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概述;一、中医学发展概况——起源;二、中医学发展概况——形成;《内经》的主要论点:
用阴阳五行学说,脏腑经络学说,作为说理工具,说明人体生理、病理现象,并指导疾病的诊断、治疗。
记载了运用望、闻、问、切四诊来诊察疾病的独特方法。
提倡预防疾病,早期治疗,主张“治未病”。
确立了因人、因地、因时制宜的辨证论治的原则。;《神农本草经》——公元前2世纪,是我国第一部药物学专书。
该书除载有药物365种(内有重复的18种,实得药物347种)外,并总结和肯定了有关药物方面的一些基本理论知识,从而奠定了我国药物学的基础。
例如,将药性分为寒、热、温、凉四性(此外尚有平性),将药味分为酸、苦、甘、辛、咸五味(此外尚有淡味)等。
;《伤寒论》《金匮要略》——东汉末年“医圣”张仲景(公元145-219年)著
重大贡献:
①提出辨证论治的治疗原则,“六经辨证”。
②发展了方剂学
③在病因和发病学上,提出了经络受邪入脏腑论点和血瘀、房室、外伤三因学说。
;著名医家——华佗(公元141-208)
他精内、外、妇、儿、针灸各科、外科尤为擅长。
创用麻沸散,给患者麻醉后施行手术,据,载其可以做三种手术:
①施行剖腹扩创;
②刮骨疗毒;
③脑外科等手术。
创五禽戏,强调体育锻炼,以增强体质。;三、中医学发展概况——发展;唐代伟大的医学家孙思邈(公元581-682),他的学术思想在他的两部巨著中有明确记载:
——《千金要方》共30卷,包括临床各科、诊断、治疗针灸,食疗以及预防、卫生等各个方面。该书首列妇人方三卷,少小婴孺方二卷。第一次把妇、儿科从内科分离出来。
——《千金翼方》其内容以本草、伤寒、中风、杂病和疼痛等记述尤为突出。该本收载了800多种药物,并对其中200种的采集和炮制作了记述,补充了许多治疗方法,以备临床应用。书中还记载了印度等外来的医学知识。;金元时代战争频繁,医学产生了各家学派。“金元四大家”的代表人物分别是:
寒凉派——刘完素(公元1110-1200),提出“降火益水说”,代表著作有《素部玄机原病式》。
攻下派——张子和(公元1156-1228),提出“邪去正安说”。用汗、吐、下三法,尤其注重下法,著有《儒门事亲》。
补脾派——李东垣(公元1180-1251),提出“胃气为本说”。发明了“补中益气”的治疗方法。代表著作有《脾胃论》等。
滋阴派——朱丹溪(公元1281-1358),提出“阳常有余,阴常不足”之说。著有《局方发挥》等。
;明清时期,药物学有了突出的发展。
明朝伟大的医学家兼药学家李时珍(公元1518-1593)撰成《本草纲目》一书,共25卷,总为16部,60类。载药1892种,附方11096条。
这部书后来传到日本、欧洲,译成日、英、法、德、俄等多种文字。李时珍被尊为世界四大科学家之一。;清代医学成就主要是温病学说,著成《温病条辨》、《温热条辨》、《温热经纬》、《温证论治》等书。
这些著作对温病的病因、病理、和辨证论治作了比较系统的论述,弥补了“伤寒论”的不足,对我国劳动人民健康起了重大作用。
叶桂(公元1667-1746,著有《临证指南》)、薛雪、吴瑭、王孟英被称为清代温病四大家。;四、中医学的基本特点;(一)朴素的整体观
(1)人体是有机的整体,人体的各个部分是有机联系的,这种联系是以五脏为中心,通过经络的沟通和联系,将人体各脏腑、孔窍以及皮毛、筋肉、骨骼等组织紧密地联结成一个统一的整体。;(2)人和自然的关系,人生活在大自然中,昼夜阴阳的消长,一年四季的气候变化,不同地域的地理环境、居住条件、生活习惯等,都直接影响人的生理活动。
;自
然
环
境;(二)辨证论治
运用望、闻、问、切的诊断方法,收集病人的症状、体征以及病史有关情况,进行分析、综合、辨明病理变化的性质和部位,判断为何种性质的“证候”,这个过程就是“辩证”。;
“论治”,就是在辨证基础上,根据正邪情况而确立的治疗法则。因此辨证是治疗的前提和依据,论治是治疗疾病的手段和方法,亦为辨证的目的,又是对辨证正确与否的检验。
;五、阴阳五行学说;(一)阴阳学说;《素问》阴阳应象大论说:
“阴阳者天地之道也(对立统一的存在,是一切事物的根本法则),
万物之纲纪(一切事物都不能违背这个法则而存在),
在变化之父母(事物的变化是由事物本身阴阳两个方面,不断运动和相互作用形成的),
;生杀之本始(事物的生成和毁灭都是来自于这个根本法则),
神明之府也(这就是自然一切奥妙的所在),
故治病必求于本(所以要想治好病,就必须从这个根本问题-阴阳上求得解决)”。
;一般来说,阳代表事物具有动的、活跃的、刚强的等属性的一方面,例如,动、刚强、活跃、兴奋、积极、光亮、无形的、机能的、上升的、外露的、轻的、热的、增长、生命活动等。
阴代表事物的具有静的、不活跃、柔和的、等属性的
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