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2025年执业药师继续教育考试题库及答案

一、单项选择题（每题1分，共40题）

1.根据2024年修订的《药品网络销售监督管理办法》，以下关于处方药网络销售的说法错误的是：

A.处方药销售需全程实名，确保购药者与用药者一致

B.禁止通过网络销售含麻黄碱类复方制剂（单位剂量麻黄碱类药物含量≤30mg的除外）

C.药品网络销售企业应当向购药者提供纸质或电子形式的处方

D.第三方平台应当对入驻企业的药品经营许可证进行动态核查

答案：B（解析：2024年修订版明确禁止通过网络销售含麻黄碱类复方制剂，无剂量例外条款）

2.患者因房颤长期服用华法林（INR目标值2.0-3.0），近期因肺部感染加用头孢哌酮舒巴坦。药师在审核处方时应重点关注：

A.头孢哌酮的β-内酰胺酶抑制作用

B.舒巴坦的肝药酶诱导作用

C.头孢哌酮的维生素K拮抗效应

D.舒巴坦的肾小管排泄竞争

答案：C（解析：头孢哌酮含有N-甲基硫四氮唑侧链，可抑制维生素K环氧化物还原酶，增强华法林抗凝作用，增加出血风险）

3.关于新型GLP-1受体激动剂司美格鲁肽的药学特点，错误的是：

A.采用每周一次皮下注射给药

B.主要通过胰酶降解代谢，不依赖肝脏CYP450酶

C.适用于BMI≥24kg/m2的2型糖尿病患者伴至少一种并发症

D.与胰岛素联用时需减少胰岛素剂量以降低低血糖风险

答案：C（解析：2024年《GLP-1受体激动剂临床应用指南》规定，司美格鲁肽单药治疗适用于BMI≥28kg/m2的2型糖尿病患者，或BMI≥24kg/m2伴至少两种并发症）

4.某患者因慢性肾病3期（eGFR=45ml/min/1.73m2）需调整万古霉素给药方案。已知万古霉素主要经肾脏排泄，其清除率与eGFR呈线性相关。初始剂量为15mg/kg（肾功能正常时），则调整后剂量应为：

A.5mg/kg

B.7.5mg/kg

C.10mg/kg

D.12.5mg/kg

答案：B（解析：慢性肾病3期患者万古霉素清除率约为正常的50%，剂量需调整为原剂量的50%）

5.关于儿童退热药物选择，以下符合2024年《儿童发热基层诊疗指南》的是：

A.2月龄以下婴儿首选对乙酰氨基酚

B.6月龄以上儿童可交替使用对乙酰氨基酚与布洛芬

C.布洛芬适用于脱水或休克状态的发热儿童

D.对乙酰氨基酚每日最大剂量不超过75mg/kg

答案：D（解析：指南明确对乙酰氨基酚每日最大剂量为75mg/kg，不超过4g；2月龄以下禁用任何退热药物；交替使用未被推荐；布洛芬禁用于脱水或休克状态）

二、多项选择题（每题2分，共20题）

1.2024年《药品不良反应报告和监测管理办法》修订内容包括：

A.新增个例药品不良反应24小时快速报告制度（针对严重、新的不良反应）

B.要求药品上市许可持有人建立药物警戒年度报告公开制度

C.明确医疗机构报告ADR时需同时提供患者用药前后的实验室检查数据

D.将传统中药注射剂纳入重点监测品种目录

答案：ABD（解析：C选项错误，法规未强制要求提供实验室数据，仅需提供关键信息）

2.关于妊娠期用药风险评估，以下符合《妊娠期和哺乳期用药指导原则（2024版）》的是：

A.甲氨蝶呤属于X类药物（妊娠期禁用）

B.青霉素类药物属于B类（有明确指征时慎用）

C.孕早期（1-12周）是药物致畸的高风险期

D.哺乳期使用布洛芬需暂停哺乳48小时

答案：AC（解析：青霉素类为B类，有明确指征时可使用；布洛芬哺乳期使用无需暂停哺乳，属L1级（最安全））

3.关于新型口服抗凝药（NOACs）的药学监护要点，正确的是：

A.达比加群酯需整片吞服，避免与质子泵抑制剂联用（影响吸收）

B.利伐沙班与食物同服可提高生物利用度（尤其15mg/20mg剂量）

C.阿哌沙班用于房颤患者时，CrCl25ml/min需调整剂量

D.所有NOACs均需常规监测凝血功能（如INR、APTT）

答案：AB（解析：阿哌沙班在CrCl25ml/min时禁用；NOACs无需常规监测凝血功能，仅在特殊情况（如出血、手术）时评估）

4.关于中药注射剂合理使用，以下符合《中药注射剂临床应用指导原则（2024）》的是：

A.需单独输注，禁止与其他药物混合配伍

B.首次使用时应缓慢滴注（≤20滴/分钟），观察30分钟无反应后可调整速度

C.用药前需询问过敏史，对含乙醇的品种需关注患者酒精禁忌

D.连续使用不超过7天，特殊情况需重新评估

答案：ABCD（解析：全部符合最