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2025年医院药剂科工作总结暨下一步工作计划

2025年，医院药剂科在院党委的统筹领导下，以“保障药品安全、提升药学服务、助力临床诊疗、服务患者需求”为核心目标，紧密围绕医院高质量发展规划，系统推进药品供应保障、药事管理优化、临床药学深化、信息化赋能及人才队伍建设等重点工作，各项任务取得阶段性成效。现将全年工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年主要工作成效

（一）药品供应保障体系更趋完善，全周期管理能力显著提升

全年累计完成药品采购入库3.2万批次，总金额达4.8亿元，保障了门急诊、住院、手术及急危重症等全场景用药需求。针对国家医保谈判药品（2024版）新增的52种新药，建立“提前对接-专项储备-动态监测”机制，联合临床科室完成12种高价值抗肿瘤药、8种罕见病用药的落地应用，惠及患者2300余人次，患者获取周期从平均7天缩短至36小时。在短缺药品管理方面，依托国家短缺药品多源信息平台，完善“三级预警”（红-黄-绿）响应机制，全年监测到潜在短缺药品17种，通过协调生产企业、跨区域调货、替代方案论证等方式，成功化解15种药品短缺风险；对2种短期无法解决的药品（如某儿童退热针剂），联合儿科制定阶梯用药方案，未发生因药品短缺影响诊疗的事件。

特殊药品管理严格落实“五专”（专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记）要求，全年麻醉药品、第一类精神药品使用1.2万支（片），账物相符率100%；二类精神药品使用8.7万盒，处方审核合格率99.8%，未发生流弊事件。中药饮片供应方面，与3家道地药材基地建立直供合作，新增50种优质中药饮片，全年抽检合格率99.6%，较2024年提升1.2个百分点。

（二）药事管理精细化水平持续提高，合理用药监管成效显著

以《医疗机构药事管理规定》及新版《医院处方点评管理规范》为依据，全面升级药事管理体系。全年完成处方审核128万张（含住院电子医嘱43万条），通过前置审核系统拦截超剂量、重复用药、配伍禁忌等问题处方2.1万张，拦截率1.64%，较2024年提升0.3个百分点；人工复核重点处方（特殊药品、多药联用等）3.8万张，干预不合理用药1200余例，节约药品费用约180万元。处方点评覆盖全院42个临床科室，抽取处方3.6万张，合理处方占比93.2%，较上年提高2.5%；门诊次均药费降至182元，同比下降5.3%，住院患者药占比控制在28.7%，达到三级医院考核目标。

抗菌药物管理严格执行“分级使用+动态监控+超常预警”机制，全年住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）降至38.2，较2024年下降4.1；Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物比例控制在28%，符合国家要求。针对肿瘤患者靶向药、免疫治疗药等新型药物，联合肿瘤内科制定《抗肿瘤药物临床应用管理细则》，建立“用药前基因检测-治疗中疗效监测-不良反应预警”全流程管理，全年干预超适应症用药23例，调整剂量方案41例，患者中位无进展生存期延长1.2个月。

（三）临床药学服务深度融入诊疗，患者获益持续增加

临床药师团队深入22个临床科室开展定点查房，全年参与查房2600次，参加多学科会诊（MDT）180次，完成药学会诊单3200份，干预临床用药问题1900余例。典型案例包括：为1例终末期肾病合并严重感染患者调整万古霉素给药方案（根据血药浓度监测结果将q12h改为q48h），避免了药物蓄积中毒；为3例老年多药联用患者（平均用药种类12种）制定用药精简方案，减少潜在相互作用风险，患者30天再住院率下降25%。

药学门诊全年开设1600个服务时段，接诊患者8500人次，重点覆盖高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤等慢性病及特殊人群（孕妇、儿童、老年人）。通过用药史采集、药物重整、不良反应评估及用药教育，解决患者实际问题6800个，患者用药依从性从65%提升至82%，门诊患者因用药错误返诊率降至0.12%（2024年为0.35%）。针对老年患者记忆衰退问题，推出“用药日历卡”“智能药盒提醒”等个性化服务，累计发放日历卡5000张，推广智能药盒200台，患者满意度达96.5%。

（四）信息化建设赋能服务升级，智慧药房运行效率再创新高

完成“智慧药房2.0”系统升级，实现“处方流转-自动调配-智能复核-自助发药”全流程闭环管理。门诊西药房引入2台智能发药机器人，单处方调配时间从平均3分钟缩短至45秒，日处理能力提升至8000张；中药房上线“全自动煎药+智能分包”系统，中药煎煮合格率达99.9%，患者取药等待时间从1小时缩短至20分钟。住院药房启用“智能摆药机+轨道物流”系统，完成全院38个病区的药品配送，单日摆药量达1.2万袋，配送准时率99.8%，药品调剂差错率降至0.005‰（2024年为0.02‰）。

药品追溯系统与国家药品监管平台完成对接，