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儿科护理试题及答案案例

一、单项选择题（每题5分，共15分）

1.小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

答案：B。解析：小儿生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。所以由远到近表述错误。举一反三：记住这些生长发育规律有助于判断小儿生长发育是否正常，比如在评估小儿运动发育时，先会抬头（上）后会坐、爬、站、走（下）；先会用全掌抓物（粗）后会用手指捏取物品（细）等。

2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是

A.下肢-臀部-面颊-上肢-全身

B.臀部-面颊-下肢-上肢-全身

C.上肢-臀部-面颊-下肢-全身

D.面颊-臀部-上肢-下肢-全身

答案：A。解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序是下肢-臀部-面颊-上肢-全身。掌握此顺序有助于早期发现硬肿情况，及时采取保暖等措施。比如在护理新生儿时，要重点观察下肢等部位皮肤情况。

3.小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是

A.腹部

B.面部

C.躯干

D.臀部

答案：A。解析：小儿营养不良时，皮下脂肪最先减少的部位是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后是面部。了解这一顺序可以通过观察腹部皮下脂肪厚度来初步判断小儿营养状况。

二、多项选择题（每题5分，共15分）

1.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有

A.呼吸突然加快，60次/分

B.心率突然加快，180次/分

C.突然极度烦躁不安，明显发绀

D.肝脏迅速增大

答案：ABCD。解析：小儿肺炎合并心力衰竭时，呼吸会突然加快，超过60次/分；心率突然加快，超过180次/分；患儿会突然极度烦躁不安，明显发绀；肝脏也会迅速增大。这些表现都是判断肺炎合并心力衰竭的重要依据，在临床护理中要密切观察这些指标。

2.维生素D缺乏性佝偻病的病因有

A.日光照射不足

B.维生素D摄入不足

C.生长速度快

D.疾病与药物的影响

答案：ABCD。解析：日光照射不足会导致内源性维生素D合成减少；维生素D摄入不足，如食物中缺乏维生素D等；生长速度快，对维生素D的需求增加；疾病与药物的影响，如胃肠道疾病影响维生素D吸收等，都是维生素D缺乏性佝偻病的病因。在护理中要针对这些病因进行预防和干预。

3.以下关于小儿腹泻的护理措施，正确的是

A.调整饮食

B.控制感染

C.臀部护理

D.观察病情

答案：ABCD。解析：小儿腹泻时，调整饮食可以减轻胃肠道负担；控制感染针对病因进行治疗；做好臀部护理可以防止臀红等并发症；观察病情能及时发现脱水等严重情况。这些护理措施都是小儿腹泻护理的重要环节。

三、判断题（每题6分，共30分）

1.小儿年龄越小，呼吸频率越快。（）

答案：正确。解析：小儿呼吸频率随年龄增长而逐渐减慢，年龄越小，呼吸频率越快。这是小儿呼吸系统生理特点之一，在护理中要根据不同年龄小儿的呼吸频率特点进行观察。

2.新生儿出生后24小时内排出胎便。（）

答案：正确。解析：新生儿出生后10-12小时开始排出胎便，约2-3天排完。所以出生后24小时内排出胎便是正常的。

3.小儿缺铁性贫血的主要原因是铁摄入不足。（）

答案：正确。解析：小儿生长发育快，对铁的需求量大，如果铁摄入不足，如喂养不合理等，是导致缺铁性贫血的主要原因。

4.小儿惊厥发作时，应立即将患儿抱往医院。（）

答案：错误。解析：小儿惊厥发作时，应立即就地抢救，保持呼吸道通畅，防止窒息等，而不是立即抱往医院，以免在途中发生意外。

5.预防小儿传染病的关键是切断传播途径。（）

答案：错误。解析：预防小儿传染病的关键是管理传染源、切断传播途径和保护易感人群，三者缺一不可，不能单纯强调切断传播途径。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述小儿高热惊厥的护理措施。

答案：（1）一般护理：保持安静，避免一切不必要的刺激；让患儿平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；解开衣领，保持呼吸道通畅。（2）控制惊厥：遵医嘱使用止惊药物，如地西泮等。（3）降温：采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）和药物降温相结合的方法，尽快降低体温。（4）病情观察：密切观察患儿的生命体征、意识状态、惊厥发作情况等，记录惊厥发作的时间、频率、程度等。（5）心理护理：安慰家长，减轻其紧张和焦虑情绪。

2.如何对小儿进行预防接种的护理？

答案：（1）接种前护理：做好解释工作，向家长和小儿说明接种的目的、方法、注意事项等，以取得合作；评估小儿的健康状况，有禁忌证者暂缓接种。（2）接种时护理：严