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水利工程验收签证单模板

一、引言

水利工程验收签证单是水利工程建设过程中，对已完成的工程或特定工序、部位的质量、数量、安全及功能性等方面进行检查验收后，由参与验收的各方共同签署的具有法律效力的书面文件。它是工程质量评定、工程款支付、工程移交及后续运行管理的重要依据，直接关系到工程建设的合规性、安全性和投资效益。本模板旨在提供一个结构完整、内容全面、操作便捷的水利工程验收签证单参考格式，以规范验收行为，明确各方责任，确保工程质量。

二、适用范围

本签证单模板适用于各类水利工程（包括新建、扩建、改建、加固等）的分部工程、单位工程验收，以及重要隐蔽工程、关键工序的验收签证。具体可根据工程规模、复杂程度及验收层级（如监理验收、业主验收、政府相关部门验收等）的不同进行适当调整和删减。

三、水利工程验收签证单

水利工程验收签证单

（一）工程基本信息

项目名称

内容

:-------------------

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**工程名称**

[填写完整的工程全称]

**合同编号**

[若有，填写相关合同编号]

**验收部位/项目名称**

[填写具体的分部、分项工程或工序名称]

**验收日期**

年月日

**验收地点**

[填写具体的验收地点]

**天气情况**

[填写验收时的天气，如晴、阴、雨等]

（二）参与验收单位及人员

单位类别

单位名称

姓名

职务/职称

签字

:---------------

:-------------------------------------

:-------

:---------------

:--------

**建设单位**

[填写建设单位全称]

**监理单位**

[填写监理单位全称]

**设计单位**

[填写设计单位全称]

**施工单位**

[填写施工单位全称]

**勘察单位**

[若涉及，填写勘察单位全称]

**运行管理单位**

[若有，填写运行管理单位全称]

**其他单位**

[如质量监督机构、检测单位等，按需填写]

注：各单位参与人员应为本单位授权代表，具有相应资质和能力。

（三）验收依据

1.设计文件：[列出主要的设计图纸、设计说明书、设计变更及洽商记录编号等]

2.合同文件：[列出相关的工程承包合同、监理合同中关于工程质量及验收的条款]

3.技术标准与规范：[列出主要的国家、行业现行施工及验收技术标准、规范名称及编号]

4.审批文件：[如开工令、专项施工方案审批意见等]

5.其他：[如经批准的施工组织设计、施工技术交底记录、原材料及半成品检验报告等]

（四）验收范围与内容

1.验收范围：[详细描述本次验收所涵盖的具体工程部位、工程量、工序节点等]

2.主要验收内容：

*工程实体质量（外观质量、结构尺寸、内在质量等）；

*工程材料、构配件、设备的质量证明文件及进场检验情况；

*施工过程质量控制资料的完整性、真实性和规范性；

*工程是否符合设计文件及合同要求；

*工程是否满足使用功能及安全要求；

*隐蔽工程验收记录及影像资料（如适用）；

*[其他需要验收的特定内容]

（五）验收组织与过程

1.验收组织形式：[简述验收组的组成、分工及验收组长]

2.验收过程简述：[简要描述验收采用的方法，如现场查看、资料核查、抽样检测、功能测试、询问答疑等，并说明过程是否规范有序]

（六）验收情况及结论

1.验收情况：

*[详细记录验收过程中观察到的情况，包括符合要求的方面和存在的问题。对存在的问题，应具体描述其位置、性质、程度等。]

*[如进行了检测，应简要说明检测项目、数量、结果是否合格。]

2.验收意见：

*经对[验收部位/项目名称]进行验收，参与各方一致认为：

*[对工程质量、完成情况、资料情况等给出总体评价。]

*[针对“验收情况”中提出的问题，说明是否影响验收结论，或是否已有明确的整改意见。]

3.质量等级核定（如适用）：

*□合格□优良□不合格(请在对应选项前打“√”)

*[如核定为不合格，需在“遗留问题及处理意见”中明确整改要求。]

4.验收结论：

*□同意通过验收。

*□基本同意通过验收，但需对存在问题按要求进行整改，并将整改结果报[监理单位/建设单位]复查。

*□不同意通过验收，需按要求进行全面整改后，重新组织验收。

*（请在对应选项前打“√”，并在必要时补充说明）

（七）遗留问题及处理意见

序号

遗留问题描述

处理意见及要求

责任单位

完成期限

复查结果

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