住院医师规范化培训《儿科》练习题库及答案.docxVIP

住院医师规范化培训《儿科》练习题库及答案

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.早产儿视网膜病变的最主要原因是

A、早产与缺氧缺血

B、早产与低血糖症

C、早产与感染

D、早产与高碳酸血症

E、早产与长期高氧暴露

正确答案：E

答案解析：早产儿视网膜病变，原称晶状体后纤维增生症，本病与早产、低出生体重以及吸高浓度氧气有密切关系，是由于早产儿视网膜血管尚未发育完全，产生视网膜新生血管及纤维组织增生所致。

2.

A、败血症

B、弓形虫病

C、CMV感染

D、先天性梅毒

E、风疹感染

正确答案：D

3.小儿时期最常见的结核病是下列哪种

A、支气管内膜结核

B、原发性肺结核

C、结核性脑膜炎

D、干酪样肺结核

E、粟粒型肺结核

正确答案：B

答案解析：原发性肺结核是小儿肺结核的主要类型，占儿童各型结核总数的85.3%。

4.在病例对照研究中，病例来源首选（）。

A、社区的现患病例

B、社区的新发病例

C、医院的现患病例

D、医院的新发病例

E、社区的死亡病例

正确答案：D

答案解析：病例对照研究中，病例的选择需要考虑：①疾病的诊断标准：病例应有明确的诊断标准。②病例的确诊时间：收集病例时，新发病例、现患病例和死亡病例均可见到，由于新发病例刚刚确诊，尚未接受临床干预，可以获得较为全面而真实的信息，应作为研究对象的首选；现患病例因接受过干预措施，获得的信息往往不够准确或者不真实。死亡病例仅能从医学记录中或他人代述中获得暴露资料，误差更大，尽量不用。③病例的代表性。④对疾病某些特征的限制。病例的来源主要有医院和社区。其中来源于医院的病例有易收集、好配合、信息质量高的优点，但到医院就医的病例在住址、病情、职业、经济水平、病种等方面可能具有某些特征，其特征与病因有着千丝万缕的联系。因而以医院为基础的病例对照即使设计完美、真实性好，其结论也只能推论至该医院就诊的人群，不可能代表某地区全部人口的某病病例，结论外延性不好。以社区为基础的病例对照研究，结论可推及该社区人群。若该社区人群在与疾病有关的诸多特征方面能代表更大人群，则研究结论还可进一步外延，但病例获取较难，不宜作为首选病例来源。

5.小儿脑动脉梗死的常见病因是（）。

A、感染免疫性疾病

B、脑肿瘤

C、高血压

D、糖尿病

E、脑白质营养不良

正确答案：A

答案解析：小儿脑动脉梗死的病因以感染免疫病、代谢病、凝血异常、心脏病等多见。约1/3找不到确切病因。

6.以抗体缺陷为主的原发免疫缺陷病不包括的是（）

A、X连锁严重联合免疫缺陷病

B、X连锁无丙种球蛋白血症

C、选择性IgA缺陷病

D、IgG亚类缺陷病

E、普通变异型免疫缺陷病

正确答案：A

7.对ADHD行为治疗的描述，哪项错误？（）

A、医生、家长和教师密切配合

B、以学校思想品德教育为主

C、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变

D、与兴奋剂同属一线治疗

E、通过改变环境来改变行为

正确答案：B

答案解析：ADHD行为治疗与兴奋剂同属一线治疗，常作为药物治疗的辅助手段，是通过家长及教师改变不良的教养环境，针对儿童的靶症状实施各种行为策略，使儿童的不良行为消退，正确行为得到强化。B项，ADHD行为治疗主要是通过改变环境来改变行为，而不是以学校思想品德教育为主。

8.慢性肾衰竭急性发作与急性肾衰竭比较，重要的差别是（）

A、水肿、少尿、血尿

B、生长发育落后、明显贫血和肾性骨病

C、氮质血症

D、电解质紊乱

E、代谢性酸中毒

正确答案：B

9.无需施行隔离治疗的传染病是（）。

A、鼠疫

B、艾滋病

C、霍乱

D、肺炭疽

E、人感染高致病性禽流感

正确答案：B

答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。

10.临床诊断儿童原发型肺结核的检查最有价值的检查是（）。

A、全面详尽的体格检查

B、血清结核抗体测定

C、血沉和血常规检查

D、影像学检查

E、痰液涂片做抗酸染色找结核杆菌

正确答案：D

答案解析：儿童原发型肺结核临床诊断应结合病史、临床表现、实验室检查、结核菌素试验及肺部影像学进行综合分析，典型影像学表现有诊断意义。

11.男，3个月，纯母乳喂养，偶加鱼肝油1滴，户外活动少，有时多汗、烦躁不安。体检：前囟2．5cm，头颅扪及乒乓感，心、肺、腹正常，手足镯未触及。血生化检查结果示：血钙临界值。血磷下降，AKP上升，25-OHD下降，PTH上升。应考虑维生素D缺乏性佝偻病

A、早期

B、后遗症期

C、恢复期

D、活动期

E、以上都不是

正确答案：D

1