老年髋部骨折围手术期护理专家共识（2026）.pptx

老年髋部骨折围手术期护理专家共识（2026）

CONTENTS目录01共识总体概述02术前护理03术中护理04术后护理05护理评估06共识的应用与发展

共识总体概述01

共识制定背景老年髋部骨折现状严峻老年髋部骨折发病率高、死亡率高，如我国每年新增病例众多。护理质量参差不齐不同地区、医院对老年髋部骨折围手术期护理水平差异大。缺乏统一规范指导此前护理工作缺乏全面、权威的共识作为操作指引。

参与制定专家团队骨科领域专家如知名的王教授团队，在髋部骨折治疗研究深厚，贡献制定智慧。护理学科领军人物李护士长经验丰富，参与大量临床护理，推动护理要点制定。康复医学权威专家像张博士专注康复研究，为术后康复护理提供专业意见。

共识适用范围各级医疗机构全国各级综合医院、专科医院等，均可参考此共识开展护理工作。不同类型手术适用于老年髋部骨折的各类手术，如置换术、内固定术等围术期护理。

共识目的与意义规范护理流程明确老年髋部骨折围手术期护理步骤，如北京某医院已实践。提高护理质量减少并发症，提升患者康复效果，像上海某院有成功案例。保障患者安全降低手术风险，保障老年患者手术顺利，如广州某医院经验。

共识更新要点护理流程优化明确各阶段护理关键节点，如术前评估、术后康复指导，提升效率。多学科协作强化加强医护、康复师等协作，像共同制定个性化护理方案。并发症预防细化新增跌倒、感染等并发症预防措施，如跌倒风险评估。

国内外相关护理现状对比国内护理模式国内多采用多学科协作模式，如骨科、康复科联合护理老年髋部骨折患者。国外护理理念国外强调个性化护理，根据患者个体差异制定专属护理方案。国内护理资源国内部分地区护理人员短缺，影响老年髋部骨折护理质量。国外护理技术国外先进的远程监测技术，可实时跟踪患者术后恢复情况。

共识制定流程组建专家团队邀请骨科、护理等多领域专家，如知名医院骨干，共同参与。文献资料收集全面搜集国内外髋部骨折护理研究文献，为共识提供依据。研讨与论证专家多次研讨论证，结合临床实践完善共识内容。审核与发布经权威机构审核后正式发布，确保共识科学性、权威性。

共识核心内容框架术前评估要点涵盖身体状况、基础疾病等评估，像糖尿病老人需严控血糖。术中护理措施手术中密切监测生命体征，如实时监测血压确保安全。术后康复指导制定针对性康复计划，如协助老人术后早期床边活动。

共识与临床实践的联系指导手术方案制定依据共识，医生为老年髋部骨折患者制定更科学合理的手术方案。规范护理操作流程共识让老年髋部骨折围手术期护理操作更规范，如换药步骤。提升护理质量效果遵循共识开展护理，降低老年患者术后并发症，提升康复质量。

共识的权威性与可信度专家团队构成由多领域知名专家参与制定，如骨科、护理界权威，保障专业性。循证依据支撑基于大量临床研究和实践数据，像知名医院案例，确保科学可靠。多方审核认证经行业学会、协会严格审核，如中华医学会相关分会把关。

术前护理02

患者身体评估基础疾病评估评估患者是否有高血压、糖尿病等基础病，如某老人患高血压多年。营养状况评估检查患者的体重、蛋白水平等，像有的老人存在营养不良问题。运动功能评估查看患者术前髋部及肢体运动能力，如部分老人术前活动受限。

心理护理措施建立信任关系护理人员热情沟通，耐心倾听老人诉求，如陪老人聊天拉家常。提供信息支持向老人详细讲解手术流程，像举例类似成功手术案例。心理疏导干预针对老人焦虑情绪疏导，如用放松训练缓解紧张。

术前准备工作完善检查为全面评估老人身体状况，需完成血尿常规、心电图等多项检查。肠道准备术前一晚进行肠道准备，如口服缓泻剂，确保手术顺利进行。皮肤准备对手术区域皮肤进行清洁、备皮，降低术后感染的风险。

并发症预防预防压疮定时为老人翻身，如每2小时一次，避免局部皮肤长期受压。防止肺部感染鼓励老人深呼吸、咳嗽，如协助拍背促进痰液排出。预防深静脉血栓指导老人进行下肢活动，如做足背屈伸运动，促进血液循环。

特殊患者护理01合并糖尿病患者护理关注血糖波动，遵医嘱调节胰岛素用量，如某患者经此护理顺利手术。02患有心脏病患者护理监测心脏功能，备好急救药物，保障手术安全，有成功案例借鉴。03认知障碍患者护理专人陪伴安抚，做好沟通解释，曾助多位此类患者完成手术。

术中护理03

手术室环境管理温度控制维持手术室温度在22-25℃，如冬季做好保暖，利于老年患者术中稳定。湿度调节将湿度保持在40%-60%，像南方潮湿季节需除湿，保障手术环境适宜。清洁消毒定期对手术室地面、仪器等消毒，如用含氯消毒剂擦拭，预防感染。

患者交接与监测麻醉状态交接手术团队与麻醉师详细交接患者麻醉状态，确保平稳过渡。生命体征监测持续监测患者心率、血压等生命体征，如术中及时发现异常。皮肤状况检查仔细