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内镜中心护士岗位职责

内镜中心是医院中一个技术密集、专业性强的重要科室，内镜中心护士作为团队的核心成员，肩负着保障患者安全、配合医生完成高精度诊疗操作的重要使命。其工作贯穿于患者诊疗的全过程，需要扎实的专业知识、娴熟的操作技能以及高度的责任心与人文关怀。以下将详细阐述内镜中心护士的主要岗位职责。

一、患者安全与准备：诊疗前的坚实屏障

患者的安全是所有医疗行为的基石，内镜中心护士在诊疗前的准备工作直接关系到后续操作的顺利进行和患者的安全体验。

1.预约与术前宣教：负责患者的预约登记工作，详细告知患者检查或治疗的目的、流程、注意事项、饮食要求（如禁食、禁水时间及特殊肠道准备方法）、可能的风险及配合要点。耐心解答患者及家属的疑问，缓解其紧张焦虑情绪，确保患者充分理解并配合。

2.患者评估与核对：在患者到达内镜中心后，热情接待，核对患者基本信息（姓名、性别、年龄、住院号/门诊号）、检查项目、知情同意书签署情况。详细询问患者病史、过敏史、既往手术史、当前用药情况（尤其是抗凝药物使用情况），测量生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度），评估患者的身体状况及精神状态，判断是否存在检查禁忌症或需要特殊准备的情况，并及时与医生沟通。

3.术前准备：根据检查或治疗项目，协助患者更换检查服，去除义齿、眼镜、发夹、首饰等物品。指导患者摆放合适的体位。建立静脉通路，确保通畅，以便术中用药及应急处理。遵医嘱准确执行术前用药（如镇静、解痉、祛泡剂等），并观察用药反应。严格执行查对制度，确保患者与手术通知单信息完全一致。

二、术中配合与仪器管理：精准高效的诊疗助手

内镜操作过程中，护士的精准配合是手术成功的关键，同时，对精密仪器的熟练掌握和维护也是保障诊疗质量的重要环节。

1.手术间与器械准备：根据当日手术安排，提前准备好相应的内镜系统（胃镜、肠镜、支气管镜、超声内镜等）、高频电刀、氩气刀、圈套器、活检钳、注射针等耗材和器械。确保手术间环境整洁、温湿度适宜，仪器设备处于备用状态。

2.术中配合：协助医生进行患者的体位摆放与固定。连接内镜主机、光源、显示器、吸引器、送气送水装置等，确保各系统运行正常。在操作过程中，密切关注医生指令，准确、快速传递器械，配合进行黏膜染色、活检、息肉切除、止血、扩张、支架置入等操作。同时，严密监测患者生命体征及神志变化，特别是对于接受镇静或麻醉的患者，需持续观察其呼吸、血氧、面色等，发现异常及时报告医生并协助处理。

3.仪器设备维护：熟悉各类内镜及辅助设备的性能、操作规程和日常保养方法。操作结束后，负责将内镜及附件进行初步的清洁、消毒或灭菌处理（严格按照国家规范和医院感染控制要求执行），确保器械的无菌状态和下次使用安全。定期检查仪器设备的完好性，发现故障及时报修，并做好相关记录。

三、术后护理与健康指导：全程关怀的延续

内镜检查或治疗结束后，患者仍需密切观察，护士的术后护理与健康指导对患者的顺利康复至关重要。

1.复苏与观察：将患者平稳转运至复苏区，协助患者取舒适体位，持续监测生命体征直至患者完全清醒或生命体征平稳。对于接受镇静/麻醉的患者，需特别注意呼吸情况，防止误吸。观察患者有无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、便血、头晕、心慌等不适主诉，发现异常及时处理并报告医生。

2.术后健康指导与宣教：待患者清醒且生命体征平稳后，向患者及家属详细交代术后注意事项，包括饮食（如术后禁食禁水时间、逐渐过渡饮食的种类和量）、活动（如避免剧烈运动的时间）、休息、用药指导，以及可能出现的轻微不适（如咽喉部异物感、轻微腹胀）的处理方法和正常转归。重点强调术后可能发生的迟发性并发症（如出血、穿孔、感染）的识别要点及紧急就诊指征。

3.标本与记录管理：妥善处理术中采集的病理标本，正确标记患者信息、标本部位、数量等，及时送检。准确、完整地记录患者的诊疗过程、用药情况、生命体征变化、术中及术后有无特殊情况等，并整理归档。

四、消毒灭菌与院感控制：守护无菌的底线

内镜中心是医院感染控制的重点区域，护士在预防和控制院内感染方面承担着不可替代的责任。

1.严格执行消毒灭菌制度：严格遵守《内镜清洗消毒技术操作规范》及医院感染管理相关规定，熟练掌握内镜及附件的清洗、消毒、灭菌流程和操作技能。确保消毒灭菌设备（如内镜清洗消毒机、灭菌器）的正确使用和有效运行。

2.无菌技术与环境管理：在各项操作中，严格执行无菌技术操作原则和手卫生规范。负责诊疗环境、物品表面的清洁与消毒，医疗废物的分类处理，以及一次性耗材的规范使用与管理，确保工作区域符合院感控制要求。

五、科室管理与质量改进：团队协作的推动者

内镜中心护士不仅是执行者，也是科室高效运转和质量持续改进的积极参与者。

1.科室日常管理：参与科室的物资申领、清点、保管，确保常用药品