中国流感治疗与药物预防临床实践指南2026.pptx

中国流感治疗与药物预防临床实践指南2026

CONTENT南背景与目的指南制订方法学流感治疗与预防策略药物剂量疗程与安全性管理

指南背景与目的

流感病毒具有显著的季节性流行特征，其快速传播能力使其能够在短时间内影响大量人群。流感对儿童、老年人、孕产妇以及慢性基础性疾病患者等高危人群构成严重健康威胁，可导致重症甚至死亡。由于流感的高传染性和潜在的致命性，它给社会带来了沉重的疾病负担，包括医疗资源的压力和经济损失。流感的季节性流行与传播速度高危人群的健康威胁社会疾病负担流感威胁概述

我国关于流感治疗和药物预防的推荐多基于专家共识，没有形成系统化的循证医学指南。尽管RNA聚合酶抑制剂等新型抗病毒药物的研究不断积累，但与传统抗病毒药物相比，其临床应用的证据仍然有限。由于缺乏系统性循证指南，我国在流感抗病毒治疗和药物预防方面的临床实践长期依据专家共识，影响了诊疗决策的规范性和科学性。缺乏系统的循证医学指南新型抗病毒药物研究证据不足诊疗决策规范性与科学性受影响专家共识局限性

RNA聚合酶抑制剂研究传统抗病毒药物的新进展循证医学指南的制定近年来，RNA聚合酶抑制剂等新型抗病毒药物的研究证据不断积累，为流感的临床治疗提供了更多选择。除了神经氨酸酶抑制剂外，其他传统抗病毒药物的真实世界研究也在不断进行中，为流感治疗提供新的证据支持。基于STAR推荐制修订决策框架，我国相关专业领域的多学科专家依循循证医学原则，制定了本指南以指导临床实践。新型抗病毒药物进展

指南制订方法学

循证医学框架循证医学框架是一种科学决策方法，用于指导临床实践和政策制定。循证医学框架的定义与应用通过系统地评估和总结最新的研究证据，为流感的治疗提供科学的指导。循证医学框架在流感治疗中的应用基于STAR推荐制修订决策框架，结合多学科专家的意见，形成系统性、可操作的循证指导。循证医学框架的修订过程

010203多学科专家团队的组建STAR推荐制修订决策框架的应用指南的更新与完善集结了来自不同领域的专家，共同参与指南的制定，确保内容的科学性和全面性。采用STAR推荐制修订决策框架，为流感治疗与药物预防提供了系统性、可操作的循证指导。根据最新的研究证据和临床实践，对指南进行了系统的梳理和科学的归纳，形成了21条推荐意见。多学科专家合作

010203STAR推荐制修订框架多学科专家参与循证医学指导STAR推荐制修订框架是指南制订过程中遵循的方法学，它确保了指南的科学性和实用性。本指南由我国相关专业领域的多学科专家共同参与制定，保证了内容的全面性和权威性。在STAR推荐制修订框架下，指南基于最新的循证医学证据，为流感治疗与药物预防提供科学依据。STAR推荐制修订

流感治疗与预防策略

非重症流感治疗的推荐药物非重症流感治疗的最佳给药时机非重症流感治疗的药物选择对于疑似或确诊为非重症流感的患者，若症状出现不足48小时，可考虑使用奥司他韦等抗病毒药物。对于疑似或确诊为非重症流感的患者，若决定启动抗病毒治疗，应在症状出现后48小时内开始进行。对于疑似或确诊为非重症流感的患者，可选择的抗病毒药物包括NAI、PA亚基帽依赖性核酸内切酶抑制剂等。非重症流感治疗

高危患者治疗对于疑似或确诊为非重症流感的高危患者，推荐在症状出现后48小时内开始抗病毒治疗。高危患者中，首选抗病毒药物是玛巴洛沙韦和奥司他韦，备选药物包括静脉帕拉米韦。对于无法接种流感疫苗或预计接种后效果不佳的高危人群，可以考虑使用抗病毒药物进行暴露后预防。推荐常规使用抗病毒治疗首选药物与备选方案暴露后预防策略

010203重症流感治疗对于疑似或确诊为重症流感的患者，推荐尽早开始抗病毒治疗，首选药物是奥司他韦。重症流感的抗病毒治疗推荐对于不能耐受口服抗病毒药物治疗的重症流感患者，备选药物包括静脉帕拉米韦和玛巴洛沙韦。重症流感的备选抗病毒药物对于因严重下呼吸道疾病而需要住院的危重症患者，可延长抗病毒治疗时间，尤其是治疗5天后病毒核酸仍呈阳性者。重症流感患者的治疗时间调整

药物剂量疗程与安全性管理

指南中针对不同人群和病情严重程度，提供了详细的抗病毒药物剂量建议，确保治疗的安全性和有效性。根据患者的具体情况，如年龄、健康状况和病毒类型，指南制定了个性化的疗程管理策略，以优化治疗效果。指南强调了在抗病毒治疗过程中进行定期的安全性监控的重要性，包括监测潜在的副作用和调整治疗方案。抗病毒药物剂量推荐疗程管理策略安全性监控要点药物剂量疗程汇总

对于疑似或确诊为非重症流感的患者，若症状出现不足48小时，为缩短流感症状缓解时间，可考虑使用抗病毒治疗。非重症流感患者的抗病毒治疗时机对于疑似或确诊为非重症流感的高危患者，推荐常规使用抗病毒治疗，且应尽早开始，最好在症状出现后48小时内进行。高危患者抗病毒治疗的最佳时机对于疑似或