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患者翻身护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.协助术后患者翻身侧卧，以下操作方法正确的是

A.翻身前应更换敷料

B.翻身时应让患者自行翻身

C.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀、膝部

D.翻身后上腿伸直，下腿弯曲

答案：C。解析：术后患者翻身时，两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀、膝部，可保证患者安全平稳翻身。更换敷料不一定在翻身前进行；术后患者可能无法自行翻身；翻身后上腿弯曲，下腿伸直，以维持舒适体位及稳定姿势，所以A、B、D选项错误。

2.为脊髓损伤患者翻身时，错误的是

A.保持脊柱平直

B.采用轴式翻身

C.一人协助即可

D.防止脊柱扭曲

答案：C。解析：脊髓损伤患者翻身需保持脊柱平直，采用轴式翻身，防止脊柱扭曲，一般需要至少两人协助，一人难以保证患者脊柱稳定，避免加重脊髓损伤，所以C选项错误。

3.长期卧床患者翻身的间隔时间一般为

A.每1小时一次

B.每2小时一次

C.每3小时一次

D.每4小时一次

答案：B。解析：长期卧床患者为预防压疮等并发症，一般每2小时翻身一次，定时翻身可改变患者受压部位，促进血液循环，所以B选项正确。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.协助患者翻身的目的包括

A.防止压疮

B.促进血液循环

C.便于护理操作

D.增加患者舒适感

答案：ABCD。解析：协助患者翻身可使患者身体各部位轮流受压，防止压疮；促进血液循环，避免局部组织长期缺血缺氧；便于进行皮肤护理、更换床单等护理操作；还能增加患者的舒适感，所以A、B、C、D选项均正确。

2.以下哪些情况需要特别注意患者翻身护理

A.骨折患者

B.牵引患者

C.手术后患者

D.意识不清患者

答案：ABCD。解析：骨折患者翻身不当可能导致骨折移位；牵引患者翻身时要保证牵引的有效性和正确性；手术后患者翻身需避免伤口受压或牵拉；意识不清患者自身无法配合翻身且可能存在感知障碍，翻身时要防止坠床等意外发生，所以A、B、C、D选项情况都需要特别注意翻身护理。

3.翻身时需要观察患者的

A.面色

B.生命体征

C.伤口情况

D.皮肤受压情况

答案：ABCD。解析：翻身过程中观察患者面色可了解其是否有不适或缺氧等情况；观察生命体征可判断患者身体状态是否稳定；观察伤口情况能避免翻身导致伤口裂开、出血等；观察皮肤受压情况可及时发现是否有压红、破损等，所以A、B、C、D选项均需观察。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.为患者翻身时，若患者身上有多种导管，应先将导管固定好再翻身。（）

答案：正确。解析：为身上有多种导管的患者翻身时，先固定好导管可防止导管扭曲、受压、脱落等，保证导管的通畅和安全，所以该说法正确。

2.患者翻身时，床头应尽量摇高。（）

答案：错误。解析：患者翻身时，床头过高不利于操作且可能增加患者的不舒适感，一般应根据患者情况适当调整床头高度，通常是将床头放平或稍抬高，所以该说法错误。

3.肥胖患者翻身难度较大，可增加协助人员数量。（）

答案：正确。解析：肥胖患者体重较大，一人或两人可能难以安全平稳地为其翻身，增加协助人员数量可保证翻身操作的顺利进行，避免对患者和护理人员造成伤害，所以该说法正确。

4.只要患者能自行翻身，就不需要护理人员协助。（）

答案：错误。解析：即使患者能自行翻身，护理人员也应定期巡视，评估患者翻身的情况，观察患者皮肤状况等，同时给予必要的指导和协助，以确保患者安全和护理的有效性，所以该说法错误。

5.为患者翻身时应遵循节力原则。（）

答案：正确。解析：遵循节力原则可减少护理人员的体力消耗，提高工作效率，同时保证翻身操作的安全和顺利，如让患者尽量靠近护理人员、运用身体的重力等，所以该说法正确。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述协助患者翻身的操作要点。

答案：协助患者翻身的操作要点如下：首先，翻身前要评估患者的病情、意识状态、肢体活动能力、伤口及引流情况等，向患者及家属解释翻身的目的和方法，以取得配合。若患者身上有导管，要先固定好导管。然后，根据患者情况选择合适的翻身方法，一人协助翻身适用于体重较轻、能配合的患者，两人或多人协助翻身适用于体重较重、不能配合或有特殊情况的患者。翻身时，遵循节力原则，让患者尽量靠近护理人员，两人协助时手的着力点分别在肩、腰、臀、膝部，采用轴式翻身法，保持患者身体轴线平直，防止扭曲。翻身后，要检查患者的体位是否舒适，各关节是否处于功能位，伤口有无受压、引流管是否通畅等，同时观察患者的面色、生命体征等。最后，整理床单位，记录翻身时间、患者反应等。

2.长期卧床患者翻身的重要性有哪些？

答案：