2025年副高卫生职称-临床医学类-风湿病(副高)[代码：009]历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年副高卫生职称-临床医学类-风湿病(副高)[代码：009]历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、类风湿关节炎最常受累的关节是哪一组？

A.远端指间关节

B.腕关节和近端指间关节

C.膝关节

D.肩关节

2、系统性红斑狼疮患者出现神经精神症状时，最可能相关的自身抗体是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗双链DNA抗体

C.抗Sm抗体

D.抗磷脂抗体

3、下列哪种药物最可能诱发药物性狼疮？

A.甲氨蝶呤

B.肼屈嗪

C.糖皮质激素

D.羟氯喹

4、强直性脊柱炎患者HLA-B27阳性率约为？

A.30%～50%

B.50%～70%

C.70%～90%

D.90%以上

5、痛风急性发作期最宜选用的治疗药物是？

A.别嘌醇

B.丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

6、干燥综合征最常见的自身抗体是？

A.抗Ro/SSA抗体

B.抗La/SSB抗体

C.抗双链DNA抗体

D.抗Scl-70抗体

7、下列哪项是系统性硬化症的典型皮肤表现？

A.面部蝶形红斑

B.雷诺现象后皮肤肿胀、紧绷

C.皮肤环形红斑

D.紫癜样皮疹

8、多发性肌炎最具诊断价值的实验室检查是？

A.血沉增快

B.C反应蛋白升高

C.血清肌酸激酶（CK）显著升高

D.抗核抗体阳性

9、下列哪种疾病属于血清阴性脊柱关节炎？

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

10、成人Still病的典型发热特点是？

A.持续低热

B.间歇热

C.弛张热，每日高峰一次

D.稽留热

11、下列关于类风湿关节炎（RA）自身抗体的描述，哪项最符合抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP抗体）的特点？

A．敏感性高于类风湿因子，特异性较低

B．出现时间晚，仅见于晚期患者

C．特异性高达90%以上，可出现在临床症状前

D．与疾病活动度无关，无预后意义

12、系统性红斑狼疮（SLE）患者出现中枢神经系统受累时，首选的治疗方案是？

A．非甾体抗炎药

B．羟氯喹

C．大剂量糖皮质激素联合免疫抑制剂

D．秋水仙碱

13、下列哪种表现最支持痛风性关节炎的诊断？

A．对称性小关节肿痛

B．第一跖趾关节突发红肿热痛

C．脊柱竹节样改变

D．双手近端指间关节梭形肿胀

14、强直性脊柱炎早期最常累及的部位是？

A．颈椎

B．胸椎

C．腰椎

D．骶髂关节

15、下列哪项检查对干燥综合征的确诊最有价值？

A．抗SSA/SSB抗体阳性

B．泪液分泌试验减少

C．唇腺活检显示灶性淋巴细胞浸润

D．唾液流率下降

16、系统性硬化病（硬皮病）最常见的首发症状是？

A．皮肤硬化

B．雷诺现象

C．关节痛

D．吞咽困难

17、下列哪种药物最可能诱发狼疮样综合征？

A．甲氨蝶呤

B．普鲁卡因胺

C．羟氯喹

D．阿达木单抗

18、风湿性多肌痛的主要临床特征是？

A．四肢远端对称性肌无力

B．近端肌群及肩/髋部肌肉剧烈疼痛和晨僵

C．肌肉活检显示炎性肌病

D．血清肌酶显著升高

19、下列哪项是巨细胞动脉炎最具特征性的病理改变？

A．血管壁中性粒细胞浸润

B．肉芽肿性炎症伴多核巨细胞

C．纤维素样坏死

D．血栓形成

20、关于银屑病关节炎的临床特点，下列哪项正确？

A．类风湿因子常阳性

B．主要累及远端指间关节

C．对称性小关节受累为主

D．不伴皮肤银屑病变

21、类风湿关节炎最常累及的关节是

A．髋关节

B．远端指间关节

C．近端指间关节和腕关节

D．肩关节

22、系统性红斑狼疮患者出现肾脏损害时，最常见的病理类型是

A．微小病变型肾病

B．膜性肾病

C．Ⅳ型狼疮性肾炎

D．IgA肾病

23、下列哪项是强直性脊柱炎的典型影像学表现？

A．双手关节侵蚀

B．骶髂关节对称性硬化与间隙变窄

C．脊柱“竹节样”改变

D．骨赘形成

24、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体主要用于辅助诊断

A．系统性红斑狼疮

B．干燥综合征

C．类风湿关节炎

D．系统性硬化症

25、痛风急性发作期首选的治疗药物是

A．别嘌醇

B．非布司他

C．秋水仙碱

D．苯溴马隆

26、下列哪项不符合系统性红斑狼疮的诊断标准？

A．盘状红斑

B．光过敏

C．口腔溃疡

D．晨僵持续超过1小时

27、干燥综合征最常见的临床表现是

A．腮腺肿大

B．关节疼痛

C．口干、眼干

D．肾小管酸中毒

28、下列哪项检查对诊断系统性硬化症最具特异性？

A．抗Scl-70抗体

B．抗Jo-1抗体