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2025年卫生健康系统职业技能竞赛(预防接种)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.下列属于灭活疫苗的是：

A.卡介苗

B.麻疹疫苗

C.乙型脑炎减毒活疫苗

D.百白破联合疫苗

答案：D

详解：灭活疫苗是通过物理或化学方法将病原微生物杀死后制成的疫苗，保留免疫原性但无感染性，如百白破疫苗、狂犬病疫苗等。卡介苗、麻疹疫苗、乙脑减毒活疫苗均为减毒活疫苗，使用活的但毒力减弱的病原微生物制成。

2.新生儿首剂乙肝疫苗的接种时间应为：

A.出生后24小时内

B.出生后48小时内

C.出生后72小时内

D.出生后1周内

答案：A

详解：根据《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2023年版）》，乙肝疫苗首剂应在新生儿出生后24小时内接种，越早越好，可有效阻断母婴传播。

3.预防接种后发生过敏性休克时，首选的急救药物是：

A.地塞米松

B.肾上腺素

C.异丙嗪

D.葡萄糖酸钙

答案：B

详解：过敏性休克是严重的速发型超敏反应，需立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素（0.01mg/kg，最大0.5mg），以快速升高血压、缓解支气管痉挛，是急救的关键药物。

4.卡介苗的接种途径是：

A.皮下注射

B.皮内注射

C.肌内注射

D.口服

答案：B

详解：卡介苗需接种于左上臂三角肌下缘皮内，注射剂量0.1ml，皮内注射可形成直径510mm的皮丘，确保免疫效果。

5.关于冷链管理，下列说法错误的是：

A.灭活疫苗应在28℃条件下保存

B.运输疫苗时，冷藏车温度应控制在08℃

C.疫苗领发应遵循“先短效期、后长效期”原则

D.疫苗存储时，需与冰箱内壁保持5cm以上距离

答案：B

详解：运输疫苗时，冷藏车温度应严格控制在28℃（灭活疫苗）或20℃（部分减毒活疫苗如麻疹疫苗），0℃以下可能导致疫苗冻结失效（如百白破疫苗冻结后不可使用）。

6.儿童接种麻风疫苗后，出现轻微发热（37.8℃）、接种部位红肿（直径1.5cm），应判断为：

A.一般反应

B.异常反应

C.偶合症

D.疫苗质量事故

答案：A

详解：预防接种一般反应指由疫苗本身特性引起的一过性反应，表现为低热（＜38.5℃）、局部红肿（＜3cm）等，无需特殊处理，12天可自行缓解。异常反应指与疫苗接种相关的严重不良反应（如过敏性紫癜、无菌性脓肿），需临床干预。

7.下列哪种情况属于预防接种禁忌证？

A.轻度上呼吸道感染（流涕、无发热）

B.先天性心脏病（术后恢复期）

C.鸡蛋过敏（曾出现荨麻疹）

D.正在使用糖皮质激素治疗（剂量＞2mg/kg/d）

答案：D

详解：免疫抑制剂（如大剂量糖皮质激素）使用期间接种减毒活疫苗可能导致疫苗株感染，属于禁忌。轻度上呼吸道感染（无发热）、先天性心脏病术后稳定期、鸡蛋过敏（非严重过敏反应）均为暂缓接种或可接种情况。

8.脊灰灭活疫苗（IPV）的接种部位应为：

A.左上臂三角肌皮内

B.大腿前外侧肌内

C.臀部肌内

D.前臂掌侧皮下

答案：B

详解：≤2岁儿童接种肌内注射疫苗时，首选大腿前外侧（股外侧肌），因该部位肌肉较厚，可减少神经损伤风险；≥2岁儿童可选择上臂三角肌。臀部肌内注射因可能损伤坐骨神经，已不推荐用于儿童。

9.接种疫苗前，需核对的“三查七对”中，“七对”不包括：

A.受种者姓名

B.疫苗名称

C.接种剂量

D.接种医生姓名

答案：D

详解：“三查七对”是预防接种核心制度，“三查”指检查受种者健康状况、接种禁忌证、疫苗外观及有效期；“七对”指核对受种者姓名、年龄、疫苗名称、规格、剂量、接种部位、接种途径。

10.关于疫苗接种后留观，正确的要求是：

A.留观15分钟

B.留观30分钟

C.留观1小时

D.无需留观

答案：B

详解：过敏性休克等严重不良反应多发生在接种后30分钟内，因此所有受种者接种后需在接种单位留观30分钟，无异常方可离开。

11.下列疫苗中，需接种3剂次的是：

A.乙肝疫苗

B.卡介苗

C.麻风疫苗

D.乙脑减毒活疫苗

答案：A

详解：乙肝疫苗免疫程序为0、1、6月龄，共3剂；卡介苗1剂；麻风疫苗（或麻腮风疫苗）1剂（18月龄加强）；乙脑减毒活疫苗2剂（8月龄、2周岁）。

12.预防接种证的有效期是：

A.14周岁前

B.18周岁前

C.终身

D.小学毕业前

答案：C

详解：预防接种证是记录个人免疫史