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2025年麻疹试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.麻疹病毒的主要传播途径是（）

A.粪口传播

B.飞沫呼吸道传播

C.虫媒传播

D.血液传播

答案：B

解析：麻疹病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫经呼吸道传播，也可通过眼结膜接触传播，属于呼吸道传染病的典型传播方式。

2.麻疹的潜伏期通常为（）

A.13天

B.47天

C.714天

D.1521天

答案：C

解析：麻疹潜伏期一般为714天（平均10天），部分患者可因接种过疫苗或被动免疫而延长至21天。

3.麻疹的前驱期特征性表现是（）

A.高热伴红色斑丘疹

B.口腔颊黏膜柯氏斑（Koplik斑）

C.咳嗽、流涕等上呼吸道症状

D.畏光、流泪等结膜炎表现

答案：B

解析：柯氏斑是麻疹前驱期的特异性体征，出现在病程第23天，表现为口腔颊黏膜上直径0.51mm的白色小点，周围有红晕，是早期诊断的关键依据。

4.麻疹最常见的并发症是（）

A.肺炎

B.脑炎

C.喉炎

D.心肌炎

答案：A

解析：麻疹病毒可直接侵犯呼吸道，导致间质性肺炎；同时，患者免疫力下降易继发细菌感染（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌），肺炎占麻疹并发症的60%70%。

5.麻疹疫苗的最佳接种时间是（）

A.出生后24小时内

B.满8月龄

C.12月龄

D.18月龄

答案：B

解析：我国现行免疫程序规定，麻疹疫苗（或含麻疹成分的联合疫苗）首剂接种时间为8月龄，第二剂为1824月龄，以确保在麻疹高发年龄前建立免疫保护。

6.麻疹患者出疹的顺序是（）

A.耳后、发际→面部→颈部→躯干→四肢→手足心

B.面部→颈部→躯干→四肢→手足心→耳后、发际

C.躯干→四肢→面部→耳后、发际→手足心

D.手足心→四肢→躯干→颈部→面部→耳后、发际

答案：A

解析：麻疹出疹始于耳后、发际，24小时内蔓延至面部、颈部，随后3天内波及躯干、四肢，最后达手掌和足底，符合“自上而下，由近及远”的规律。

7.关于麻疹病毒的生物学特性，错误的是（）

A.属于副黏液病毒科

B.为单股正链RNA病毒

C.对紫外线敏感，不耐热

D.可在外界环境中长期存活

答案：D

解析：麻疹病毒对外界抵抗力较弱，在流通空气中或阳光下30分钟即失去活力，对热（56℃30分钟）、紫外线及一般消毒剂敏感，不能在外界环境中长期存活。

8.麻疹的特异性实验室诊断方法是（）

A.血常规白细胞升高

B.血清特异性IgM抗体检测

C.胸部X线显示肺炎改变

D.咽拭子细菌培养阳性

答案：B

解析：血清麻疹病毒特异性IgM抗体阳性（出疹后3天即可检出，持续约1个月）是确诊麻疹的金标准；IgG抗体恢复期较急性期≥4倍升高也可辅助诊断。

9.麻疹患者隔离至出疹后（）

A.3天

B.5天

C.7天

D.10天

答案：B

解析：麻疹患者出疹前4天至出疹后5天具有传染性（若合并肺炎则延长至出疹后10天），因此需隔离至出疹后5天。

10.对于麻疹密切接触者，最有效的预防措施是（）

A.注射人免疫球蛋白

B.口服抗病毒药物

C.接种麻疹疫苗

D.佩戴医用口罩

答案：A

解析：接触麻疹患者后5天内注射人免疫球蛋白（0.25ml/kg）可预防发病，超过5天注射可减轻症状；接种疫苗需在接触后72小时内，否则可能无法阻止发病。

11.麻疹与幼儿急疹的主要鉴别点是（）

A.发热与出疹的时间关系

B.皮疹形态

C.有无咳嗽症状

D.血常规白细胞计数

答案：A

解析：麻疹为“发热34天出疹，出疹时体温更高”；幼儿急疹为“高热35天，热退疹出”，发热与出疹的时间关系是关键鉴别点。

12.麻疹脑炎的发生率约为（）

A.0.1%0.2%

B.1%2%

C.5%10%

D.10%15%

答案：A

解析：麻疹脑炎发生率约为0.1%0.2%，多发生于出疹后26天，表现为高热、抽搐、意识障碍，病死率约15%，存活者可能遗留智力障碍、癫痫等后遗症。

13.麻疹疫苗接种后，抗体阳转率可达（）

A.60%70%

B.70%80%

C.80%90%

D.95%以上

答案：D

解析：麻疹疫苗为减毒活疫苗，接种后抗体阳转率≥95%，保护期可达1015年，部分人群可获得终身免疫。

14.麻疹的临床分型中，最严