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糖尿病患者的尿糖高测试题库与答案详解

一、单选题（每题2分，共20题）

1.糖尿病患者尿糖持续升高，最可能的原因是？

A.饮食控制不当

B.胰岛素分泌不足

C.肾脏糖阈值降低

D.运动量不足

答案：B

解析：糖尿病患者尿糖升高主要由于血糖水平超过肾脏重吸收能力，而胰岛素分泌不足是导致血糖升高的核心原因。饮食控制不当、运动量不足会加剧血糖升高，但不是直接原因；肾脏糖阈值降低多见于某些特定疾病，非糖尿病典型表现。

2.尿糖阳性但血糖正常的患者，可能的原因是？

A.糖尿病早期

B.妊娠期糖尿病

C.肾性糖尿病

D.应激性高血糖

答案：C

解析：肾性糖尿病患者的肾脏糖阈值降低，即使血糖正常也可能出现尿糖阳性。妊娠期糖尿病和应激性高血糖通常伴随血糖升高；糖尿病早期尿糖可能不明显。

3.患者尿糖持续阳性，但空腹血糖正常，应重点排查？

A.胰岛素抵抗

B.肾上腺皮质功能亢进

C.肾性糖尿病

D.糖耐量异常

答案：C

解析：肾性糖尿病患者空腹血糖可能正常，但尿糖持续阳性。胰岛素抵抗和糖耐量异常通常伴随血糖升高；肾上腺皮质功能亢进主要影响血压和代谢，非典型尿糖表现。

4.尿糖检测中，以下哪项操作错误会导致结果偏高？

A.标本混入尿液

B.尿液未充分混匀

C.试剂过期

D.仪器校准准确

答案：A

解析：标本混入尿液会污染检测样本，导致尿糖结果偏高。尿液未充分混匀可能使检测部分浓度异常；试剂过期或仪器校准不当会导致结果不准确。

5.尿糖检测阳性，但患者无糖尿病症状，最可能的情况是？

A.糖尿病早期

B.应激性高血糖

C.肾性糖尿病

D.饮食性尿糖

答案：C

解析：肾性糖尿病患者可能无典型糖尿病症状，但尿糖持续阳性。糖尿病早期通常伴随症状；应激性高血糖和饮食性尿糖多为暂时性。

6.患者尿糖（++），空腹血糖6.5mmol/L，应进一步检查？

A.口服葡萄糖耐量试验

B.胰岛素释放试验

C.肾功能检查

D.腹部超声

答案：A

解析：空腹血糖6.5mmol/L已达到糖尿病诊断标准，需通过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）明确诊断。胰岛素释放试验主要用于评估胰岛素分泌功能；肾功能检查和腹部超声非直接相关。

7.尿糖检测中，以下哪项因素不影响检测结果？

A.尿液pH值

B.样本保存温度

C.患者饮水情况

D.试剂品牌

答案：D

解析：尿液pH值、样本保存温度和患者饮水情况均会影响尿糖检测结果。试剂品牌影响准确性但非直接影响因素。

8.患者尿糖（+++），但血糖正常，可能的原因是？

A.肾脏浓缩功能下降

B.糖尿病酮症酸中毒

C.肾性糖尿病

D.应激性高血糖

答案：C

解析：肾性糖尿病患者可能尿糖明显升高但血糖正常。肾脏浓缩功能下降主要影响尿量；糖尿病酮症酸中毒和应激性高血糖通常伴随血糖升高。

9.尿糖检测中，以下哪项是假阳性常见原因？

A.尿液中含有还原物质

B.试剂与尿蛋白反应

C.尿液未及时检测

D.仪器校准准确

答案：A

解析：尿液中含有还原物质（如维生素C）可能干扰检测结果，导致假阳性。试剂与尿蛋白反应或尿液未及时检测可能影响准确性；仪器校准准确是保证结果可靠的前提。

10.尿糖持续阳性，但空腹血糖正常，最可能的原因是？

A.胰岛素抵抗

B.肾性糖尿病

C.糖耐量异常

D.妊娠期糖尿病

答案：B

解析：肾性糖尿病患者空腹血糖可能正常但尿糖持续阳性。胰岛素抵抗和糖耐量异常通常伴随血糖升高；妊娠期糖尿病多见于孕期。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.尿糖检测阳性可能伴随的症状包括？

A.多饮

B.多尿

C.体重下降

D.乏力

E.视力模糊

答案：A、B、C、D

解析：尿糖阳性通常伴随糖尿病典型症状（多饮、多尿、体重下降、乏力），视力模糊可能因高血糖影响眼底。

2.影响尿糖检测结果的因素包括？

A.尿液pH值

B.样本保存时间

C.患者运动情况

D.试剂质量

E.仪器校准

答案：A、B、C、D、E

解析：尿液pH值、样本保存时间、患者运动情况、试剂质量和仪器校准均会影响尿糖检测结果。

3.尿糖检测假阴性可能的原因是？

A.尿液中含有大量蛋白质

B.尿液未充分混匀

C.试剂与尿液反应不完全

D.患者饮水量过少

E.仪器校准不当

答案：C、D、E

解析：尿糖检测假阴性可能因试剂与尿液反应不完全、患者饮水量过少导致尿液浓缩、仪器校准不当。尿液中含有大量蛋白质或未充分混匀主要影响准确性。

4.尿糖持续阳性，但血糖正常，可能的原因包括？

A.肾性糖尿病

B.肾上腺皮质功能亢进

C.糖耐量异常

D.妊娠期糖尿病

E.应激性高血糖

答案：A、C

解析：肾性糖尿病和糖耐量异常可能