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2025年福建省公需课学习-分级诊疗制度建设指导意见1260

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、分级诊疗制度建设的根本目标是？

A、提高基层医疗收入

B、优化医疗资源配置

C、增加三甲医院床位

D、扩大医保报销范围

答案：B

解析：分级诊疗旨在引导优质资源下沉，实现基层首诊、双向转诊，从根本上解决资源配置失衡问题，提升整体服务效率。

2、基层首诊原则要求常见病首先在哪里就诊？

A、省级专科医院

B、县级公立医院

C、社区卫生服务中心

D、民营体检机构

答案：C

解析：基层首诊指居民首次就诊应选择基层医疗卫生机构，如社区卫生服务中心或乡镇卫生院，实现小病在社区的目标。

3、双向转诊制度中，上级医院向下转诊主要指？

A、将重症患者转至ICU

B、将康复期患者转回基层

C、将急诊患者转至专科

D、将门诊患者转至住院部

答案：B

解析：向下转诊指将诊断明确、病情稳定的康复期患者转至基层机构继续治疗与康复，实现急慢分治与连续性管理。

4、医疗联合体建设的主要形式不包括？

A、城市医疗集团

B、县域医共体

C、跨省医疗联盟

D、专科医疗联盟

答案：C

解析：医联体主要包括城市医疗集团、县域医共体、专科联盟和远程医疗协作网，跨省联盟不属于标准分类。

5、家庭医生签约服务的重点人群是？

A、健康成年人

B、慢性病患者

C、急性感染患者

D、住院手术患者

答案：B

解析：签约服务优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者及残疾人等重点人群，提供连续健康管理。

6、分级诊疗中医保支付政策的核心作用是？

A、增加财政投入

B、引导患者合理就医

C、提高医生待遇

D、扩大药品目录

答案：B

解析：通过差异化报销比例，在基层就诊报销比例更高，引导患者优先选择基层医疗机构，促进有序就医。

7、远程医疗在分级诊疗体系中的主要功能是？

A、替代面对面诊疗

B、实现上下级机构协作

C、减少医疗设备投入

D、增加医疗广告收入

答案：B

解析：远程医疗通过远程会诊、影像诊断等方式，实现上级医院对基层的技术支持，促进优质资源下沉。

8、分级诊疗的四大基本原则是？

A、基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动

B、预防为主、防治结合、中西并重、综合施策

C、政府主导、社会参与、市场调节、公众监督

D、医保支付、价格调整、人事薪酬、绩效考核

答案：A

解析：四大原则是分级诊疗制度的核心框架，明确了各层级机构功能定位与协作机制，是政策设计的基石。

9、乡镇卫生院在分级诊疗中的功能定位是？

A、疑难杂症诊治

B、急危重症抢救

C、常见病多发病诊疗

D、高端体检服务

答案：C

解析：乡镇卫生院承担常见病、多发病诊疗及基本公共卫生服务，是农村三级网的重要枢纽与居民健康守门人。

10、三级医院在分级诊疗中的主要职责是？

A、承担基本公共卫生服务

B、收治疑难复杂疾病

C、开展家庭医生签约

D、管理居民健康档案

答案：B

解析：三级医院主要承担急危重症、疑难复杂疾病诊疗和医学人才培养，发挥技术辐射与带动作用。

11、分级诊疗制度建设的牵头协调部门是？

A、教育部门

B、卫生健康行政部门

C、医疗保障部门

D、财政部门

答案：B

解析：卫生健康行政部门负责统筹协调分级诊疗制度建设，制定技术标准与规范，指导医疗机构落实。

12、福建省推进分级诊疗的特色措施是？

A、取消基层门诊挂号费

B、建设县域医学影像中心

C、限制三甲医院门诊量

D、统一全省药品价格

答案：B

解析：福建省通过建设县域医学影像、心电、检验等共享中心，实现基层检查、上级诊断，提升服务能力。

13、慢性病患者在分级诊疗中的管理模式是？

A、全部住院治疗

B、基层长期规范管理

C、定期到省城复诊

D、自行购买药品治疗

答案：B

解析：慢性病患者由基层机构提供长期随访、用药指导与健康教育，病情变化时通过绿色通道转诊。

14、分级诊疗绩效考核的关键指标不包括？

A、基层诊疗量占比

B、家庭医生签约率

C、三甲医院床位使用率

D、双向转诊执行率

答案：C

解析：考核重点包括基层诊疗量占比、签约服务率、转诊规范率等，引导资源下沉而非考核上级医院床位使用。

15、信息化建设对分级诊疗的支撑作用体现在？

A、增加医疗广告

B、实现电子健康档案共享

C、替代医生诊疗

D、提高挂号费用

答案：B

解析：通过区域卫生信息平台，实现电子病历、健康档案互联互通，支撑双向转诊与远程医疗服务。

16、分级诊疗与公共卫生服务的衔接点是？

A、各自独立运行

B、基层机构整合提供

C、仅传染病防治结合

D、仅妇幼保健结合

答案：B

解析：在基层医疗卫生机构，基本医疗与公共卫生服务由同一团队提供，实现防治结合与全程管理。

17、患者在分级诊疗体系中的权益保障主要通过？

A、强制基层首诊

B、自愿选择配合引导

C、限制向上转诊

D、取消医保报销