选择题（共5题，每题3分）

11.危重症患者使用呼吸机时，出现人机不同步的临床表现可能包括？

A.呼吸急促、烦躁不安

B.呼吸机压力过高且无法下降

C.胸部起伏与呼吸机同步

D.肺部听诊闻及干湿啰音

E.呼气末听诊闻及喘息声

12.老年患者长期使用糖皮质激素治疗，护士应警惕以下哪些并发症？

A.代谢综合征

B.骨质疏松

C.自身免疫力下降

D.伤口愈合延迟

E.消化道溃疡

13.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，护士需严密监测哪些指标以预防出血并发症？

A.皮肤黏膜出血点

B.黑便或呕血

C.肢体活动能力

D.凝血时间（PT/INR）

E.头痛或意识改变

14.ICU患者使用中心静脉导管时，护士应警惕以下哪些感染风险？

A.导管相关血流感染（CRBSI）

B.肺部感染

C.泌尿系统感染

D.导管堵塞

E.导管断裂

15.脑卒中患者早期康复训练中，护士指导家属进行哪些肢体功能训练？

A.关节被动活动

B.肢体主动助力运动

C.平衡训练

D.记忆力训练

E.言语功能训练

判断题（共10题，每题1分）

16.患者因急性肺水肿入院，使用利尿剂治疗后尿量增加但呼吸困难无改善，此时应立即加大利尿剂剂量。

17.肿瘤化疗患者出现恶心呕吐时，首选的止吐药物是甲氧氯普胺。

18.妊娠合并高血压患者，血压控制目标应低于140/90mmHg。

19.脑卒中患者出现偏瘫时，早期应进行强制性功能锻炼以促进神经恢复。

20.ICU患者使用呼吸机时，气道压力过高可能是由于患者气道痉挛所致。

21.老年糖尿病患者足部出现水疱时，应使用胶布直接覆盖以防止感染。

22.术后患者出现切口感染时，应立即停止使用所有抗生素并更换敷料。

23.心力衰竭患者使用利尿剂治疗时，每日体重增加超过0.5kg提示液体潴留。

24.肿瘤化疗患者出现骨髓抑制时，应避免接触感冒患者以预防感染。

25.脑卒中患者早期康复训练中，肌力训练应优先于平衡训练。

简答题（共3题，每题5分）

26.简述ICU患者使用呼吸机时，出现人机不同步的常见原因及处理措施。

27.老年糖尿病患者长期使用胰岛素治疗时，如何预防低血糖及处理低血糖？

28.脑卒中偏瘫患者进行康复训练时，护士如何指导家属进行良肢位摆放？

答案及解析

单项选择题

1.C（动脉血氧饱和度直接反映氧合状况，其他选项间接相关）

2.C（酒精可诱发低血糖，尤其对糖尿病患者）

3.A（胰腺炎早期淀