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重症哮喘的护理试题及答案

单项选择题（每题5分，共3题）

1.重症哮喘患者氧疗时，吸氧浓度一般为（）

A.10%-20%

B.25%-30%

C.35%-40%

D.45%-50%

答案：B。解析：重症哮喘患者一般给予鼻导管吸氧，吸氧浓度为25%-30%，避免高浓度吸氧抑制呼吸中枢。

2.以下哪种药物不属于治疗重症哮喘的一线药物（）

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.色甘酸钠

D.糖皮质激素

答案：C。解析：色甘酸钠主要用于预防哮喘发作，而沙丁胺醇是β?受体激动剂，氨茶碱有舒张支气管平滑肌等作用，糖皮质激素能抗炎、抗过敏，它们都是治疗重症哮喘的一线药物。

3.重症哮喘患者应采取的体位是（）

A.平卧位

B.半卧位或端坐位

C.侧卧位

D.头低脚高位

答案：B。解析：半卧位或端坐位可使膈肌下降，减轻呼吸困难，有利于呼吸。

多项选择题（每题5分，共3题）

1.重症哮喘的护理措施包括（）

A.保持呼吸道通畅

B.严密观察病情变化

C.做好心理护理

D.合理氧疗

答案：ABCD。解析：保持呼吸道通畅可防止痰液堵塞气道；严密观察病情变化能及时发现病情恶化并处理；做好心理护理可减轻患者紧张焦虑情绪，有利于病情缓解；合理氧疗可改善患者缺氧状态。

2.关于重症哮喘患者的用药护理，正确的是（）

A.遵医嘱准确用药

B.注意观察药物不良反应

C.静脉滴注氨茶碱时速度要快

D.糖皮质激素使用后要指导患者漱口

答案：ABD。解析：遵医嘱准确用药是保证治疗效果的关键；注意观察药物不良反应可及时发现并处理问题；静脉滴注氨茶碱时速度不宜过快，以免引起心律失常等不良反应；糖皮质激素使用后漱口可防止口腔真菌感染。

3.重症哮喘患者可能出现的并发症有（）

A.呼吸衰竭

B.气胸

C.纵隔气肿

D.肺不张

答案：ABCD。解析：重症哮喘患者病情严重时可导致呼吸功能严重受损，引起呼吸衰竭；剧烈咳嗽等可导致肺泡破裂，引起气胸和纵隔气肿；痰液堵塞气道可导致肺不张。

判断题（每题6分，共5题）

1.重症哮喘患者可以随意活动，不需要限制活动量。（）

答案：错误。解析：重症哮喘患者应卧床休息，减少活动量，以减少氧耗，缓解呼吸困难。

2.为重症哮喘患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒。（）

答案：正确。解析：吸痰时间过长会导致患者缺氧加重，因此每次吸痰时间不应超过15秒。

3.重症哮喘患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物，避免食用辛辣、刺激性食物。（）

答案：正确。解析：这样的饮食可以满足患者身体消耗，增强抵抗力，而辛辣、刺激性食物可能诱发哮喘发作。

4.只要患者哮喘症状缓解，就可以立即停止使用糖皮质激素。（）

答案：错误。解析：糖皮质激素不能突然停药，应逐渐减量，以免病情反跳。

5.对于重症哮喘患者，应鼓励其多饮水，每日饮水量应在2000ml以上。（）

答案：正确。解析：多饮水可稀释痰液，利于痰液排出。

简答题（每题10分，共2题）

1.简述重症哮喘患者保持呼吸道通畅的护理措施。

答案：

-指导患者有效咳嗽、咳痰，定时翻身、拍背，促进痰液排出。

-遵医嘱给予祛痰药物，稀释痰液。

-必要时进行雾化吸入，湿化气道，促进痰液排出。

-对于痰液黏稠、无力咳出者，可采用吸痰的方法，严格遵守无菌操作原则。

-若患者出现严重的气道阻塞，可能需要进行气管插管或气管切开，以保证气道通畅。

2.简述重症哮喘患者心理护理的重要性及方法。

答案：

重要性：重症哮喘患者因呼吸困难、病情危急，常出现紧张、焦虑、恐惧等不良情绪，这些情绪会进一步加重支气管痉挛，导致病情恶化。良好的心理护理可以减轻患者的心理负担，增强其战胜疾病的信心，有利于病情的缓解和康复。

方法：

-主动与患者沟通，了解其心理状态，给予关心和安慰。

-向患者及家属解释疾病的相关知识、治疗方法和预后，提高其对疾病的认识，减轻恐惧心理。

-鼓励患者表达自己的感受，耐心倾听并给予积极的回应。

-为患者创造安静、舒适的环境，减少不良刺激。

-指导患者进行放松训练，如深呼吸、听音乐等，缓解紧张情绪。

讨论题（每题20分，共1题）

讨论在重症哮喘护理中，如何进行有效的病情观察以及观察内容有哪些。

答案：

在重症哮喘护理中，有效的病情观察是及时发现病情变化、调整治疗方案、保障患者生命安全的关键。以下从观察方法和观察内容两方面进行讨论。

观察方法：

-密切监测：护士应定时在床旁观察患者的情况，不能随意离开，尤其在患者病情不稳定时，要增加