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2025年神经外科工作总结及2026年工作安排

2025年，神经外科在医院整体战略部署下，以“精准医疗、学科融合、人才强科”为核心方向，围绕临床服务能力提升、科研创新突破、教学体系优化及亚专业精细化建设四大主线开展工作。全年科室门诊量达4.8万人次，较2024年增长12%；住院患者7200例，手术量4100台，其中三级以上手术占比78%，四级手术占比35%，微创手术占比65%，均创历史新高。现将本年度工作总结及2026年工作安排详述如下：

一、2025年工作总结

（一）临床服务能力显著提升，疑难重症救治实现新突破

1.核心技术深化与创新应用：以胶质瘤、颅底肿瘤、脑血管病、脊髓脊柱疾病为四大主攻方向，重点推进“精准切除+功能保护”技术体系。在胶质瘤治疗中，联合术中荧光显影、神经电生理监测及多模态影像融合导航技术，实现全切率提升至82%（2024年为75%），术后6个月复发率下降至18%；针对复杂颅底肿瘤（如岩斜区脑膜瘤、颈静脉孔区肿瘤），采用“个体化入路设计+内镜辅助”策略，手术并发症发生率从12%降至8%，神经功能保留率提高至91%。脑血管病领域，急性缺血性卒中取栓手术时间窗内完成率达92%，平均DNT（门-针时间）缩短至48分钟；颅内动脉瘤治疗中，血流导向装置（FD）应用比例提升至30%，破裂动脉瘤急诊手术死亡率控制在2.5%以内。脊髓脊柱疾病方面，开展3D打印椎弓根螺钉导航技术，复杂脊柱畸形矫正手术矫形率达85%，神经损伤并发症率低于1%。

2.多学科协作（MDT）常态化运行：与肿瘤科、放疗科、影像科、重症医学科等12个科室建立固定MDT机制，全年开展联合诊疗320例，涵盖胶质瘤综合治疗、脑转移瘤个体化方案制定、颅神经疾病（如三叉神经痛、面肌痉挛）鉴别诊断等。针对胶质母细胞瘤（GBM）患者，推行“手术切除+电场治疗+靶向药物”全程管理模式，中位生存期从14.6个月延长至17.2个月；在脑外伤救治中，联合重症医学科实施“早期亚低温+精准容量管理”方案，重型颅脑损伤患者6个月良好功能预后率提升至38%（2024年为32%）。

3.医疗质量与安全持续强化：完善“术前评估-术中监控-术后随访”全流程质控体系，制定《神经外科围手术期管理规范（2025版）》，涵盖23类常见手术的关键质量指标。全年手术部位感染率0.8%（低于国家三级医院标准1.5%），非计划再次手术率1.2%（较2024年下降0.3%）。建立患者随访数据库，术后3个月、6个月、1年随访率分别达95%、88%、82%，通过电话、门诊及互联网医院实现动态管理，患者满意度达96.5%。

（二）科研创新成果丰硕，转化医学取得实质进展

1.基础研究与临床转化协同推进：牵头承担国家自然科学基金项目3项（其中面上项目2项、青年项目1项），参与国家重点研发计划“脑科学与类脑研究”子课题1项；省市级科研项目5项，总经费达1200万元。在胶质瘤分子分型研究中，团队发现“IDH突变型胶质瘤中lncRNA-AC005832.2通过调控miR-124-3p/STAT3轴促进肿瘤侵袭”的新机制，相关论文发表于《NatureCommunications》（IF=17.694）；在脑血管病领域，揭示“急性缺血性卒中患者血清外泌体miR-126-3p水平与侧支循环状态的相关性”，为早期评估预后提供新标志物，成果发表于《Stroke》（IF=11.061）。

2.技术转化与临床应用落地：基于前期研究，开发胶质瘤分子分型快速检测试剂盒（已获二类医疗器械注册证），实现术中快速判断肿瘤分子亚型，指导切除范围；联合企业研发“智能神经导航系统”，集成术前影像融合、术中实时定位及神经电生理预警功能，已在200余例手术中应用，定位误差小于1mm。此外，参与制定《中国神经外科围手术期神经电生理监测专家共识（2025）》，推动行业标准建设。

3.学术影响力持续扩大：全年举办国家级学术会议2场、省级继续教育项目4场，吸引全国2000余名同仁参与；团队成员在国际会议（如世界神经外科联合会（WFNS）年会、美国神经外科医师协会（AANS）年会）作口头报告5次，壁报展示12次；科室微信公众号及短视频平台累计发布科普内容200条，覆盖人群超500万，其中“脑肿瘤患者术后康复指南”系列视频单条播放量突破100万，获“全国健康科普优秀作品”称号。

（三）教学体系优化升级，人才培养成效显著

1.住培与专科医师培训质量提升：作为国家神经外科住院医师规范化培训基地，全年带教住培医师32名、专科医师15名。修订《神经外科住培轮转手册（2025）》，增加“模拟手术训练”“MDT病例讨论”“科研思维培养”三大模块，引入VR手术模拟器（涵盖胶质瘤切除、动脉瘤夹闭等8类术式），学员操作考