脑梗的个案护理.doc

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脑梗的个案护理

一、急性期护理

(一)病情监测与生命支持

急性期护理需从发病即刻启动系统化监测方案,持续追踪患者意识状态、瞳孔变化及生命体征。采用NIHSS量表每2小时评估神经功能缺损程度,重点关注肢体肌力分级、语言功能及吞咽反射变化。血压管理遵循个体化原则,缺血性卒中发病24小时内血压控制在140-160/90-100mmHg,避免过度降压导致脑灌注不足。血氧饱和度维持在94%以上,对意识障碍或吞咽困难者实施持续低流量吸氧,定期监测动脉血气分析调整氧疗方案。

(二)呼吸道管理与并发症预防

保持呼吸道通畅是急性期护理核心,患者取平卧位时头部偏向一侧,每2小时翻身拍背一次,配合胸部叩击促进痰液排

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