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骨科主治医师专业知识真题试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单项选择题（请选择最符合题意的选项）

1.关于成人股骨颈骨折的解剖复位标准，以下哪项描述最为准确？

A.骨折线呈水平状

B.股骨头前倾角正常

C.股骨头与股骨颈的夹角（颈干角）恢复至正常范围

D.骨折远端向上移位不超过1cm

E.骨折块无旋转

2.患者因车祸导致左胫腓骨开放性骨折伴广泛软组织挫伤，入院时血压90/60mmHg，心率120次/分。首先应采取的措施是？

A.立即行骨折复位内固定

B.清创手术，然后石膏固定

C.抗休克治疗，待病情稳定后再处理骨折

D.立即应用广谱抗生素并输血

E.行血管造影检查

3.诊断肩袖撕裂最具特征性的影像学检查是？

A.肩关节X线平片

B.肩关节MRI

C.肩关节CT扫描

D.肩关节超声检查

E.肩关节关节造影

4.腰椎间盘突出症出现马尾神经综合征时，最关键的紧急处理是？

A.立即进行椎板切除术

B.大剂量糖皮质激素注射

C.持续牵引

D.药物止痛治疗

E.卧床休息

5.关于骨肉瘤的治疗，以下哪项叙述是错误的？

A.根治性手术切除是主要治疗方法

B.新辅助化疗可以提高手术切除率

C.化疗药物通常在术后继续使用

D.患者术后无需定期复查

E.放射治疗可用于辅助治疗

6.鉴别膝关节骨性关节炎与类风湿关节炎，以下体征中具有特异性的是？

A.患者年龄多在40岁以上

B.膝关节肿胀、压痛

C.活动时有摩擦感或绞锁现象

D.晨僵时间通常超过1小时

E.关节畸形

7.关于克雷伯杆菌肺炎，以下哪项描述是正确的？

A.通常是社区获得性肺炎的常见病原体

B.易引起肺外并发症，如关节炎

C.对青霉素高度敏感

D.女性发病率显著高于男性

E.预后通常较好

8.髋关节置换术后早期活动指导中，最重要的是？

A.鼓励患者尽早下床负重行走

B.限制患肢屈髋大于90度

C.避免患肢内旋活动

D.限制患肢伸展超过120度

E.进行下肢肌肉等长收缩

9.导致腰椎滑脱最常见的病因是？

A.肿瘤侵犯腰椎

B.椎弓峡部崩裂

C.先天性髋关节发育不良

D.长期剧烈运动

E.急性腰部外伤

10.关于手部狭窄性腱鞘炎，以下哪种治疗方法通常作为首选？

A.手术切开狭窄的腱鞘

B.理疗和局部热敷

C.立即制动，避免手部活动

D.局部注射糖皮质激素

E.外固定支架固定

二、多项选择题（请选择所有符合题意的选项）

1.骨折的临床表现可能包括？

A.局部疼痛、肿胀、压痛

B.功能障碍

C.反常活动

D.骨擦音或骨擦感

E.体温升高

2.脊柱骨折脱位合并截瘫的治疗原则可能包括？

A.急诊手术减压

B.卧床休息，避免过早活动

C.持续颅骨牵引

D.椎管内注药治疗

E.胸腰段脊柱稳定性固定

3.类风湿关节炎可能出现的关节外表现有？

A.腹膜炎

B.血管炎

C.肺间质纤维化

D.口干、眼干

E.肌腱断裂

4.影响骨折愈合的因素可能包括？

A.年龄因素（老年人愈合较慢）

B.骨折类型（螺旋形骨折比横形骨折愈合快）

C.伤口感染

D.营养状况不良

E.是否存在影响血供的并发症

5.关于骨肿瘤的诊断，以下哪些检查可能被采用？

A.影像学检查（X线、CT、MRI）

B.肿瘤标志物检测

C.活组织病理学检查

D.免疫组化检查

E.刺激性活检

三、简答题

1.简述肩关节前脱位的常见分型及其主要临床特点。

2.简述膝关节骨性关节炎的药物治疗原则及常用药物类别。

3.简述骨盆骨折的常见分类及其治疗原则。

四、论述题

1.试述胫骨平台骨折的治疗原则，并比较闭合复位内固定与切开复位内固定的适应证和优缺点。

2.结合临床实例，论述髋关节置换术后感染的原因、诊断要点及防治措施。

试卷答案

一、单项选择题

1.C2.C3.B4.A5.D