住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题含参考答案.docx

住院医师规范化培训《眼科》模拟练习题含参考答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.眼部的淋巴回流，正确的是（）

A、结膜淋巴管在角膜缘后2～3mm形成不规则淋巴环

B、眼睑上睑淋巴回流入耳前淋巴结

C、玻璃体内无淋巴管，可形成免疫赦免区

D、上睑淋巴回流入颌下淋巴结

E、以上均正确

正确答案：B

答案解析：结膜淋巴丰富，深层淋巴网在角膜缘后7～8mm形成不规则淋巴环，上睑及外侧结膜淋巴网回流入耳前淋巴结，下睑及内侧结膜淋巴网回流入颌下淋巴结。

2.引起沙眼的微生物为

A、细菌

B、立克次体

C、支原体

D、衣原体

E、病毒

正确答案：D

3.先天性白内障手术有关人工晶状体植入正确的是（）

A、最早在2岁植入人工晶状体

B、宜尽早植入人工晶状体

C、不主张植入人工晶状体

D、最早在5～7岁植入人工晶状体

E、10岁以后植入人工晶状体

正确答案：A

答案解析：先天性全白内障手术人工晶状体植入的最早时间一般在2岁时。

4.卡特尔人格因素问卷将人格因素分为（）

A、12个

B、14个

C、16个

D、18个

E、8个

正确答案：C

5.患者，男，15岁，摔伤后歪头视物半年，检查见视力OD1．0，OS1．0，双眼前节及眼底检查未见异常，眼位角膜映光OD+10°R／L15°，代偿头位，头向左肩倾，面向左转，下颌内收，右眼内转伴上转，Bielschowsky征右侧(+)，最可能的诊断是

A、右眼上直肌麻痹

B、左眼上直肌麻痹

C、右眼上斜肌麻痹

D、左眼上斜肌麻痹

E、右眼下直肌麻痹

正确答案：C

答案解析：本题属于临床分析应用题，据题干提供的信息，符合右眼上斜肌麻痹的诊断。在上斜肌麻痹时麻痹眼为高位眼，头向低位眼一侧倾斜，下颌内收；如头向高位眼一侧倾斜时，垂直斜度加大，为Bielschowsky征(+)，诊断为该侧上斜肌麻痹。

6.用抗生素治疗霍乱病例的主要目的在于

A、尽快治愈

B、缩短排菌时间，减少带菌机会

C、减少腹泻

D、减轻毒血症

E、防止继发感染

正确答案：B

7.MMPI（明尼苏达多相人格调查表）主要属于哪类量表（）

A、精神病学评定量表

B、记忆量表

C、适应行为量表

D、情绪测查表

正确答案：A

8.智商IQ的结论“高于平常”，是指其分数为

A、90～109

B、110～119

C、100～109

D、80～89

E、70～79

正确答案：B

答案解析：韦氏智力量表得分，智力缺陷≤69，边界70～79，低于平常80～89，正常90～130，平常为90～109，高于平常110～119，超常120～129，极超常≥130。

9.下列何物影响铁剂在肠道的吸收（）

A、稀盐酸

B、维生素C

C、半胱氨酸

D、鞣酸

E、果糖

正确答案：D

10.患者，男性，20岁，3天前开摩托车时发生车祸，右额部撞到车把上，致右侧额部皮肤裂伤流血，右眼红痛、视力下降。眼部检查：Vod0．1，加针孔镜不能矫正视力，Vos1．5。右眼睑红肿、皮下瘀血，结膜混合充血(++)，角膜透明，前房轴深约3CT、房水闪辉(一)，瞳孔圆形、直径5mm、直接对光反射减弱、间接对光反射正常，晶状体透明，视盘色淡红、边界清、C／D0．3，黄斑中心凹反光暗。左眼眼部检查未见异常。对明确诊断最有意义的辅助检查是

A、UBM

B、OCT

C、VEP

D、ERG

E、EOG

正确答案：C

答案解析：本题考查考生对各种眼科辅助检奎的临床应用的了解。UBM利用高频超声波提供眼前节的断面图像，多用于了解前房角、睫状体的结构。OCT、利用光对视网膜组织进行横截面成像，显示视网膜各层的病变。VEP是大脑枕叶视皮质对视觉刺激(闪光或图形刺激)发生反应的一簇电信号，在视路病变的诊断、病情严重程度的估计、预后的评价等方面有重要的应用价值。ERG反映视网漠内不同细胞层次的功能改变。EOG反映视网膜色素上皮和光感觉器复合体的功能。该患者眼部检查提示，伤眼主要阳性体征是视力下降、瞳孔直接对光反射减弱，结合外伤史，最可能的诊断是视神经挫伤，因此本题的最佳答案是C。

11.对免疫性结膜炎的药物治疗，叙述不正确的是

A、局部使用糖皮质激素可减轻症状，可长期使用

B、在缓解期可使用肥大细胞膜稳定剂

C、血管收缩剂可减轻血管充血，改善症状

D、抗组胺药可拮抗已释放的炎症介质

E、难治性病例可使用环孢素等免疫抑制剂

正确答案：A

答案解析：局部使用糖皮质激素对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用，一般使用时间不超过4周，要注意长期使用会产生青光眼、白内障等严重并发症。肥大细胞稳定剂可预防病情发作或维持治疗效果，抗组胺药可拮抗已经释放的炎症介质的生物学活性，经过一系列药物治疗（抗组胺药、血管收缩剂）仍有强烈畏光以至于无法正常生活的顽固病例，局部应用2％的环孢