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住院医师规范化培训《神经内科》试题+答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是

A、脊髓后角

B、大脑皮质中央后回

C、脊髓后根

D、丘脑腹后外侧核

E、前联合交叉

正确答案：E

2.男性，20岁。因重度哮喘急性发作住院治疗缓解，平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最有效和推荐长期应用的抗炎剂

A、抗生素

B、泼尼松

C、吸入用激素

D、舒喘灵

E、噻哌酮

正确答案：C

3.定期考核不合格的医师，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。

A、再次接受培训

B、暂停执业活动三年

C、注销注册，收回医师执业证书

D、在执业医师指导下从事执业活动

E、试用三年

正确答案：C

答案解析：《医师法》规定，医师注册后有下列情形之一的，注销注册，废止医师执业证书：①死亡；②受刑事处罚；③被吊销医师执业证书；④医师定期考核不合格，暂停执业活动期满，再次考核仍不合格；⑤中止医师执业活动满二年；⑥法律、行政法规规定不得从事医疗卫生服务或者应当办理注销手续的其他情形。

4.关于I-T吸收试验结果下列说法正确的是131

A、甲状腺功能减退时上升

B、甲状腺功能亢进时下降

C、与甲状腺I吸收率的变化相一致

D、单纯性甲状腺肿时上升

E、甲状腺功能亢进时上升

正确答案：E

5.患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是

A、髓外硬膜内病变可能性大

B、定位在T12平面

C、定位在T8平面

D、硬膜外病变可能性大

E、髓内占位可能性大

正确答案：A

6.一侧面部与对侧躯体痛温觉缺失的病损部位在：

A、桥脑背盖部

B、中脑背盖部

C、延髓背外侧部

D、延髓基底部

E、桥脑基底部

正确答案：C

7.女性患者，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，2天后病情渐加重。血压148/80mmHg，意识清，Broca失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是

A、脑栓塞

B、动脉粥样硬化性脑梗死

C、TIA

D、脑出血

E、腔隙性梗死

正确答案：C

8.关于癫痫的治疗不正确的是

A、首次发作者可以观察，暂不用药

B、需要治疗者首选药物治疗

C、只有1%的癫痫患者有自发性缓解倾向，故几乎所有的患者都需要用药

D、单一用药70%-80%癫痫患者可以得到控制

E、难治性癫痫可以选择外科治疗

正确答案：C

9.以下哪项是精神运动性癫痫发作的特征

A、抑郁、幻觉、自制力低下

B、持续存在的昏睡

C、发作性精神异常和自动症

D、持续存在的精神异常

E、发作性抽搐伴意识障碍

正确答案：C

10.循证医学信息获得的主体是（）。

A、临床事例

B、描述性研究

C、权威专家的临床经验

D、非随机化的历史性队列对比试验

E、多中心大样本的随机对照临床试验

正确答案：E

11.免疫制剂在HSE治疗中的应用叙述错误的是

A、干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白，具有广谱的抗病毒活性

B、Poly：C、PolyG：C、青枝霉素、麻疹活疫苗等可便人体产生足量的内源性干扰素

C、转移因子可使正常的淋巴细胞致敏而转化为具有免疫活性的淋巴细胞

D、对病情危重、颅脑CT见出血性坏死灶、以及CSF中白细胞和红细胞明显增多者禁用肾上腺糖皮质激素

E、对临床病情较轻，颅脑MRI示脑室周围白质散在脱髓鞘病灶，可大剂量激素冲击治疗

正确答案：D

答案解析：对HSE患者，糖皮质激素的治疗虽有争议，但对病情危重、头颅CT见出血性坏死灶，以及脑脊液白细胞和红细胞明显增多者可酌情应用。

12.患者睁眼能站稳，闭目则难以站立是由于：

A、视觉中枢受损

B、丘脑病变

C、中央后回受损

D、脊髓后索受损

E、前庭神经受损

正确答案：D

13.脊髓亚急性联合变性的临床表现不包括

A、抑郁、易激惹等精神症状

B、感觉性共济失调

C、节段性分离性感觉障碍

D、痉挛性截瘫

E、贫血

正确答案：C

14.下列哪个基因的表达产物是路易小体的主要成分

A、UCH-L1

B、LRRK-2

C、α-synuclein

D、Parkin

E、IT15

正确答案：C

15.男性，70岁。清晨醒后发现左侧肢体活动不能，急送医院诊断为脑血栓形成。下列哪项处理是错误的

A、抗凝治疗

B、自由基清除剂

C、静脉滴注止血药物

D、降颅压，治疗脑水肿

E、保持呼吸道通畅

正确答案：C

16.有关帕金森病的临床表现，下列哪项是不正确的？（）

A、意向性震颤

B、步行时上肢不摆动

C、慌张步态

D、面具脸面貌

E、运动减少

正确答案：A

答案解析：帕金森病临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。其特点是静止性震颤，而非意向性震颤。

17.脑