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2025年医院全科医生转岗岗前(制度)试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》，首诊负责制中“首诊医师”的界定是：

A.患者就诊时第一位接诊的医师

B.患者就诊科室的值班医师

C.患者就诊时最高年资的接诊医师

D.患者挂号科室的主治及以上医师

2.家庭医生签约服务中，对高血压患者的规范随访要求是：

A.每季度至少1次面对面随访

B.每2个月至少1次电话随访

C.每年至少4次门诊随访

D.每半年至少1次入户随访

3.关于双向转诊制度，以下符合“上转指征”的是：

A.社区可稳定控制的2型糖尿病患者

B.突发胸痛持续20分钟未缓解的患者

C.明确诊断的慢性支气管炎急性发作期患者

D.血压控制在130/80mmHg的高血压患者

4.根据《基本公共卫生服务规范（2025年版）》，65岁及以上老年人健康管理服务中，年度健康体检必查项目不包括：

A.空腹血糖

B.心电图

C.胸部CT

D.血常规

5.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的使用要求是：

A.住院医师可直接开具

B.需经科室主任批准后使用

C.需由具有高级专业技术职务任职资格的医师会诊后开具

D.门急诊患者可凭处方外购

6.病历书写规范中，门（急）诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊后完成的时限是：

A.1小时内

B.2小时内

C.即时

D.当日下班前

7.医院感染防控中，接触患者黏膜或破损皮肤时应使用的防护用品是：

A.纱布口罩

B.外科口罩

C.无菌手套

D.一次性检查手套

8.医患沟通制度中，“特殊检查/治疗知情同意书”的签署主体不包括：

A.患者本人（意识清醒时）

B.患者配偶

C.患者16周岁的子女（已成年）

D.患者委托的近亲属（需出具委托书）

9.急诊抢救制度中，对危重症患者的抢救记录应在抢救结束后补记的时限是：

A.1小时内

B.2小时内

C.6小时内

D.12小时内

10.慢性病综合管理中，对糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标建议为：

A.6.5%（无严重并发症）

B.7.0%（一般患者）

C.7.5%（老年患者）

D.8.0%（合并严重疾病）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.医疗质量安全核心制度包括以下哪些？

A.会诊制度

B.危急值报告制度

C.手术安全核查制度

D.分级护理制度

2.家庭医生签约服务的重点人群包括：

A.0-6岁儿童

B.孕产妇

C.肺结核患者

D.精神障碍患者

3.关于双向转诊“下转指征”，正确的是：

A.急性期治疗后病情稳定需继续康复的患者

B.诊断明确、需长期治疗的慢性病患者

C.术后需长期换药的患者

D.新发肿瘤需放化疗的患者

4.抗菌药物临床应用基本原则包括：

A.严格掌握适应症，避免无指征预防使用

B.优先选择广谱、高效抗菌药物

C.遵循“能口服不肌注，能肌注不输液”原则

D.根据药代动力学和药效学特点选择给药方案

5.医院感染防控中，手卫生的指征包括：

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后

三、判断题（每题2分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）

1.首诊医师因患者病情复杂需转诊至其他科室时，可直接让患者自行前往，无需陪同或交接。（）

2.家庭医生签约服务中，签约居民可享受优先就诊、检查预约、双向转诊等便利服务。（）

3.基本公共卫生服务中，0-6岁儿童健康管理需在1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行健康检查。（）

4.抗菌药物使用中，越级使用需在24小时内补办越级使用审批手续。（）

5.病历书写中，上级医师修改病历时可直接覆盖原记录，无需保留修改痕迹。（）

四、简答题（每题10分，共30分）

1.简述首诊负责制的具体要求（需包含接诊、转诊、交接环节）。

2.家庭医生签约服务的“六个一”标准是什么？

3.医院感染防控中，多重耐药菌（MDRO）患者的管理措施包括哪些？

五、案例分析题（每题12.5分，共25分）

案例1：患者张某，男，68岁，因“间断胸痛3天，加重1小时”就诊于社区卫生服务中心全科门诊。既往有高血压病