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管饲操作流程图

自身准备、用物准备、解释评估1.确认饲管在胃内或小肠内（看刻度、回抽胃液或肠液或气过水声）2.

自身准备、用物准备、解释

评估

1.确认饲管在胃内或小肠内（看刻度、回抽胃液或肠液或气过水声）

2.评估患者能否进行灌注：

①胃内残余液大于100ml停止灌注1小时，再次抽吸仍大于100ml，须医生查找原因。

②评估患者有无腹胀、腹泻、恶心呕吐，如有上述症状，暂停管饲与医生联系

③如有出血者，应停止灌注并与医生联系

灌注前准备：根据病情取半坐卧位或抬高床头30~35°

注入少量温水（约20ml），并能吸出相应量

缓慢灌注鼻饲液或药液

1.每次鼻饲量不应超过200ml，间隔时间不少于2h

2.温度38~40℃左右，不可过冷过热

3.药片应研碎，溶解后灌入

鼻饲完毕后再次注入少量温水

管饲封口并固定，胃灌注后维持原卧位30~60分钟

整理用物

注意事项：

1.持续输注患者：

①前两次务必用注射器灌注。

②每班用温水冲洗胃管一次并抽吸胃腔残留量，如果潴留量150ml，可维持原速度，如果潴留量≤100ml可原有输注速度上增加20ml/h,如果潴留量≥150ml，暂停或降低输注速度。若怀疑患者胃肠道运动障碍，应每个4h回抽胃液。

2.管饲过程及管饲后注意观察有无反流、误吸发生。管饲后半小时内尽量减少翻身、拍背、吸痰等操作。

3.高粘度配方不主张用细管径；药物与食物分开注入；给药后均要用20ml温水冲洗以防堵管。

4.拔管前先用无菌生理盐水或灭菌水冲洗管道，关闭连接头处的防护帽或夹住管道外段避免撤管过程中残余液体进入气管，小心平稳地撤出鼻