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住院医师规范化培训《放射科》考试题+答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.男，57岁。乏力、消瘦3个月。CT检查示肝左叶5cm×6cm大小病灶，增强扫描动脉期病灶出现轻度强化，静脉期病灶强化较明显，肝门区胆管呈环样强化。CT诊断最可能为（）。

A、胆管细胞癌浸润型

B、胆管细胞癌乳头状型

C、胆管细胞癌肿块型

D、胆管未分化癌

E、胆管细胞癌混合型

正确答案：E

答案解析：混合型胆管细胞癌CT表现：肝内低密度实性病灶，轮廓不清。增强扫描：动脉期和门静脉期病灶周边出现薄层环状强化，中央低密度区无明显强化，延迟期扫描强化范围由周边向中心延伸充填，病灶中心可呈相对高密度。患者出现乏力、消瘦症状，结合CT表现，诊断为混合型胆管细胞癌，因此答案选E。

2.有关脑桥中央溶解症的描述，下列哪一项是错误的

A、慢性低钠血症纠正过快可以引起

B、矢状位脑桥中央长T1、长T2椭圆形病灶

C、病灶强化

D、常发生在慢性酒精中毒、营养不良及肝硬化等

E、病灶治疗后可以成软化灶

正确答案：C

答案解析：脑桥中央溶解症临床上先有某种消耗性疾病，如肝硬化、肝豆状核变性、酒精中毒性脑病、脑瘤等，在此基础上引起营养不良与电解质紊乱，慢性低钠血症中血清钠迅速升高时，可引起脑桥及脑桥外结构的髓鞘溶解，矢状位定位准确，脑桥中央呈椭圆形长T1、长T2信号，病灶不强化，治疗后可以成软化灶。

3.根据肺毛细血管的直径，肺灌注显像时自静脉内注入放射性颗粒的直径应为（）。

A、1～6mm

B、1～6μm

C、100～600μm

D、10～60μm

E、1～6cm

正确答案：D

答案解析：由于肺毛细血管的直径约为10μm，故自静脉内注入10～60μm直径的放射性颗粒。

4.参加右肺门影构成的结构有

A、右下肺静脉

B、上腔静脉

C、右下肺动脉

D、升主动脉

E、以上都不是

正确答案：C

5.彩色多普勒对肝脏检查的用途是

A、检测肝脏包膜

B、检查肝大小

C、检测肝厚径

D、检查肝圆韧带

E、鉴别血管与胆管

正确答案：E

答案解析：彩色多普勒主要用于血流检测，因此可用于鉴别肝内血管与胆管。

6.箭头所指的解剖结构是（）。

A、腹腔动脉

B、肾动脉

C、脾动脉

D、肠系膜上静脉

E、肠系膜上动脉

正确答案：E

答案解析：肠系膜上动脉在第1腰椎及第1腰椎间盘高度发自腹主动脉，肝门静脉与下腔静脉之间的空隙称门腔间隙，其上界为肝门静脉分叉处，下界为肝门静脉合成处。肠系膜上动脉主要分支有空肠动脉和回肠动脉包括12～16支，走行在肠系膜内，分布于空肠和回肠。回结肠动脉走向回盲部，分布于回肠末端、盲肠和升结肠，回结肠动脉发出阑尾动脉，分布于阑尾；右结肠动脉在回结肠动脉的上方发出，分布于升结肠，并与中结肠动脉和回结肠动脉的分支吻合；中结肠动脉发出后入横结肠系膜，分布于横结肠。根据图像显示，可判断为肠系膜上动脉。因此答案选E。

7.下列关于胸部的X解剖描述中哪一项是错误的

A、80%病例右肺门比左肺门长

B、肺动脉与支气管伴随走行

C、两肺野可分为上中下三部分

D、右肺有10个肺段，左肺有8个肺段

E、肺纹理主要由肺静脉形成，肺动脉、支气管和淋巴管参与阴影形成

正确答案：E

8.脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于（）。

A、充血灶内

B、缺血灶内

C、变性灶内

D、梗死灶内

E、出血灶内

正确答案：A

答案解析：充血时脑SPECT灌注显像脑灌注显像中病灶放射性增高。99m99m99m

9.患者发热、咳痰2个月。CT检查如图所示，最可能的CT诊断是（）。

A、多发转移癌

B、肺炎

C、肺段隔离症

D、左肺下叶不张

E、支气管扩张

正确答案：B

答案解析：CT图像显示肺部大片实变阴影，其内可见支气管充气征，结合患者发热、咳痰病史，可判断为肺炎。因此答案选B。

10.佝偻病的临床表现主要是（）。

A、易激惹，烦躁，多汗，枕秃

B、前后囟门关闭及出牙延迟

C、颅骨软化、鸡胸

D、生长中的骨骼改变、肌肉松弛和神经兴奋性的改变

E、神经兴奋性增高、骨骼改变、血生化改变

正确答案：D

答案解析：佝偻病主要表现为生长最快部位的骨骼改变，并可影响肌肉发育及神经兴奋性的改变，年龄不同，临床表现不同。

11.主动脉夹层在主动脉血管造影直接征象是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉壁增厚

C、双腔改变影像

D、溃疡样充盈缺损

E、多发真腔

正确答案：C

12.下列关于骨结核的影像学表现的叙述正确的是（）。骨气鼓相仿

A、长骨骨干结核无明显骨质增生硬化

B、幼儿或老年患者等抵抗力低者病变发展迅速，表现以环状骨质破坏为主伴有骨皮质膨胀，与短管骨结核的

C、长骨结核发展缓慢者，骨髓腔密度增高，夹杂少许骨质破坏区，可有轻微骨膜反应

D、长骨骨干