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2025年最新手足口题目及答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.关于手足口病病原体的描述，正确的是

A.主要病原体为单纯疱疹病毒

B.EV71型感染易导致重症病例

C.柯萨奇病毒A组10型（CoxA10）不会引起流行

D.所有肠道病毒血清型均能通过疫苗预防

答案：B

解析：手足口病主要由肠道病毒引起，其中EV71型感染重症率和死亡率较高；单纯疱疹病毒是口唇疱疹病原体（排除A）；CoxA10可引起局部流行（排除C）；目前仅EV71疫苗上市（排除D）。

2.2024年我国手足口病流行病学调查显示，以下哪项不符合当前流行特征？

A.5岁以下儿童占比超90%

B.夏秋季（58月）为第一发病高峰

C.散居儿童发病率高于托幼儿童

D.重症病例中EV71型检出率约65%

答案：C

解析：2024年国家疾控中心数据显示，托幼儿童因集体生活接触密切，发病率高于散居儿童（C错误）。

3.手足口病典型皮疹的特征不包括

A.分布于手、足、口、臀等部位

B.疱疹周围有红晕，疱液澄清

C.伴剧烈瘙痒，易因抓挠破溃

D.口腔疱疹多位于颊黏膜、舌、硬腭

答案：C

解析：手足口病皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不留疤（C错误）。

4.患儿3岁，发热2天，体温38.5℃，伴流涎拒食。查体：口腔颊黏膜见2处直径2mm溃疡，双手掌、足背散在红色斑丘疹，部分转为疱疹。最可能的诊断是

A.疱疹性咽峡炎

B.水痘

C.手足口病普通型

D.麻疹

答案：C

解析：手足口病普通型表现为发热伴手、足、口、臀皮疹；疱疹性咽峡炎皮疹仅局限于咽部（排除A）；水痘皮疹呈向心性分布且伴瘙痒（排除B）；麻疹有科氏斑及全身斑丘疹（排除D）。

5.重症手足口病早期预警指标不包括

A.持续高热（体温＞39℃，超过48小时）

B.精神萎靡、易惊或嗜睡

C.外周血白细胞计数（WBC）＜4×10?/L

D.血糖升高（＞8.3mmol/L）

答案：C

解析：重症病例常表现为WBC升高（＞15×10?/L）或明显降低（＜2×10?/L），单纯＜4×10?/L不具特异性（C错误）。

6.关于手足口病实验室检测，正确的是

A.病毒分离是最快速的确诊方法

B.血清学检测需采集急性期和恢复期双份血清

C.核酸检测（RTPCR）可同时检测多种肠道病毒型别

D.血常规提示淋巴细胞显著升高提示细菌感染

答案：C

解析：RTPCR可同时检测EV71、CoxA16等型别（C正确）；病毒分离需57天（排除A）；血清学检测单份IgM阳性即可辅助诊断（排除B）；细菌感染时中性粒细胞升高（排除D）。

7.手足口病治疗原则中，错误的是

A.普通型以对症支持治疗为主

B.重症病例需早期使用甘露醇降颅压

C.所有病例均需常规使用抗病毒药物（如阿昔洛韦）

D.高热时可给予对乙酰氨基酚退热

答案：C

解析：目前尚无特效抗肠道病毒药物，普通型无需抗病毒治疗（C错误）。

8.关于EV71疫苗的接种建议，正确的是

A.接种对象为6月龄至3岁儿童

B.基础免疫程序为2剂次，间隔1个月

C.对CoxA16感染有80%以上保护效力

D.发热期间可正常接种

答案：B

解析：EV71疫苗基础免疫2剂次，间隔1个月（B正确）；接种年龄扩展至5岁（排除A）；仅对EV71有效（排除C）；发热为接种禁忌（排除D）。

9.托幼机构发现手足口病病例后，消毒措施错误的是

A.患儿分泌物污染的物品用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分钟

B.玩具、教具用75%酒精擦拭消毒

C.教室空气采用紫外线灯照射1小时

D.儿童餐具煮沸消毒15分钟

答案：B

解析：肠道病毒对75%酒精不敏感，应使用含氯消毒液（B错误）。

10.手足口病病例的隔离期应为

A.发热消退后3天

B.皮疹完全消退后

C.症状出现后1周

D.症状消失后1周

答案：D

解析：《手足口病预防控制指南（2023版）》规定，隔离至症状消失后1周（D正确）。

11.患儿4岁，确诊手足口病3天，今日出现呼吸增快（40次/分）、心率140次/分、四肢末梢凉。最可能的阶段是

A.出疹期（第1期）

B.神经系统受累期（第2期）

C.心肺功能衰竭前期（第3期）

D.心肺功能衰竭期（第4期）

答案：C

解析：心肺功能衰竭前期表现为呼吸、心率增快，末梢循环差（C正确）。

12.关于手足口病的传播途径，错误的是

A.粪口传播是主要途径