护理学基础理论重点复习资料.docxVIP

护理学基础理论重点复习资料

护理学基础理论是护理学科的基石，它们不仅塑造了护理专业的独特性，更为临床护理实践提供了系统的思维方式和行动指南。掌握这些核心理论，有助于护士更深刻地理解护理的本质、服务对象的需求以及护理干预的内在逻辑。本复习资料旨在梳理护理学基础理论中的重点内容，强调其临床应用价值，助力学习者构建扎实的理论功底，并将其灵活运用于护理实践。

一、以“人”为中心的护理理论：理解与关怀的基石

（一）马斯洛的人类基本需要层次理论

马斯洛的需求层次理论是理解人类行为动机的经典框架，对护理评估和干预具有极高的指导意义。其核心观点是人类的需要像金字塔一样，从低级到高级分为若干层次，当较低层次的需要得到相对满足后，较高层次的需要才会成为主导的激励因素。

*核心层次（由低到高）：

1.生理需要：维持生命最基本的需要，如空气、水、食物、睡眠、体温、排泄等。这是护理工作的首要关注点，任何高级需要的满足都以此为基础。

2.安全需要：包括生理安全（如避免身体伤害、疾病）和心理安全（如稳定的环境、安全感、不受威胁）。在护理中，营造安全的治疗环境、进行有效的健康教育、建立信任的护患关系均与此相关。

3.爱与归属的需要：渴望得到家庭、朋友、群体的接纳、关爱、支持和情感交流。护理工作中，应关注患者的情感需求，鼓励家属参与，帮助患者建立积极的人际关系。

4.自尊的需要：包括自尊（自我尊重、自我价值感）和他尊（他人的尊重和认可）。护理实践中，尊重患者的隐私、自主权，肯定患者的努力和进步，避免不必要的暴露和贬低，均是对患者自尊需要的满足。

5.自我实现的需要：个体追求发挥自身最大潜能，实现个人理想和目标的需要。这是最高层次的需要。护理的目标之一是帮助患者创造条件，促进其尽可能达到个人能力的最佳状态。

*在护理中的应用：帮助护士系统地评估患者的需求，识别未满足的需要，并以此为依据设定护理优先级和制定护理计划。例如，对于一个呼吸困难的患者，满足其生理需要（吸氧、保持呼吸道通畅）是首要任务；而当患者病情稳定后，护士则应更多关注其心理、社交及自尊等方面的需求。

（二）奥瑞姆（Orem）的自理理论（Self-CareDeficitTheoryofNursing）

奥瑞姆理论的核心在于强调个体有自我照顾的能力、权利和义务。护理的目的是帮助人们克服那些干扰其自我照顾能力的因素，或在个体无法自我照顾时提供必要的帮助。

*核心概念：

1.自理（Self-Care）：个体为维持生命、健康和幸福所采取的有目的的活动。

2.自理能力（Self-CareAgency）：个体执行自理活动的能力。

3.自理需求（Self-CareRequisites）：个体为维持自身结构完整和功能正常而需要进行的自理活动。包括普遍性自理需求（如空气、水）、发展性自理需求（如不同生命周期的特殊需求）和健康偏离性自理需求（如患病或受伤后的需求）。

4.治疗性自理需求（TherapeuticSelf-CareDemand）：某一时期内，个体为维持健康和福祉所需要进行的全部自理活动的总和。

5.自理缺陷（Self-CareDeficit）：当个体的自理能力不足以满足其治疗性自理需求时，便出现了自理缺陷，此时就需要护理的介入。

6.护理系统（NursingSystems）：护士根据患者的自理能力和自理缺陷的程度，提供不同程度的护理支持。

*全补偿系统：患者完全没有自理能力，需要护士提供全面的护理帮助，如昏迷患者。

*部分补偿系统：患者有部分自理能力，但在某些方面仍需护士的协助，如术后患者。

*辅助-教育系统：患者有自理能力，但需要护士提供指导、支持和教育，以帮助其提高自理能力，如糖尿病患者的血糖管理。

*在护理中的应用：指导护士评估患者的自理能力和自理需求，明确护理的范围和介入方式，从而选择合适的护理系统。其最终目标是促进和恢复患者的自理能力，体现了以患者为中心的护理理念，并鼓励患者积极参与自身健康管理。

（三）罗伊（Roy）的适应模式（AdaptationModel）

罗伊认为，人是一个不断与环境相互作用的开放系统。护理的目标是通过采取措施，促进人在生理、心理社会方面的适应反应，从而维护或提高人的健康水平。

*核心概念：

1.人：一个有生命的、复杂的适应系统，包括生理、心理社会两个亚系统。

2.环境：所有围绕并影响个体发展和行为的内在和外在因素的总和，可分为主要刺激、相关刺激和固有刺激。

3.健康：是适应的一种状态，即“人在其所处的环境中，不断地变化以维持其完整性及和谐的过程”。

4.护理：是一种帮助人适应健康和疾病所带来的变化的专业。护士