完整版亚低温治疗的护理.pptVIP

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白荷花在这些大圆盘之间冒出来。形象地表现了白荷花的光彩夺目、卓尔不群,更写出了荷花的生机勃勃。冒有的才展开两三片花瓣儿。有的花瓣儿全展开了,露出嫩黄色的小莲蓬。有的还是花骨朵儿,看起来饱胀得马上要破裂似的。有的……有的……有的……排比:荷花多、形态各异露lòu()lù()露馅儿露水有的才展开两三片花瓣儿。有的花瓣儿全展开了,露出嫩黄色的小莲蓬。有的还是花骨朵儿,看起来饱胀得马上要破裂似的。初开全开未开如果把眼前的一池荷花看作一大幅活的画,那画家的本领可真了不起。一池荷花一大幅活的画突出了荷花竞相开放的勃勃生机和活力,又表达了作者对神奇的大自然的由衷赞叹。大自然比作看到这一池美丽的荷花,作者是怎么想的呢?读课文,找一找作者的所思所感。我忽然觉得自己仿佛就是一朵荷花,穿着雪白的衣裳,站在阳光里。一阵微风吹过来,我就翩翩起舞,雪白的衣裳随风飘动。不光是我一朵,一池的荷花都在舞蹈。风过了,我停止了舞蹈,静静地站在那儿。蜻蜓飞过来,告诉我清早飞行的快乐。小鱼在脚下游过,告诉我昨夜做的好梦……想象拟人蜻蜓飞过来,告诉我清早飞行的快乐。小鱼在脚下游过,告诉我昨夜做的好梦……省略号表示什么?你能把省略的内容补充上吗?再读这一部分,说一说“我”是不是一朵荷花呢?为什么?我忽然觉得自己仿佛就是一朵荷花,穿着雪白的衣裳,站在阳光里。过了好一会儿,我才记起我不是荷花,我是在看荷花呢。作者想象自己变成了一朵洁白的荷花,人景合一,情景交融,说明作者看荷花已经看得入了迷,字里行间流露出作者对荷花的无限喜爱之情。展开你想象的翅膀:如果你也是池中的一朵荷花,蜜蜂、小鸟、青蛙……会来告诉你什么呢?蜜蜂告诉我在百花丛中采蜜的乐趣……蜻蜓飞过来,告诉我它飞的很低的时候,说明快要下雨了。小鸟从远方飞来,告诉我到森林捉虫的快乐……它有时生活在陆地上,有时生活在水里。青蛙告诉我荷花闻看想荷叶:挨挨挤挤荷花:千姿百态“我”仿佛是荷花:起舞、交谈板书设计清香荷花香美陶醉忘我课文描写了作者去公园看荷花的情景,以及沉浸在荷花盛开的景色中,与荷花融为一体的感受,表达了作者对荷花、对大自然的无限喜爱与赞美之情。主题概括青阳渡晋·乐府青荷盖绿水,

芙蓉披红鲜。

下有并根藕,

上有并头莲。咏芙蓉南朝·梁·沈约微风摇紫叶,

轻露拂朱房。

中池所以绿,

待我泛红光。拓展延伸降温方式1.全身体表降温:以前擦浴,冰袋等;现在常用降温毯(设定温度,4-12h达到亚低温的目标温度,但接触面积占体表30%,时间较长,易寒颤,快速诱导亚低温的疾病不能立即显效。)降温方式2.体内降温:a.静脉注射低温液体:外周大静脉,4℃0.9%NS或林格液,30-40ml/kg,目标剂量,250-300mmHg加压输注,快速诱导降温。b.血管内热交换降温技术:新型技术,采用介入方法,将闭合的水循环导管经股静脉插入到下腔静脉,使导管内的低温液体与周围血液发生热交换,达到降温目的。(有效维持和控温,价格,技术高而受限)降温方式2.体内降温:c.体腔降温:(不常用)鼻咽部喷射法(颅底骨折的颅脑创伤禁忌)腹腔冷灌注法(诱发心律失常)3.体外血液降温:(不常用)血液经股静脉引出体外,冷却后回输(要求高,侵袭性强,价格贵)降温方式4.药物降温:常用冬眠?号,(氯丙嗪50mg,异丙嗪50mg,派替啶100mg),作用在于消除低温引起的寒颤,血管痉挛,改善循环血流灌注。复温缓慢进行,先停物理降温,再停药物降温;目前临床多采用:自然复温a.平均每4h,升温1℃,整个过程持续12小时以上;b.平均每5h,升温0.5℃,35-36℃时,停留12-24h;均复温至中心体温不超过37℃。(复温过快,颅内压反跳性增高---脑疝)若体温不能自然恢复,可调节室温,增加盖被等。有研究证明:控制复温优于自然复温。

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