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急危重症护理考试试题库及解析大全

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在抢救危重患者时，首先应该执行的护理措施是

A.建立静脉通路

B.心肺复苏

C.测量生命体征

D.吸氧

答案：B

解析：心肺复苏是抢救心搏骤停患者的首要措施，必须在黄金时间内实施。其他措施应在基础生命支持稳定后逐步开展。

2.急性肺水肿患者最有效的体位是

A.半卧位

B.俯卧位

C.平卧位

D.侧卧位

答案：A

解析：半卧位可减轻肺部淤血，改善呼吸；俯卧位和侧卧位不适用于急性肺水肿；平卧位会加重呼吸困难。

3.关于气管插管的描述，错误的是

A.成人插管深度约22-24cm

B.插管后需用气囊充气以封闭气道

C.插管时需检查牙齿是否完好

D.插管后应立即给予高流量吸氧

答案：D

解析：高流量吸氧应在确认插管成功且气道通畅后进行，过早可能导致二氧化碳潴留。

4.患者因车祸导致多发伤，出现意识丧失、呼吸微弱，首要的处理原则是

A.清理呼吸道

B.快速输液

C.输血

D.胸外按压

答案：A

解析：呼吸道梗阻是导致意识丧失和呼吸微弱的重要原因，必须优先处理。

5.心搏骤停患者抢救成功的标志不包括

A.肌肉收缩

B.自主呼吸恢复

C.瞳孔散大

D.可触及颈动脉搏动

答案：C

解析：瞳孔散大是脑缺氧的表现，提示抢救已晚；其他选项均为复苏成功的指标。

6.急性心肌梗死患者发病12小时内，首选的溶栓药物是

A.阿司匹林

B.尿激酶

C.硝酸甘油

D.低分子肝素

答案：B

解析：尿激酶是溶栓药物，阿司匹林是抗血小板药物，硝酸甘油缓解心绞痛，低分子肝素是抗凝药。

7.重症肺炎患者出现呼吸衰竭，首选的呼吸支持措施是

A.气管插管+机械通气

B.高流量鼻导管吸氧

C.无创呼吸机

D.气管切开

答案：C

解析：无创呼吸机适用于意识清醒、配合度高的患者，可避免有创通气并发症。

8.深静脉血栓形成的早期表现不包括

A.患肢肿胀

B.皮温升高

C.患肢疼痛

D.患肢发绀

答案：D

解析：深静脉血栓早期以肿胀、疼痛、皮温升高为主，发绀多见于动脉栓塞。

9.脑出血患者意识障碍加重，最可能的原因是

A.血压过低

B.脑水肿

C.体温过低

D.呼吸过缓

答案：B

解析：脑出血后脑水肿会导致颅内压升高，引起意识障碍恶化。

10.患者因严重感染导致脓毒症休克，首选的治疗措施是

A.大剂量糖皮质激素

B.快速补液

C.静脉注射抗生素

D.利尿治疗

答案：B

解析：脓毒症休克需迅速补充血容量以改善组织灌注，其他措施为辅助治疗。

二、多选题（每题3分，共10题）

1.心搏骤停患者复苏过程中，必须确保的三个基本生命支持要素包括

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.电除颤

E.建立静脉通路

答案：A、B、C

解析：基本生命支持包括CPR（胸外按压、人工呼吸、开放气道），D和E属于高级生命支持。

2.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的护理措施包括

A.保持呼吸道通畅

B.低潮气量机械通气

C.监测肺动脉压

D.预防应激性溃疡

E.高流量吸氧

答案：A、B、D

解析：ARDS需避免高肺泡压（低潮气量），保持气道通畅，预防并发症（如应激性溃疡）；高流量吸氧可能加重肺损伤。

3.重症监护病房（ICU）患者常见的感染部位包括

A.肺部

B.泌尿道

C.皮肤

D.胃肠道

E.静脉导管

答案：A、B、C、E

解析：ICU患者易发生导管相关感染（如静脉导管），此外肺部、泌尿道和皮肤也是高发部位。

4.休克患者的临床表现包括

A.皮肤湿冷

B.血压下降

C.心率增快

D.尿量减少

E.呼吸急促

答案：A、B、C、D、E

解析：休克时全身循环灌注不足，导致上述多系统表现。

5.机械通气患者常见的并发症包括

A.呼吸机相关性肺炎（VAP）

B.肺不张

C.呼吸性酸中毒

D.气胸

E.低血糖

答案：A、B、D

解析：VAP、肺不张和气胸是机械通气常见并发症，C和E与通气设置关系不大。

6.多器官功能障碍综合征（MODS）的早期预警指标包括

A.白细胞计数升高

B.肝功能异常

C.肾功能恶化

D.乳酸升高

E.意识障碍

答案：A、B、C、D、E

解析：MODS早期可表现为多系统功能指标异常，需密切监测。

7.脑损伤患者的护理措施包括

A.保持头高脚低位

B.限制液体入量

C.监测瞳孔变化

D.预防压疮

E.保持呼吸道通畅

答案：C、D、E

解析：脑损伤患者应避免头高脚低位（可能加重静脉压），需控制脑水肿（合理补液），监测瞳孔、预防并发症。

8.急性冠脉综合征（A