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申请解除强制医疗申请书范文模板

申请人:李××,女,1978年5月12日出生,汉族,住址:××省××市××区××路××小区×栋×单元×室,身份证号:××××××××,系被申请人张××之妻。

被申请人:张××,男,1975年8月20日出生,汉族,原住址:同上,身份证号:××××××××。

申请事项:

请求贵院依法裁定解除对被申请人张××的强制医疗措施。

事实与理由:

2021年10月15日,贵院作出(2021)×刑医×号强制医疗决定书,认定被申请人张××实施暴力行为,危害公共安全,经法定程序鉴定为依法不负刑事责任的精神病人,有继续危害社会的可能,故决定对其强制医疗。该决定作出后,被申请人即被送至××省××市精神卫生中心(以下简称“市精卫中心”)接受系统治疗。现距强制医疗决定作出已逾两年,根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第三百零六条“强制医疗机构应当定期对被强制医疗的人进行诊断评估。对于已不具有人身危险性,不需要继续强制医疗的,应当及时提出解除意见,报决定强制医疗的人民法院批准”之规定,结合市精卫中心出具的多份诊断评估报告及被申请人实际治疗情况,申请人认为被申请人已符合解除强制医疗的法定条件,具体事实与理由如下:

一、被申请人精神症状已完全缓解,医学评估确认其已达到临床治愈标准

自2021年11月入住市精卫中心以来,被申请人接受了包括药物治疗(奥氮平联合丙戊酸钠缓释片)、物理治疗(重复经颅磁刺激)及心理干预(认知行为治疗、家庭治疗)在内的综合治疗方案。根据市精卫中心2023年12月25日出具的《强制医疗诊断评估报告》(编号:××精卫评〔2023〕××号)记载:

1.精神状态评估:目前精神检查显示,被申请人意识清晰,定向力完整(时间、地点、人物定向均准确),未查及明显幻觉(如幻听、幻视)、妄想(如被害妄想、关系妄想)等阳性症状;情绪稳定,情感反应与外界刺激协调,未出现易激惹、情感淡漠等异常表现;思维连贯,逻辑清晰,能准确回忆入院前后经历及治疗过程;自知力完全恢复,明确表示“知道自己之前患病时行为异常,现在配合治疗是为了康复”。

2.疗效量化指标:采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估,入院初期(2021年12月)总分为89分(重度病理状态),2022年6月复查降至58分(中度病理状态),2023年6月降至32分(轻度病理状态),2023年12月最新评估总分为19分(正常范围),符合《中国精神分裂症防治指南(第三版)》中“临床痊愈”的判定标准(PANSS总分≤30分且各分量表分≤5分)。

3.躯体健康状况:定期体检显示,被申请人血压、血糖、肝肾功能等指标均在正常范围,无药物不良反应(如代谢综合征、锥体外系反应),可耐受正常生活节奏。

市精卫中心在评估报告中明确结论:“被申请人张××目前精神症状完全缓解,社会功能基本恢复,达到临床治愈标准,无需继续住院强制医疗。”该结论由主治医生王××(精神科主任医师,从业20年)、科主任刘××(副主任医师)及院方医疗质量控制委员会三方审核确认,具备专业性与权威性。

二、被申请人社会危害性已彻底消除,强制医疗期间无任何危险行为记录

强制医疗的核心目的是防止精神病人继续危害社会。根据市精卫中心《住院患者行为观察记录》(2021年11月至2024年2月)及《安保事件登记表》记载,被申请人在住院期间表现如下:

1.治疗依从性:入院初期因药物副作用曾短暂出现拒药行为(2021年12月1-3日),经医护人员解释沟通后即恢复配合,此后两年间未再发生拒药、藏药或自行调整药量情况,治疗依从性评分长期保持在9分以上(满分10分)。

2.日常行为表现:2023年1月起,被申请人参与病区康复训练项目(手工制作、园艺治疗、简单劳动技能培训)的出勤率达95%以上,能独立完成衣物清洗、房间整理等生活事务;与其他患者相处融洽,2022年3月曾主动协助护理人员安抚情绪激动的病友,2023年5月获评“月度康复之星”。

3.危险行为记录:入院至今,被申请人未出现攻击他人(包括医护人员、其他患者)、自伤(如撞头、割腕)、毁物(如破坏病房设施)等危险行为。2023年7月因家属探视迟到短暂情绪低落,但经护士疏导后10分钟内恢复平静,未引发任何冲突。

市精卫中心在《关于张××社会危害性评估的说明》中特别指出:“结合动态观察及结构化评估工具(如暴力风险评估量表HCR-20),被申请人当前暴力风险评分为3分(低风险阈值≤7分),无证据表明其存在再次实施危害社会行为的现实可能性。”

三、申请人已建立完善监护体系,确保被申请人解除后得到有效照管

根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国刑事诉讼法〉的解释》第六百四十三条“被强制医疗

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