2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》习题含参考答案解析.docx

2025年9月住院医师规范化培训《全科医学》习题含参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.下列哪项不属于被动免疫制剂

A、抗毒素

B、抗菌血清

C、丙种球蛋白

D、胎盘球蛋白

E、类毒素

正确答案：E

2.内痔的好发部位是

A、右前、左前、左后三处

B、左侧、右前、右后三处

C、右后、右前、右后三处

D、左前、右前、右后三处

E、右侧、右前、左后三处

正确答案：B

3.下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是

A、动脉血和尿的pH值

B、动脉血pH值和HCO3

C、动脉血和静脉血pH值

D、动脉血和静脉血PaCO2

E、静脉血和尿的pH值

正确答案：B

答案解析：临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCOsub3/sub-s、H2CO3是三个最重要的变量。这三项指标中，pH又取决于HC0sub3/sub-/H2CO3比值，而HC0sub3/Hub-反映代谢因素的变化，2CO3反映呼吸因素的变化。pH值可判别有否酸中毒或碱中毒，但不能判断引起酸-碱平衡紊乱的病因，也不能断定酸碱平衡紊乱的类型，所以判断酸碱平衡紊乱类型还需HC0sub3/sub、H2CO3各项指标。

4.流行性脑脊髓膜炎（普通型）的主要临床特征是（）。

A、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征

B、急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭

C、急起高热、惊厥、呼吸衰竭

D、缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克

E、急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

正确答案：E

答案解析：流脑（普通型）起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期的主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜的瘀点瘀斑是其特征性表现，因此答案选E。

5.阻塞性肺气肿的X线表现，下列属于不典型的表现的是

A、肺血管像稀少

B、膈肌运动极度受限

C、膈顶变平和肋膈角增大

D、一侧透亮，称为vanishinglung

E、肋间隙增宽伴平行的后肋骨

正确答案：D

6.慢性肾炎的综合治疗措旖不应包括

A、常规应用糖皮质激素和细胞毒药物

B、避免用氨基糖苷类抗生素

C、肾功能不全氮质血症时限制蛋白和磷的摄入

D、避免不必要的造影检查

E、积极控制高血压

正确答案：A

7.下列哪项是反映人口老龄化的主要指标

A、年龄中位数

B、老年人口系数

C、长寿水平

D、性别比

E、老年人口负担系数

正确答案：B

答案解析：老年人口系数为反映人口老龄化的主要指标，WHO建议，按照60岁以上老年人口系数达到10%以上为老年型社会。

8.成分输血中，输浓缩红细胞维持血红蛋白的量为

A、Hb70g／L

B、Hb85g／l

C、Hb80g／L

D、Hb60g／L

E、Hb90g／L

正确答案：C

9.药疹初次使用致敏药物的潜伏期是（）

A、7～20天

B、1～7天

C、4～20天

D、4～16天

E、2～3天

正确答案：C

10.病人右眼被啤酒瓶炸伤2小时，角膜缘处创口3mm，对合好，前房内少许积血，前房存在，其余窥不清，此时应做

A、包扎患眼

B、前房冲洗

C、测眼压

D、缝合创口

E、B超检查

正确答案：E

11.引起延髓背外侧综合征的血管为

A、椎动脉或小脑后下动脉

B、大脑前动脉

C、大脑后动脉

D、后交通动脉

E、大脑中动脉

正确答案：A

12.关于胰岛素的生理作用错误的是+

A、抑制脂肪动员

B、促进蛋白质合成

C、抑制K进入靶细织细胞

D、抑制酮体生成

E、抑制糖原分解

正确答案：C

13.女性患者，62岁。夜间看电视时出现头痛，随后恶心、呕吐胃内容物，呕吐呈喷射样，最可能的诊断为

A、霍乱

B、脑出血

C、急性心肌梗死

D、幽门梗阻

E、胃潴留

正确答案：B

答案解析：头痛是脑出血的首发症状，常常位于出血一侧的头部；有颅内压力增高时，疼痛可以发展到整个头部。大约一半的脑出血患者发生呕吐，呈喷射样，可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。

14.可能会发生类早孕反应的避孕措施为

A、使用阴道隔膜

B、放置宫内节育器

C、运用安全期

D、口服避孕药

E、使用避孕套

正确答案：D

答案解析：服药初期有轻度恶心、食欲减退，个别有呕吐等反应。

15.下列属于肝硬化门静脉高压表现的是

A、男性乳房发育

B、蜘蛛痣

C、肝掌

D、肝大

E、脾大

正确答案：E

答案解析：失代偿性肝硬化：有明显肝功能异常及失代偿现象，患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压引起的食管、胃底静脉曲张或破裂出血、脾功能亢进等。

16.关于霍乱潜伏期下列哪项是正确的

A、潜伏期最短为1～2小时

B、潜伏期最短为2～3小时