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慢性心衰患者心理支持测试题及解答指南

一、单选题（每题2分，共20题）

1.慢性心力衰竭（CHF）患者常见的心理问题不包括以下哪项？

A.抑郁症

B.焦虑症

C.创伤后应激障碍（PTSD）

D.强迫症

答案：C

解析：CHF患者常见的心理问题包括抑郁症、焦虑症和强迫症，但创伤后应激障碍（PTSD）相对少见，通常与严重急性事件相关，而非慢性疾病本身。

2.评估慢性心衰患者心理状态时，以下哪项量表最常用？

A.Mini-MentalStateExamination（MMSE）

B.HospitalAnxietyandDepressionScale（HADS）

C.ShortFormHealthSurvey（SF-36）

D.BeckDepressionInventory（BDI）

答案：B

解析：HADS量表专为评估住院或门诊患者的焦虑和抑郁症状设计，适用于CHF患者心理状态筛查。

3.慢性心衰患者出现“灾难化思维”时，护士应采取哪种干预措施？

A.直接反驳患者的担忧

B.鼓励患者记录情绪日记

C.提供绝对保证病情稳定

D.忽视患者的情绪表达

答案：B

解析：记录情绪日记有助于患者客观化思维，减少灾难化思维，其他选项可能加重患者心理负担。

4.CHF患者家庭支持系统中最重要的是？

A.经济支持

B.情感支持

C.生活照料

D.医疗信息提供

答案：B

解析：情感支持能显著改善患者依从性和生活质量，其他支持虽重要但非核心。

5.慢性心衰患者出现“病耻感”时，以下哪项沟通方式最有效？

A.强调病情的严重性

B.避免谈论敏感话题

C.表达共情并承认其感受

D.直接告知患者“你不必这样想”

答案：C

解析：共情能建立信任，承认患者感受可减少防御心理，其他方式可能适得其反。

6.以下哪项是慢性心衰患者认知行为干预（CBT）的核心技术？

A.放松训练

B.认知重构

C.鼻导管吸氧

D.利尿剂调整

答案：B

解析：CBT通过认知重构改变患者负面思维模式，其他选项属于生理干预。

7.慢性心衰患者出现否认期心理反应时，护士应？

A.立即强制治疗

B.给予足够时间适应

C.完全回避患者问题

D.要求家属监督治疗

答案：B

解析：否认是心理防御机制，需尊重患者阶段，强行干预可能适得其反。

8.评估慢性心衰患者社会支持水平时，应重点考察？

A.职业收入稳定性

B.社交网络密度

C.医保报销比例

D.朋友数量

答案：B

解析：社交网络密度直接影响心理支持效果，收入、医保等非核心要素。

9.慢性心衰患者出现焦虑症状时，以下哪项药物首选？

A.地西泮

B.氯硝西泮

C.普萘洛尔

D.艾司西酞普兰

答案：C

解析：普萘洛尔兼具抗焦虑和改善心功能作用，其他选项镇静副作用大或非心衰合并症首选。

10.慢性心衰患者心理支持的最佳时机是？

A.病情急性发作时

B.病情稳定期

C.放弃治疗时

D.家属要求时

答案：B

解析：稳定期患者认知清晰，更易接受心理干预，急性期则需优先处理生理问题。

二、多选题（每题3分，共10题）

11.慢性心衰患者常见的心理问题包括？

A.自卑感

B.孤独感

C.罪恶感

D.悲观绝望

E.厌世情绪

答案：A、B、C、D、E

解析：以上均为CHF患者常见心理问题，需全面评估。

12.慢性心衰患者心理支持的有效途径包括？

A.心理教育

B.支持小组

C.家庭干预

D.药物治疗

E.社区随访

答案：A、B、C、D、E

解析：综合干预模式效果最佳，单一途径可能不足。

13.慢性心衰患者认知障碍的常见表现有？

A.记忆力下降

B.注意力不集中

C.决策困难

D.情绪波动

E.感觉异常

答案：A、B、C

解析：认知障碍主要影响认知功能，情绪和感觉异常多与心衰本身相关。

14.慢性心衰患者心理危机干预的关键步骤包括？

A.评估危机程度

B.建立信任关系

C.提供安全环境

D.制定干预计划

E.转介专业机构

答案：A、B、C、D、E

解析：系统化干预需涵盖以上环节，缺一不可。

15.慢性心衰患者家庭支持系统的功能包括？

A.情感慰藉

B.生活照料

C.经济负担

D.信息传递

E.行为监督

答案：A、B、D、E

解析：经济负担非支持功能，可能增加家庭压力。

16.慢性心衰患者心理评估工具包括？

A.PHQ-9

B.GAD-7

C.MMSE

D.SAS

E.ECG

答案：A、B、D

解析：MMSE评估认知，ECG为生理检查，非心理量表。

17.慢性心衰患者心理干预的长期目标包括？

A.提高治疗