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膝关节置换术后健康指导

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

康复训练计划

03

药物使用指导

04

并发症预防策略

05

日常生活指导

06

长期健康管理

01

术后基础护理

01

术后基础护理

PART

伤口护理与清洁规范

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遵循医嘱按时到医院更换伤口敷料,保持伤口清洁干燥。

定期更换敷料

术后初期避免用手或其他物品触碰伤口,以免引起疼痛或感染。

避免触碰伤口

使用碘伏或酒精对伤口进行消毒,避免感染。

伤口消毒

01

03

02

如发现红肿、渗液等异常情况,及时咨询医生。

观察伤口情况

04

疼痛管理与冰敷技巧

疼痛评估

药物镇痛

冰敷减轻疼痛

休息与活动

了解疼痛的部位、程度和持续时间,及时告知医生。

按照医嘱服用止痛药,避免疼痛影响康复进程。

术后24小时内可用冰袋间断冰敷膝关节周围,每次敷20-30分钟,每日4-6次,注意避免冻伤。

保持适当的休息与活动平衡,避免过度活动加重疼痛。

抬高患肢

术后将患肢抬高至心脏水平以上,有利于血液回流,减轻肿胀。

伸直下肢

保持下肢伸直状态,避免膝关节屈曲,有助于伤口愈合和关节功能恢复。

定期翻身

每2-3小时翻身一次,避免长期保持同一姿势导致压疮和下肢深静脉血栓形成。

避免内收内旋

避免患肢内收内旋动作,以免导致关节脱位或影响手术效果。

下肢体位摆放要求

02

康复训练计划

PART

早期关节活动度训练

踝泵运动

患者躺床上,通过踝关节的伸屈运动,促进下肢血液循环,预防血栓形成。

01

膝关节被动活动

由医护人员或家属协助,对膝关节进行屈伸、旋转等被动运动,防止关节粘连和僵硬。

02

直腿抬高训练

患者平躺,伸直患肢并抬高,保持几秒钟后放下,反复练习,增强股四头肌的力量。

03

中期肌力强化方法

坐姿踢腿

平衡和协调性训练

静蹲练习

患者坐于椅子上,伸直患肢并抬高,然后用力向前踢腿,增强股四头肌的力量。

患者站立,双脚与肩同宽,慢慢下蹲至半蹲位,再缓慢站起,重复练习,增强下肢肌肉的力量和耐力。

如站立平衡、行走平衡等练习,以提高患者的平衡和协调能力,为恢复行走功能做准备。

晚期功能恢复练习

在医生或康复师的指导下,逐步进行行走训练,先从短距离开始,逐渐增加行走距离和时间。

行走训练

上下楼梯练习

运动康复

根据患者的情况,逐步进行上下楼梯的练习,提高关节的灵活性和功能。

可以参加一些低强度的运动,如游泳、骑自行车等,增强关节周围肌肉的力量和耐力,促进关节功能的恢复。

03

药物使用指导

PART

抗凝药物服用规范

预防血栓形成,降低术后深静脉血栓发生率。

抗凝药物的作用

华法林、肝素等,根据患者具体情况选择。

抗凝药物的种类

术后即刻开始服用,严格按照医生指导的剂量和时间服用,避免漏服或过量。

抗凝药物的服用方法

抗生素使用周期说明

抗生素的作用

预防术后感染,避免手术部位及全身感染。

01

抗生素的种类

头孢菌素、青霉素等,根据患者术前培养和药敏试验结果选择。

02

抗生素的使用周期

术后预防性使用抗生素一般不超过24小时,特殊情况需根据医生建议延长使用时间。

03

止痛药物剂量调整原则

止痛药物的作用

减轻术后疼痛,提高患者生活质量。

止痛药物的种类

止痛药物的剂量调整

阿片类药物、非甾体抗炎药等,根据患者疼痛程度选择。

从小剂量开始,逐渐增加剂量,直至达到满意的止痛效果;同时注意观察患者疼痛变化及不良反应,及时调整药物剂量。

1

2

3

04

并发症预防策略

PART

深静脉血栓预防措施

早期活动

术后早期在医生指导下进行床上活动,如翻身、抬腿等,以促进血液循环,预防血栓形成。

03

使用弹力袜或气压治疗等物理方法,促进下肢血液回流,减少血液淤积。

02

物理预防

药物预防

根据医嘱使用抗凝药物,如低分子肝素等,以降低血液凝固性,预防血栓形成。

01

假体松动可能导致膝关节疼痛、不稳定或不适感,如出现这些症状应及时就医。

疼痛与不适

假体松动可能导致关节活动范围减小,患者感觉关节僵硬或活动不灵活。

活动受限

活动时如感觉关节内有异响或松动感,可能是假体松动的征兆。

异响或松动感

假体松动早期识别

感染风险控制要点

术前准备

术前进行严格的皮肤准备和消毒,预防性使用抗生素,减少感染风险。

01

术后护理

术后保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,避免伤口感染。

02

避免高风险行为

术后避免接触水、泥土等可能导致感染的物质,减少感染风险。

03

05

日常生活指导

PART

助行器具使用技巧

根据术后康复阶段和患者步态稳定性,选择合适的助行器,如拐杖、助行架等。

助行器类型选择

正确使用方法

适应性训练

使用助行器时,应先确保患侧下肢负重稳定,再迈出健侧下肢,同时保持身体平衡。

术后初期,应在专业医生或康复师指导下进行助行器使用训练,逐步适应并独立

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