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2025年DVT的考试题型及答案

一、单项选择题(每题1分,共30分)

1.以下哪种因素不是深静脉血栓形成(DVT)的危险因素?

A.长期卧床

B.高脂血症

C.口服避孕药

D.经常运动

答案:D。经常运动可促进血液循环,减少血液瘀滞,降低DVT发生风险。而长期卧床会导致下肢血流缓慢,高脂血症会使血液黏稠度增加,口服避孕药会影响凝血功能,均是DVT的危险因素。

2.DVT最常发生于:

A.上肢静脉

B.下腔静脉

C.下肢深静脉

D.肺静脉

答案:C。DVT约90%发生于下肢深静脉,因为下肢静脉距离心脏较远,血流阻力大,且需要克服重力作用回流,容易出现血液瘀滞等情况。

3.诊断DVT最常用的影像学检查方法是:

A.CT静脉造影

B.磁共振静脉造影(MRV)

C.超声检查

D.放射性核素静脉造影

答案:C。超声检查具有无创、便捷、可重复性强等优点,能清晰显示下肢静脉的形态、结构及血流情况,是诊断DVT的首选方法。CT静脉造影、MRV及放射性核素静脉造影也可用于DVT诊断,但不是最常用的。

4.以下哪项不是DVT的临床表现?

A.下肢肿胀

B.下肢疼痛

C.皮肤温度降低

D.浅静脉扩张

答案:C。DVT患者由于静脉回流受阻,通常会出现下肢肿胀、疼痛,浅静脉扩张以代偿回流。而皮肤温度一般是升高的,因为局部炎症反应等因素。

5.DVT患者抗凝治疗的常用药物不包括:

A.华法林

B.低分子肝素

C.阿司匹林

D.达比加群酯

答案:C。华法林是传统的口服抗凝药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用;低分子肝素是皮下注射的抗凝剂,起效快;达比加群酯是新型口服抗凝药。阿司匹林主要是抗血小板聚集药物,一般不用于DVT的抗凝治疗。

6.预防DVT最基本的措施是:

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.饮食调整

答案:C。早期活动可促进血液循环,减少血液瘀滞,是预防DVT最基本、最有效的措施。药物预防和机械预防也是重要的预防手段,但不是最基本的。饮食调整对预防DVT有一定辅助作用,但不是关键措施。

7.对于急性DVT患者,溶栓治疗的时间窗一般是:

A.发病后24小时内

B.发病后48小时内

C.发病后72小时内

D.发病后1周内

答案:C。一般认为急性DVT患者溶栓治疗的时间窗为发病后72小时内,在此期间溶栓效果相对较好,血栓溶解的可能性较大。

8.以下哪种情况不适合进行DVT的溶栓治疗?

A.近期有脑出血病史

B.下肢肿胀明显

C.无明显出血倾向

D.发病时间在72小时内

答案:A。近期有脑出血病史是溶栓治疗的绝对禁忌证,因为溶栓治疗可能会导致再次出血,危及生命。下肢肿胀明显是DVT的表现,无明显出血倾向且发病时间在72小时内是适合溶栓治疗的条件。

9.DVT患者放置下腔静脉滤器的主要目的是:

A.治疗DVT

B.预防肺栓塞

C.促进静脉回流

D.减轻下肢肿胀

答案:B。下腔静脉滤器可拦截下肢深静脉脱落的血栓,防止其随血流进入肺动脉,从而预防肺栓塞的发生。它不能直接治疗DVT,对促进静脉回流和减轻下肢肿胀作用不明显。

10.诊断DVT的“金标准”是:

A.超声检查

B.CT静脉造影

C.磁共振静脉造影(MRV)

D.静脉造影

答案:D。静脉造影可以直接显示静脉的形态、走行及血栓的部位、范围等,是诊断DVT的“金标准”。但它是有创检查,一般不作为首选。

11.以下关于DVT患者康复护理的说法,错误的是:

A.抬高患肢

B.避免长时间站立或久坐

C.可进行剧烈运动

D.穿医用弹力袜

答案:C。DVT患者康复护理时应抬高患肢促进静脉回流,避免长时间站立或久坐防止血液瘀滞,穿医用弹力袜可减轻下肢肿胀。但在康复初期不宜进行剧烈运动,应循序渐进地增加活动量。

12.导致DVT形成的三大因素中,以下哪项是最重要的因素?

A.血管壁损伤

B.血流缓慢

C.血液高凝状态

D.以上三者同等重要

答案:D。根据Virchow理论,血管壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是导致DVT形成的三大因素,三者相互作用、相互影响,在DVT形成过程中同等重要。

13.以下哪种疾病与DVT的发生关系不大?

A.恶性肿瘤

B.糖尿病

C.冠心病

D.甲状腺功能亢进症

答案:D。恶性肿瘤患者常存在血液高凝状态,糖尿病患者血管病变和血液流变学改变易导致DVT,冠心病患者长期卧床等情况也增加DVT风险。而甲状腺功能亢进症主要影响代谢等方面,与DVT发生关系相对较小。

14.急性DVT

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