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医疗废物处理专职人员培训教材

第一章绪论

1.1医疗废物的定义与分类

医疗废物，是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。准确理解医疗废物的定义是规范处理的前提。根据《医疗废物分类目录》，医疗废物可分为五大类：

*感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。例如，被患者血液、体液、排泄物污染的物品，使用过的一次性医疗器械等。

*病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。例如，手术切除的组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

*损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。例如，针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管等。

*药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。例如，废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物等。

*化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。例如，废弃的化学试剂、废弃的消毒剂、废弃的汞血压计、汞温度计等。

1.2医疗废物处理的法律法规与标准

医疗废物的管理与处理直接关系到公共卫生安全和生态环境，国家对此高度重视，颁布了一系列法律法规和技术标准，为医疗废物处理提供了刚性约束和技术指引。专职人员必须熟悉并严格遵守这些规定，主要包括：

*《中华人民共和国传染病防治法》

*《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》

*《医疗废物管理条例》

*《医疗卫生机构医疗废物管理办法》

*《医疗废物分类目录》

*《医疗废物集中处置技术规范》

*《医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准》

*其他相关地方性法规和标准。

了解并掌握这些法律法规与标准，是确保医疗废物处理工作合法合规的基础，也是专职人员的基本职责。

1.3医疗废物处理专职人员的职责与重要性

医疗废物处理专职人员是医疗废物安全管理链条中的关键一环，肩负着重要使命。其主要职责包括：

*负责医疗废物的分类指导、收集、暂时贮存、内部转运等环节的具体操作。

*确保医疗废物分类准确，容器符合标准，包装完好，标识清晰。

*严格按照规定流程进行操作，防止医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生。

*正确使用个人防护用品，做好自身防护，预防职业暴露。

*负责相关设施设备的日常维护和清洁消毒。

*做好医疗废物处理的相关记录和资料保管。

*参与医疗废物管理的培训和应急演练。

专职人员的工作质量直接影响医疗废物处理的安全性和合规性，对预防和控制医院感染、保护医护人员及公众健康、维护生态环境具有不可替代的重要作用。

第二章医疗废物的分类收集

2.1分类收集的原则与总体要求

分类收集是医疗废物管理的首要环节，也是最关键的基础工作。其核心原则是：严格分类、准确投放、容器适配、标识规范。

总体要求包括：

*医疗废物应在产生地点即进行分类收集，避免混放。

*各类医疗废物应使用专用的收集容器和包装袋。

*收集容器应防渗漏、防锐器穿透、有盖，并符合一定的强度要求。

*收集过程中应避免产生扬尘、气溶胶，避免徒手接触医疗废物。

*盛装医疗废物前，应检查容器和包装袋是否完好无损。

2.2各类医疗废物的分类收集要求

2.2.1感染性废物

*收集容器：应使用有明显标识的黄色专用包装袋或防渗漏的专用硬质容器。

*收集内容：使用后的一次性医疗器械（如注射器、输液器、针头除外）、敷料、棉签、纱布、手套、引流物、血袋等；被患者血液、体液、排泄物污染的衣物、床单、病理标本的容器（如尿杯、痰杯）等。

*特殊要求：被污染的织物类应单独收集，装入专用黄色包装袋；疑似或确诊传染病患者产生的所有废物（包括生活垃圾）均按感染性废物收集。

2.2.2病理性废物

*收集容器：应使用有明显标识的防渗漏、防破损的专用硬质容器，需低温贮存的应配备冷藏设备。

*收集内容：手术切除的组织、脏器、胚胎、残肢；病理检验后废弃的人体组织、病理腊块等。

*特殊要求：严禁混入其他类别的医疗废物；收集后应尽快交由有资质的单位处理，需暂存时应低温保存。

2.2.3损伤性废物

*收集容器：必须使用专用的防刺穿、有盖的利器盒，颜色为黄色，盒体应有明显警示标识。

*收集内容：废弃的针头、缝合针、手术刀、备皮刀、载玻片、玻璃试管、安瓿瓶等。

*特殊要求：利器盒一旦被投入锐器，应立即盖紧以防遗撒；利器盒装满至3/4时，应及时封口，更换新的利器盒。禁止将针头回套针帽，禁止徒手弯曲或折断针头。

2.2.4药物性废物

*收集容器：应使用有明显标识的专用黄色包装袋或容器。

*收集内容：废弃的一般性药品（如