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2025年神经内科工作总结及下一步工作计划

2025年，神经内科在医院党委的统筹领导下，紧密围绕“强基础、促创新、提质量、惠民生”的发展主线，以学科建设为核心，以医疗质量安全为底线，以患者需求为导向，在临床服务、科研创新、教学培养、团队建设等方面取得阶段性突破。全年门诊量达12.8万人次，同比增长15%；出院患者1.62万人次，手术及介入治疗例数突破2800台次（其中三级以上手术占比78%），急危重症抢救成功率92.3%；牵头或参与国家级、省级科研项目12项，发表SCI论文27篇（IF≥5分11篇），获实用新型专利3项；规培生结业考核通过率100%，研究生论文盲审优秀率45%；患者满意度连续三个季度位列全院前三。现将本年度重点工作完成情况及2026年工作计划总结如下：

一、2025年工作总结

（一）临床服务提质增效，急危重症救治能力显著提升

1.卒中中心建设再上新台阶。作为国家高级卒中中心，全年开展静脉溶栓治疗423例（DNT时间中位数38分钟），血管内取栓187例（门-股动脉穿刺时间中位数62分钟），均优于国家质控标准。联合神经外科、影像科、急诊科建立“多模态影像-分子标记物-临床评分”三位一体的卒中分型体系，针对小血管病、心源性卒中、大动脉粥样硬化等不同亚型制定个性化治疗方案，6个月随访数据显示，患者mRS≤2分比例较去年提高8个百分点。与辖区内12家基层医院签订卒中救治网络协议，通过远程影像会诊、急救车实时数据传输等方式，将救治半径延伸至县域，全年转诊基层疑难卒中患者216例，下转康复期患者389例，真正实现“救治在医院、康复回社区”的分级诊疗模式。

2.神经退行性疾病诊疗体系完善。针对阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）等高发慢性病，建立“筛查-诊断-干预-随访”全周期管理模式。联合核医学科引入18F-FlorbetabenPET脑显像技术，AD早期诊断准确率从75%提升至89%；开展PD患者脑深部电刺激（DBS）手术32例，术后6个月UPDRS评分平均下降42%；开设记忆障碍专病门诊，配备认知功能评估师2名，全年完成神经心理量表评估2300人次，建立AD高危人群数据库（n=1200），对其中200例MCI（轻度认知障碍）患者进行多靶点干预（胆碱酯酶抑制剂+运动康复+营养支持），1年随访显示转化率较自然人群降低19%。

3.神经介入与功能神经外科技术突破。在原有颈动脉支架置入、颅内动脉瘤栓塞等技术基础上，成功开展首例“血流导向装置治疗复杂颅内动脉瘤”“经桡动脉入路椎动脉起始段狭窄支架置入术”，手术时间较传统股动脉入路缩短20%，并发症发生率降低5%。功能神经外科方面，应用脑机接口技术辅助脊髓损伤后肢体功能重建，完成5例临床探索性治疗，其中3例患者术后3个月可完成抓握等简单动作；开展周围神经减压术治疗糖尿病周围神经病变28例，术后疼痛VAS评分从7.2分降至3.1分，有效率89%。

4.多学科协作（MDT）常态化运行。针对神经重症、脑肿瘤相关神经功能障碍、自身免疫性脑炎等复杂病例，联合重症医学科、肿瘤科、风湿免疫科、心理科等10个科室建立MDT团队，全年开展会诊168次，制定个体化方案132例，患者平均住院日缩短3.5天，医疗费用下降12%。例如，1例“系统性红斑狼疮合并横贯性脊髓炎”患者，通过MDT快速明确免疫攻击靶点，调整激素+靶向生物制剂方案，3周内肌力从1级恢复至4级，避免了长期卧床并发症。

（二）科研创新聚焦前沿，转化医学能力稳步增强

1.重点项目取得阶段性成果。牵头的国家自然科学基金面上项目“lncRNANEAT1在缺血性卒中神经炎症中的调控机制研究”完成动物模型构建，发现NEAT1通过海绵吸附miR-146a调控NF-κB通路，为开发抗炎干预靶点提供理论依据；参与的“十四五”国家重点研发计划“神经退行性疾病早期生物标志物筛选与干预技术研究”（2023YFC2506800）中，负责AD脑脊液新型tau蛋白磷酸化位点（p-tau217/p-tau231）的多中心验证，完成200例临床样本检测，初步显示其对AD与其他痴呆的鉴别效能优于p-tau181。

2.产学研合作深化。与某生物科技公司联合研发的“便携式神经电生理检测仪”完成样机测试，可在床旁快速检测周围神经传导速度及肌电图，灵敏度达92%，预计2026年6月进入临床试验；与高校脑科学研究院合作建立“类脑器官-患者iPSC模型”平台，成功构建AD、肌萎缩侧索硬化（ALS）疾病模型，为药物筛选提供更接近人体的实验系统，相关成果发表于《StemCellReports》（IF=8.1）。

3.学术影响力提升。承办第二届“长三角神经退行性疾病论坛”，邀请国内外专家50余人，参会代表800人次；科室骨干在国际神经病学大会